{"id":164218,"date":"2016-12-05T11:20:08","date_gmt":"2016-12-05T14:20:08","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=164218"},"modified":"2016-12-05T11:20:08","modified_gmt":"2016-12-05T14:20:08","slug":"de-toxina-botulinica-fio-de-ouro-os-tratamentos-para-flacidez-do-pescoco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/de-toxina-botulinica-fio-de-ouro-os-tratamentos-para-flacidez-do-pescoco\/","title":{"rendered":"De toxina botul\u00ednica a fio de ouro: os tratamentos para a flacidez do pesco\u00e7o"},"content":{"rendered":"
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Por: <\/span>Adilson Costa<\/strong><\/p>\n<\/header>\n

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Sem d\u00favida alguma, o processo de envelhecimento que atinge o pesco\u00e7o \u00e9 um dos grandes dilemas nos consult\u00f3rios de dermatologistas e cirurgi\u00f5es pl\u00e1sticos. E n\u00e3o apenas para o paciente, mas tamb\u00e9m, para o m\u00e9dico, dada a complexidade exigida pelo plano terap\u00eautico para que se atinja um resultado satisfat\u00f3rio para ambos.<\/p>\n

O pesco\u00e7o \u00e9 uma parte nobre do nosso corpo. Nele, importantes estruturas anat\u00f4micas e funcionais est\u00e3o localizadas. Grandes art\u00e9rias, como as car\u00f3tidas, que levam sangue para o c\u00e9rebro; veias, como as famosas jugulares, que trazem o sangue do segmento cef\u00e1lico de volta para o cora\u00e7\u00e3o; m\u00fasculos importantes para a sustenta\u00e7\u00e3o e movimenta\u00e7\u00e3o do pesco\u00e7o; nervos; gl\u00e2ndulas, como a tireoide e as paratireoides, entre outras estruturas nobres. Para que tudo funcione bem e em harmonia, nada pode ser comprimido excessivamente. Isso \u00e9 obtido pela derme (camada m\u00e9dia da pele, onde est\u00e3o as famosas fibras el\u00e1sticas e col\u00e1geno) extremamente fina, e um m\u00fasculo t\u00eanue de conten\u00e7\u00e3o, o plastima, que \u00e9 intimamente aderido ao soalho da pele. At\u00e9 a\u00ed, tudo bem, mas, ao se falar em envelhecimento do pesco\u00e7o, o discurso muda de figura\u2026<\/p>\n

Vamos, brevemente, resgatar o perfil hist\u00f3rico da jovialidade do pesco\u00e7o. Nefertiti (cerca 1370-1330 a.C.), rainha da XVIII dinastia do Antigo Egito, famosa por sua lealdade a seu marido, o fara\u00f3 Amen\u00f3fis IV, tamb\u00e9m conhecido como Aquen\u00e1ton, \u00e9 historicamente consagrada por sua beleza, principalmente, de seu pesco\u00e7o. Sua beleza foi imortalizada em um busto ic\u00f4nico, atribu\u00eddo ao escultor Tutm\u00e9s, que se encontra exposto no Neues Museum, em Berlim. Mas, o que tem de interessante o pesco\u00e7o de Nefertiti?<\/p>\n

Pois bem, o busto de Nefertiti representa uma jovem mulher, de pesco\u00e7o esguio, absurdamente sim\u00e9trico e liso, que demarca com perfei\u00e7\u00e3o a mand\u00edbula, mento (ou \u201cqueixo\u201d) e clav\u00edculas. Pelos padr\u00f5es de beleza contempor\u00e2neos, esse \u00e9 o pesco\u00e7o ideal. Contudo, quando os anos passam\u2026 Ah, quando eles passam\u2026 O tal contorno se perde, a pele fica marcada com rugas verticais (vulgarmente chamadas de \u201clinhas do enforcado\u201d), surge a \u201cpapada\u201d, sem contar as manchas, que ser\u00e3o assunto para outra mat\u00e9ria. E, sabem o porqu\u00ea disso?<\/p>\n

Fatores intr\u00ednsecos (gen\u00e9ticos) e extr\u00ednsecos (h\u00e1bitos de vida, como exposi\u00e7\u00e3o ao sol sem prote\u00e7\u00e3o, polui\u00e7\u00e3o, fumo, alimenta\u00e7\u00e3o, entre outros) travam uma batalha contra a fragilidade estrutural da pele, gra\u00e7as \u00e0 derme e ao plastima finos, que passa a n\u00e3o mais suportar a press\u00e3o exercida pela gravidade e pelo peso gerado pela flacidez atribu\u00edda aos grandes m\u00fasculos cervicais. Seria como um dique: o conte\u00fado de \u00e1gua segurado por ele aumenta e a estrutura da barragem \u00e9 abalada. Bem, decifrado o enigma, vem a pergunta: \u201cE agora, doutor?\u201d. Pois bem, voltamos ao t\u00edtulo da mat\u00e9ria.<\/p>\n

