{"id":105223,"date":"2016-01-07T03:13:13","date_gmt":"2016-01-07T06:13:13","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=105223"},"modified":"2016-01-07T03:13:13","modified_gmt":"2016-01-07T06:13:13","slug":"operadora-tera-de-aceitar-idosos-excluidos-apos-incorporacao-de-plano-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/operadora-tera-de-aceitar-idosos-excluidos-apos-incorporacao-de-plano-de-saude\/","title":{"rendered":"Operadora ter\u00e1 de aceitar idosos exclu\u00eddos ap\u00f3s incorpora\u00e7\u00e3o de plano de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"

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Por descumprir o Termo de Ajuste de Conduta<\/a> firmado em 2015 com\u00a0o\u00a0Minist\u00e9rio\u00a0P\u00fablico Federal e o\u00a0estadual, a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade e o Procon, a Federa\u00e7\u00e3o das Unimeds de S\u00e3o Paulo (Unimed Fesp) foi obrigada a fornecer plano de sa\u00fade a dois idosos, oriundos da Unimed Paulistana, que tinham sido recusados pela institui\u00e7\u00e3o por estarem com \u201cidade acima da regra\u201d e possu\u00edrem doen\u00e7as pr\u00e9-existentes.<\/p>\n

\"plano-de-saude\"<\/a><\/p>\n

Ao proferir a decis\u00e3o liminar, a ju\u00edza Mariana de Souza Neves Salinas, da 31\u00aa Vara C\u00edvel de S\u00e3o Paulo, ressaltou que \u201ca recusa \u00e0 contrata\u00e7\u00e3o de novo plano, com amparo em doen\u00e7a pr\u00e9-existente, nada mais \u00e9, em ju\u00edzo de deliba\u00e7\u00e3o, que uma verdadeira burla a este direito [de manuten\u00e7\u00e3o do atendimento sem altera\u00e7\u00e3o das regras]\u201d.<\/p>\n

O TAC firmado pela Unimed Fesp \u00e9 resultado da aliena\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria da Unimed Paulistana, em setembro de 2015. As duas fornecedores de plano de sa\u00fade assumiram o compromisso de que os clientes atendidos anteriormente pela Unimed Paulistana seriam acolhidos, a partir daquele momento, pela Unimed Fesp, sem altera\u00e7\u00e3o de valor ou de rede credenciada (hospitais e m\u00e9dicos).<\/p>\n

Por\u00e9m, no caso analisado, a Unimed Fesp havia negado o direito \u00e0 portabilidade extraordin\u00e1ria de plano de sa\u00fade a um casal de idosos. A companhia usava como justificativa a idade dos autores da a\u00e7\u00e3o e a pr\u00e9-exist\u00eancia de doen\u00e7as. A negativa na presta\u00e7\u00e3o do servi\u00e7o ocorreu mesmo depois que o contrato entre as partes j\u00e1 estava assinado.<\/p>\n

Em sua decis\u00e3o, a ju\u00edza especificou que a Unimed Fesp dever\u00e1 adotar os \u201cprocedimentos necess\u00e1rios para implanta\u00e7\u00e3o imediata do contrato de ades\u00e3o\u201d, enviar as carteirinhas que comprovem a rela\u00e7\u00e3o entre prestador de servi\u00e7o e contratante e o boleto banc\u00e1rio com o valor da mensalidade, al\u00e9m dos demais documentos administrativos. Em caso de descumprimento, foi estipulada multa de R$ 5 mil.<\/p>\n

Segundo o advogado que representou o casal na a\u00e7\u00e3o, Alexandre Berthe Pinto<\/strong>, a decis\u00e3o mostra a necessidade de interven\u00e7\u00e3o do Judici\u00e1rio nesse tipo de rela\u00e7\u00e3o de consumo, al\u00e9m de sua participa\u00e7\u00e3o constante\u00a0em discuss\u00f5es relacionadas, como a recusa no fornecimento de medicamentos, tratamentos, cirurgias\u00a0e aumento de mensalidades.<\/p>\n

\u201c\u00c9 ineg\u00e1vel que o Poder Judici\u00e1rio est\u00e1 atento com os abusos praticados pelas operadoras e administradoras de sa\u00fade, e o arbitramento de multas elevadas para o caso de descumprimento da ordem\u00a0converge para necessidade de se preservar o bem maior, que \u00e9 a vida\u201d, afirma o advogado.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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