{"id":113324,"date":"2016-02-21T14:37:17","date_gmt":"2016-02-21T17:37:17","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=113324"},"modified":"2016-02-21T14:37:17","modified_gmt":"2016-02-21T17:37:17","slug":"nova-tecnica-da-esperancas-a-mulheres-com-cancer-que-querem-engravidar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/nova-tecnica-da-esperancas-a-mulheres-com-cancer-que-querem-engravidar\/","title":{"rendered":"Nova t\u00e9cnica d\u00e1 esperan\u00e7as a mulheres com c\u00e2ncer que querem engravidar"},"content":{"rendered":"
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O m\u00e9todo, considerado experimental, \u00e9 tamb\u00e9m a \u00fanica alternativa para meninas que ainda n\u00e3o entraram na puberdade<\/em><\/h2>\n<\/div>\n

Por: <\/span>Giulia Vidale<\/strong><\/p>\n<\/header>\n

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\"T\u00e9cnica
A criopreserva\u00e7\u00e3o ovariana consiste em retirar fragmentos ou at\u00e9 metade do ov\u00e1rio por meio de uma videolaparoscopia. Em seguida, o tecido \u00e9 congelado em peda\u00e7os de 1cm, em nitrog\u00eanio l\u00edquido, a uma temperatura de -196\u00ba C. Depois de congelado, pode permanecer assim por tempo indeterminado, at\u00e9 que a paciente possa e queira reimplant\u00e1-lo(Hank Morgan\/Latinstock\/VEJA)<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Mulheres que v\u00e3o se submeter a tratamentos que afetam a fertilidade, como a quimioterapia, agora t\u00eam um novo recurso para ter filhos: o congelamento ou criopreserva\u00e7\u00e3o do tecido ovariano.<\/p>\n

Ainda considerada experimental, a t\u00e9cnica consiste em retirar um peda\u00e7o ou at\u00e9 metade do ov\u00e1rio por meio de uma videolaparoscopia. Em seguida, o tecido \u00e9 congelado em fragmentos de 1 cent\u00edmetro, em nitrog\u00eanio l\u00edquido, \u00e0 temperatura de -196\u00ba C. O ov\u00e1rio pode permanecer congelado por tempo indeterminado, j\u00e1 que o tecido n\u00e3o envelhece.<\/p>\n

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Ap\u00f3s a libera\u00e7\u00e3o do oncologista, a paciente pode realizar o reimplante do tecido ovariano, caso o \u00f3rg\u00e3o remanescente tenha sido danificado durante o tratamento, o que ocorre na maioria dos casos. O tecido \u00e9 reimplantando por meio de uma nova videolaparoscopia. Espera-se que entre dois e tr\u00eas meses ap\u00f3s a cirurgia o \u00f3rg\u00e3o retome suas fun\u00e7\u00f5es hormonais e a paciente possa engravidar de forma natural ou por fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro (FIV).<\/p>\n

Os especialistas ressaltam que a op\u00e7\u00e3o do reimplante \u00e9 importante mesmo para mulheres que n\u00e3o querem engravidar, j\u00e1 que o ov\u00e1rio desempenha uma importante fun\u00e7\u00e3o end\u00f3crina.<\/p>\n

Congelamento de \u00f3vulos versus tecido ovariano –<\/strong> Em compara\u00e7\u00e3o com o congelamento de \u00f3vulos ou de embri\u00f5es, t\u00e9cnicas j\u00e1 estabelecidas h\u00e1 mais de uma d\u00e9cada, a criopreserva\u00e7\u00e3o do ov\u00e1rio \u00e9 mais complexa. Entretanto, em alguns casos, ela \u00e9 a \u00fanica esperan\u00e7a para mulheres que desejam engravidar – e \u00e9 a \u00fanica forma de tentar restaurar a fun\u00e7\u00e3o hormonal do ov\u00e1rio, caso ela se deteriore ap\u00f3s o tratamento.<\/p>\n

“A grande inova\u00e7\u00e3o desta t\u00e9cnica \u00e9 que ela dispensa tratamento pr\u00e9vio e o tempo necess\u00e1rio para o congelamento de \u00f3vulos. Al\u00e9m disso, \u00e9 a \u00fanica esperan\u00e7a de meninas pr\u00e9-p\u00faberes tentarem manter a fertilidade”, explica Maur\u00edcio Chehin, especialista em reprodu\u00e7\u00e3o assistida do Grupo Huntington.<\/p>\n

Explica Edson Borges, diretor cl\u00ednico do Centro de Fertiliza\u00e7\u00e3o Assistida Fertility, em S\u00e3o Paulo: “Meninas que ainda n\u00e3o entraram na puberdade n\u00e3o podem fazer congelamento de \u00f3vulos, simplesmente porque elas n\u00e3o t\u00eam \u00f3vulos. Nesses casos, a criopreserva\u00e7\u00e3o do tecido \u00e9 a \u00fanica op\u00e7\u00e3o para elas tentarem engravidar no futuro.”<\/p>\n

