{"id":13816,"date":"2013-09-05T08:32:12","date_gmt":"2013-09-05T11:32:12","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=13816"},"modified":"2013-09-05T12:39:16","modified_gmt":"2013-09-05T15:39:16","slug":"ans-pode-pagar-multa-diaria-se-nao-rever-criterios-de-monitoramento-de-planos-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/ans-pode-pagar-multa-diaria-se-nao-rever-criterios-de-monitoramento-de-planos-de-saude\/","title":{"rendered":"ANS pode pagar multa se n\u00e3o rever crit\u00e9rios de monitoramento"},"content":{"rendered":"
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O Tribunal Regional Federal da 2\u00aa Regi\u00e3o decidiu nesta quarta-feira (4) que a Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (ANS) poder\u00e1 pagar R$ 10 mil de multa por dia, caso desrespeite a determina\u00e7\u00e3o judicial de rever os crit\u00e9rios usados para monitorar as operadoras de plano de sa\u00fade. Em nota, o desembargador Alu\u00edsio Mendes, diz que a ag\u00eancia reguladora n\u00e3o cumpriu a determina\u00e7\u00e3o quando anunciou que fez a revis\u00e3o do processo de monitoramento que suspendeu a venda de 212 planos de sa\u00fade e concluiu que estava adequado \u00e0 orienta\u00e7\u00e3o feita pela Justi\u00e7a.<\/p>\n

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Mendes, que \u00e9 relator da causa, reafirmou que a ANS deve excluir do c\u00e1lculo da avalia\u00e7\u00e3o as reclama\u00e7\u00f5es respondidas pelas operadoras de plano de sa\u00fade e encaminhadas para dilig\u00eancias. “Nesse contexto, impende destacar que a decis\u00e3o foi clara no sentido de que nas situa\u00e7\u00f5es em que a operadora de plano de sa\u00fade apresenta resposta, mas a ag\u00eancia reguladora entende necess\u00e1ria dilig\u00eancias para apurar a ocorr\u00eancia ou n\u00e3o de negativa indevida de cobertura, n\u00e3o se revela razo\u00e1vel que, mesmo sem a constata\u00e7\u00e3o da irregularidade, ou seja, sem qualquer ju\u00edzo, ainda que provis\u00f3rio, acerca da responsabilidade da operadora de plano de sa\u00fade, haja computa\u00e7\u00e3o de pontos negativos na avalia\u00e7\u00e3o da garantia de atendimento, sobretudo porque, nos autos do processo administrativo a ser instaurado, ainda ser\u00e3o feitas dilig\u00eancias, garantido o contradit\u00f3rio e a ampla defesa”, explicou Aluisio Mendes na decis\u00e3o desta quarta-feira.<\/p>\n

No dia 20 de agosto, a ag\u00eancia anunciou a suspens\u00e3o, por tr\u00eas meses, da venda de 212 planos de sa\u00fade de 21 operadoras por descumprimento de prazos para consultas, exames e cirurgias e negativa de cobertura. No mesmo dia, a Federa\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade Suplementar (FenaSa\u00fade) ingressou com a\u00e7\u00e3o judicial alegando que identificou \u201cequ\u00edvocos no processo de monitoramento dos prazos de atendimento aos benefici\u00e1rios de planos\u201d. Em resposta \u00e0 a\u00e7\u00e3o, o Tribunal Regional Federal da 2\u00aa Regi\u00e3o suspendeu a puni\u00e7\u00e3o e determinou que a ANS fizesse a revis\u00e3o das reclama\u00e7\u00f5es usadas como base para determinar a suspens\u00e3o de cada plano.<\/p>\n

A ag\u00eancia recorreu, mas o tribunal negou o pedido. No dia 29 de agosto, a ANS declarou que fez a revis\u00e3o dos crit\u00e9rios e concluiu que todos os requisitos exigidos pelo TRF tinham sido cumpridos e que a decis\u00e3o permitia manter a suspens\u00e3o da venda dos planos. No \u00faltimo dia 30, foi retomada a suspens\u00e3o da venda dos 212 planos.<\/p>\n

Outra decis\u00e3o judicial, desta vez do Tribunal Regional Federal da 3\u00aa Regi\u00e3o, voltou a suspender nessa ter\u00e7a-feira (3) a puni\u00e7\u00e3o dada \u00e0s operadoras de planos de sa\u00fade.\u00a0 As operadoras que foram punidas com a suspens\u00e3o da venda de planos de sa\u00fade podem voltar a vender normalmente seu produto.<\/p>\n<\/div>\n

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Fonte: Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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