Principalmente no campo est\u00e9tico, a dermatologia tem evolu\u00eddo a contento ao criar procedimentos minimamente invasivos, ou seja, que n\u00e3o necessitam de anestesia geral, grandes cortes, sutura (pontos) e recupera\u00e7\u00e3o prolongada. Toxina botul\u00ednica, preenchimentos, lasers, peelings e, mais recentemente, implantes de fios reabsorv\u00edveis t\u00eam ajudado os m\u00e9dicos na busca por um pesco\u00e7o belo, tentando-se afastar-se da medida extrema cir\u00fargica que, al\u00e9m de exigir um tempo de recupera\u00e7\u00e3o maior, levaria a cicatrizes inest\u00e9ticas no pesco\u00e7o que poderiam frustrar os pacientes.<\/p>\n

A toxina botul\u00ednica, j\u00e1 velha conhecida dos pacientes, tem atuado como um adjuvante interessante na abordagem do envelhecimento do pesco\u00e7o. Com ela, uma t\u00e9cnica batizada de \u201cpesco\u00e7o de Nefertiti\u201d consiste na aplica\u00e7\u00e3o de toxina botul\u00ednica em pontos espec\u00edficos do plastima, principalmente na borda da mand\u00edbula, bem como nas chamadas bandas plastimais, ou seja, feixes verticais que se formam com o passar dos anos nesse m\u00fasculo, demarcando a superf\u00edcie da pele principalmente no sorriso exagerado. Juntamente a esses pontos de aplica\u00e7\u00e3o, outros podem ser feitos em um m\u00fasculo muito forte do pesco\u00e7o, o esternocleidomastoideo, para diminuir um pouco sua for\u00e7a, mas sem a abolir, para a fim de n\u00e3o dificultar o movimento de elevar a cabe\u00e7a quando estamos deitados. Essa t\u00e9cnica atinge resultados interessantes e, sozinha, ou em associa\u00e7\u00e3o a outras, pode levar a um benef\u00edcio est\u00e9tico bem interessante.<\/p>\n

Dos procedimentos dispon\u00edveis, sem d\u00favida alguma, o preenchimento \u00e0 base de \u00e1cido hialur\u00f4nico \u00e9 o preferido. Atualmente no mercado, existem v\u00e1rios preenchimentos d\u00e9rmicos, com v\u00e1rias concentra\u00e7\u00f5es de \u00e1cido hialur\u00f4nico, o que facilita diferentes planos de aplica\u00e7\u00e3o, em geral diretamente relacionados \u00e0 espessura da derme. Justamente por isso, alguns podem ser injetados na derme delgada do pesco\u00e7o, para amenizar aquelas \u201clinhas do enforcado\u201d de que falei acima.
\nOs lasers s\u00e3o o sin\u00f4nimo de tecnologia em medicina. Com fun\u00e7\u00f5es variadas no corpo humano, na dermatologia est\u00e9tica, eles s\u00e3o adjuvantes na abordagem do envelhecimento cut\u00e2neo, principalmente no tocante \u00e0s rugas, linhas de express\u00e3o, manchas e est\u00edmulo de col\u00e1geno. Particularmente em rela\u00e7\u00e3o ao pesco\u00e7o, a atividade dos lasers est\u00e1 principalmente orientada na melhoria das manchas e no est\u00edmulo de col\u00e1geno, o qual poder\u00e1 amenizar as linhas de express\u00e3o que eventualmente por ali tenham aparecido. E o resultado pode ainda ser melhor? Sim! A combina\u00e7\u00e3o de procedimentos est\u00e9ticos \u00e9 utilizada e, sem d\u00favida alguma, os peelings podem se somar aos lasers, em momentos distintos do tratamento.<\/p>\n

