{"id":129107,"date":"2016-05-16T06:30:43","date_gmt":"2016-05-16T09:30:43","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=129107"},"modified":"2016-05-16T06:30:43","modified_gmt":"2016-05-16T09:30:43","slug":"novas-regras-para-planos-de-saude-comecaram-a-valer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/novas-regras-para-planos-de-saude-comecaram-a-valer\/","title":{"rendered":"Novas regras para planos de sa\u00fade come\u00e7aram a valer"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"title\" style=\"text-align: justify;\"><\/h2>\n<div class=\"wysiwyg\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Operadoras de planos de sa\u00fade precisam seguir novas regras sobre\u00a0atendimento ao cliente a partir deste domingo (15\/5). Em janeiro deste ano, a\u00a0Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar\u00a0fixou\u00a0normas para servi\u00e7o por telefone e\u00a0prazos de resposta aos consumidores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/plano-de-saude-nao-pode-limitar-cirurgias-e-tratamentos\/planos-de-saude4\/\" rel=\"attachment wp-att-11640\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-11640 size-full\" src=\"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2013\/08\/planos-de-saude4.jpg\" alt=\"planos-de-saude4\" width=\"300\" height=\"168\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Com a\u00a0<a href=\"http:\/\/www.ans.gov.br\/component\/legislacao\/?view=legislacao&amp;task=TextoLei&amp;format=raw&amp;id=MzE2OA==\" target=\"_blank\">Resolu\u00e7\u00e3o Normativa 395<\/a>, as empresas de grande porte devem oferecer atendimento telef\u00f4nico 24 horas.\u00a0J\u00e1 as empresas de m\u00e9dio e pequeno porte, que normalmente s\u00e3o exclusivamente odontol\u00f3gicas ou filantr\u00f3picas, dever\u00e3o promover o atendimento telef\u00f4nico em hor\u00e1rio comercial durante os dias \u00fateis. Mesmo assim, essas companhias menores dever\u00e3o oferecer aos clientes atendimento telef\u00f4nico ininterrupto para\u00a0os casos de urg\u00eancia e emerg\u00eancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimentos de urg\u00eancia e emerg\u00eancia\u00a0devem ter\u00a0resposta imediata.\u00a0Quando n\u00e3o houver\u00a0possibilidade de resposta no momento da\u00a0solicita\u00e7\u00e3o, as empresas ter\u00e3o at\u00e9 cinco dias \u00fateis para esclarecer o pedido. Se a solicita\u00e7\u00e3o do cliente for negada, o motivo deve ser informado detalhadamente, inclusive com\u00a0o dispositivo legal que justifique a atitude da operadora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para as solicita\u00e7\u00f5es de procedimentos de alta complexidade (APAC) ou de atendimento em regime de interna\u00e7\u00e3o eletiva, a resposta dever\u00e1 ser dada em at\u00e9 dez dias \u00fateis.\u00a0O consumidor pode pedir que as informa\u00e7\u00f5es apresentadas pelas operadoras sejam enviadas por escrito em at\u00e9 24 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Registro<\/strong><br \/>\nA resolu\u00e7\u00e3o exige ainda que seja fornecido um n\u00famero de protocolo no in\u00edcio do atendimento ou quando o atendente identificar o assunto que motivou o contato. Tamb\u00e9m ser\u00e1 poss\u00edvel pedir nova an\u00e1lise da solicita\u00e7\u00e3o, que dever\u00e1 ser avaliada pela ouvidoria da empresa. Se a empresa dificultar ou tentar impedir essa rean\u00e1lise, o ato ser\u00e1 considerado infra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante 90 dias, as operadoras dever\u00e3o arquivar e disponibilizar, em meio impresso ou eletr\u00f4nico, os dados do atendimento ao cliente. As informa\u00e7\u00f5es dever\u00e3o conter o registro do atendimento, e a empresa dever\u00e1 guardar a grava\u00e7\u00e3o telef\u00f4nica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As informa\u00e7\u00f5es que vierem a ser solicitadas dever\u00e3o ser encaminhadas por correspond\u00eancia ou por e-mail em at\u00e9 24 horas. Tamb\u00e9m poder\u00e3o ser acessados os registros de atendimentos em at\u00e9 72 horas a contar da realiza\u00e7\u00e3o do pedido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em caso de descumprimento, a operadora poder\u00e1 ser multada em R$ 30 mil. Em caso de negativa de cobertura, a operadora dever\u00e1 pagar entre R$ 80 mil e R$ 100 mil de penalidade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Questionamento no STF<\/strong><br \/>\nAs regras chegaram a ser questionadas no Supremo Tribunal Federal pela Confedera\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade, Hospitais e Estabelecimentos e Servi\u00e7os (ADI 5.504). O ministro Dias Toffolli, por\u00e9m, j\u00e1 negou o pedido, por considerar que n\u00e3o cabe controle concentrado de constitucionalidade de norma de car\u00e1ter secund\u00e1rio, como no caso, uma vez que o questionamento sobre sua validade depende da an\u00e1lise de norma infraconstitucional a que est\u00e1 vinculada.\u00a0<em>Com informa\u00e7\u00f5es das assessorias de imprensa da ANS e do STF.<\/em><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Operadoras de planos de sa\u00fade precisam seguir novas regras sobre atendimento ao cliente a partir deste domingo (15\/5). 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