No entanto, Borges ressalta que ainda n\u00e3o se sabe como \u00e9 a recupera\u00e7\u00e3o da fertilidade nas crian\u00e7as. “Ao contr\u00e1rio das mulheres que j\u00e1 menstruaram, o ov\u00e1rio de meninas pr\u00e9-p\u00faberes ainda n\u00e3o amadureceu e por isso n\u00e3o teve sua fun\u00e7\u00e3o reprodutiva ativada. Assim, quando h\u00e1 o reimplante de um ov\u00e1rio nessas condi\u00e7\u00f5es \u00e9 necess\u00e1rio realizar a matura\u00e7\u00e3o do tecido retirado em laborat\u00f3rio antes do reimplante. \u00c9 algo que ainda n\u00e3o podemos garantir que ir\u00e1 acontecer. Mas acredito que vale muito a pena tentar”, afirma.<\/p>\n

Para congelar \u00f3vulos ou embri\u00f5es, a mulher passa por uma indu\u00e7\u00e3o de ovula\u00e7\u00e3o que demora entre 10 e 15 dias. J\u00e1 na nova t\u00e9cnica, o procedimento \u00e9 cir\u00fargico e n\u00e3o precisa de prepara\u00e7\u00e3o pr\u00e9via. A desvantagem \u00e9 que o m\u00e9todo \u00e9 mais invasivo e requer interna\u00e7\u00e3o hospitalar de um a dois dias.<\/p>\n

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Pesquisas –<\/strong> Os primeiros relatos cient\u00edficos sobre congelamento de tecido ovariano datam do final dos anos 1990, mas o primeiro transplante bem sucedido e que resultou em gravidez ocorreu na B\u00e9lgica, em 2003. Desde ent\u00e3o, ocorreram cerca de 60 nascimentos de beb\u00eas a partir dessa t\u00e9cnica ao redor do mundo, sendo Dinamarca e B\u00e9lgica os pa\u00edses que mais se destacam na pr\u00e1tica.<\/p>\n

“Embora exista h\u00e1 mais de uma d\u00e9cada, no Brasil e tamb\u00e9m no mundo, a criopreserva\u00e7\u00e3o de tecido ovariano ganhou for\u00e7a apenas nos \u00faltimos dois anos por causa da maior conscientiza\u00e7\u00e3o sobre a import\u00e2ncia de se tentar manter a fertilidade frente aos tratamentos oncol\u00f3gicos”, afirma o especialista Chehin.<\/p>\n

Um estudo publicado no peri\u00f3dico cient\u00edfico Human Reproduction, em outubro de 2015, mostrou que o congelamento ovariano \u00e9 seguro e bem sucedido. Os pesquisadores da Universidade de Copenhagen, na Dinamarca, analisaram 41 mulheres que realizaram o procedimento devido a um c\u00e2ncer e tiveram o ov\u00e1rio reimplantado ap\u00f3s estarem curadas. Todas tiveram a fun\u00e7\u00e3o ovariana reestabelecida ap\u00f3s o implante, mas apenas 32 decidiram engravidar. Dessas, 14 conseguiram chegar at\u00e9 o fim da gesta\u00e7\u00e3o e dar \u00e0 luz crian\u00e7as saud\u00e1veis, sendo oito de forma natural e seis por meio de fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro.<\/p>\n

Outra preocupa\u00e7\u00e3o dos pesquisadores era que o tecido reimplantado pudesse causar a volta do tumor. Isso n\u00e3o foi observado em nenhum dos casos. Outro resultado positivo foi o tempo funcional do ov\u00e1rio transplantado. De acordo com os autores, em algumas mulheres o tecido permaneceu funcional por quase 10 anos. Em geral, a “vida \u00fatil” do ov\u00e1rio transplantando \u00e9 de cinco anos.<\/p>\n

Segundo os especialistas ouvidos pelo site de VEJA, espera-se que a indica\u00e7\u00e3o dessa t\u00e9cnica aumente bastante. “No futuro a criopreserva\u00e7\u00e3o ovariana poderia ter um maior n\u00famero de indica\u00e7\u00f5es, como para mulheres com s\u00edndrome de Turner e endometriose, condi\u00e7\u00f5es que tendem a causar a perda precoce da fun\u00e7\u00e3o dos ov\u00e1rios. E para pacientes com doen\u00e7as autoimunes como o l\u00fapus, que precisam utilizar quimioter\u00e1picos que podem afetar sua fertilidade”, afirma Chehin.<\/p>\n

Para Edson Borges, seu uso pode se expandir ainda mais. “Ela pode ser uma alternativa para mulheres que v\u00e3o entrar em menopausa. Essas pacientes podem optar por guardar o tecido ovariano antes desse per\u00edodo e depois reimplant\u00e1-lo para que ele volte a produzir horm\u00f4nios”, diz.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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