Os fios de sustenta\u00e7\u00e3o renasceram no mercado m\u00e9dico brasileiro. Eles s\u00e3o fios muito delicados e finos, feitos de materiais absorv\u00edveis ap\u00f3s algum tempo. No passado, fios j\u00e1 tiveram seu momento de fama negativa no Brasil pois, feitos de materiais definitivos, como ouro e polietileno, provocavam muitas complica\u00e7\u00f5es, algumas vezes de dif\u00edcil resolu\u00e7\u00e3o, devido \u00e0 impossibilidade de sua remo\u00e7\u00e3o. Atualmente, os comercializados s\u00e3o de material absorv\u00edvel que, al\u00e9m de dar uma sustenta\u00e7\u00e3o imediata, prometem estimular a s\u00edntese de col\u00e1geno no local de sua perman\u00eancia. Com isso, t\u00eam sua indica\u00e7\u00e3o para v\u00e1rias regi\u00f5es do corpo, inclusive, no pesco\u00e7o.<\/p>\n

Enfim, muito se pode fazer para o rejuvenescimento do pesco\u00e7o. Logicamente, tudo depender\u00e1 do grau de envelhecimento da pele, das condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas do paciente (se pode ou n\u00e3o fazer um ou outro procedimento, em raz\u00e3o, por exemplo, da exist\u00eancia de alguma doen\u00e7a de base, estado funcional, como gravidez, ou do uso de algum medicamento espec\u00edfico) e da sua idade. A orienta\u00e7\u00e3o, nesse caso, \u00e9 consultar um dermatologista ao menor sinal de inc\u00f4modo. Esse profissional tem anos de treinamento na estrutura e abordagem terap\u00eautica da pele e saber\u00e1 indicar um ou outro procedimento minimamente invasivo, se assim o puder. Contudo, em um grau mais intenso de envelhecimento cervical, o dermatologista indicar\u00e1 um cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico para conduzir a cirurgia mais pertinente. O importante \u00e9: saber que na grande maioria das vezes, h\u00e1 o que fazer; s\u00f3 depender\u00e1 de quando e como tra\u00e7ar a melhor estrat\u00e9gia terap\u00eautica, individualizada para cada paciente. Bom, essa era a pauta deste m\u00eas. Vemo-nos, aqui, na mat\u00e9ria do m\u00eas que vem!<\/p>\n

\"adislon-costa\"<\/a><\/p>\n

Quem faz Letra de M\u00e9dico<\/strong><\/p>\n

Adilson Costa, dermatologista<\/em>
\nAdriana Vilarinho, dermatologista<\/em>
\nAna Claudia Arantes, geriatra<\/em>
\nAnt\u00f4nio Frasson, mastologista<\/em>
\nArtur Timerman, infectologista<\/em>
\nArthur Cukiert, neurologista<\/em>
\nBen-Hur Ferraz Neto, cirurgi\u00e3o<\/em>
\nBernardo Garicochea, oncologista<\/em>
\nClaudia Cozer Kalil, endocrinologista<\/em>
\nClaudio Lottenberg, oftalmologista<\/em>
\nDaniel Magnoni, nutr\u00f3logo<\/em>
\nDavid Uip, infectologista<\/em>
\nEdson Borges, especialista em reprodu\u00e7\u00e3o assistida<\/em>
\nFernando Maluf, oncologista<\/em>
\nFreddy Eliaschewitz, endocrinologista<\/em>
\nJardis Volpi, dermatologista<\/em>
\nJos\u00e9 Alexandre Crippa, psiquiatra<\/em>
\nLuiz Rohde, psiquiatra<\/em>
\nLuiz Kowalski, oncologista<\/em>
\nMarcus Vinicius Bolivar Malachias, cardiologista<\/em>
\nMarianne Pinotti, ginecologista<\/em>
\nMauro Fisberg, pediatra<\/em>
\nMiguel Srougi, urologista<\/em>
\nPaulo Hoff, oncologista<\/em>
\nPaulo Zogaib, fisiologista<\/em>
\nRaul Cutait, cirurgi\u00e3o<\/em>
\nRoberto Kalil \u2013 cardiologista<\/em>
\nRonaldo Laranjeira, psiquiatra<\/em>
\nSalmo Raskin, geneticista<\/em>
\nSergio Podgaec, ginecologista<\/em>
\nSergio Simon, oncologista<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fatores intr\u00ednsecos (gen\u00e9ticos) e extr\u00ednsecos (h\u00e1bitos de vida, como exposi\u00e7\u00e3o ao sol sem prote\u00e7\u00e3o, polui\u00e7\u00e3o, fumo, alimenta\u00e7\u00e3o, entre outros) travam uma batalha contra a fragilidade estrutural da pele, gra\u00e7as \u00e0 derme e ao plastima finos, que passa a n\u00e3o mais suportar a pres<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":164219,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[6,12],"tags":[],"class_list":["post-164218","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-municipios","category-saude"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/pesco\u00e7o.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/164218","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=164218"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/164218\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/164219"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=164218"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=164218"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=164218"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}