{"id":172620,"date":"2017-01-22T16:53:43","date_gmt":"2017-01-22T19:53:43","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=172620"},"modified":"2017-01-22T16:53:43","modified_gmt":"2017-01-22T19:53:43","slug":"por-que-vacinar-meninos-e-meninas-contra-o-hpv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/por-que-vacinar-meninos-e-meninas-contra-o-hpv\/","title":{"rendered":"Por que vacinar meninos e meninas contra o HPV?"},"content":{"rendered":"

<\/h1>\n
Mariana Della Barba<\/span><\/div>\n
\n
\"imagem<\/span>O v\u00edrus HPV \u00e9 sexualmente transmiss\u00edvel e causa uma s\u00e9rie de doen\u00e7as<\/span><\/figure>\n

Come\u00e7ou nesta semana a vacina\u00e7\u00e3o contra o HPV para meninos de 12 e 13 anos em postos de sa\u00fade de todo pa\u00eds, informou o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. A expectativa \u00e9 que mais de 3,6 milh\u00f5es de crian\u00e7as com esse perfil sejam imunizadas em 2017. A vacina j\u00e1 era oferecida a meninas entre 9 e 13 anos. Nesta reportagem de outubro, explicamos o que \u00e9 esse v\u00edrus, a que doen\u00e7as est\u00e1 ligado, o motivo do p\u00fablico alvo da vacina estar sendo ampliado e por que a imuniza\u00e7\u00e3o pode ser importante.<\/i><\/p>\n

O Brasil acaba de se tornar o primeiro pa\u00eds da Am\u00e9rica do Sul e o s\u00e9timo do mundo a incluir meninos em um programa nacional de imuniza\u00e7\u00e3o de HPV, segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n

A princ\u00edpio, a campanha tem como alvo meninos de 12 e 13 anos, mas o plano \u00e9 ampliar a faixa et\u00e1ria gradativamente at\u00e9 que, em 2020, a vacina\u00e7\u00e3o seja oferecida \u00e0queles de 9 a 13 anos, como j\u00e1 ocorre com meninas desde 2014.<\/p>\n

O HPV, o v\u00edrus do papiloma humano, \u00e9 sexualmente transmiss\u00edvel e causa uma s\u00e9rie de doen\u00e7as. Subtipos dele est\u00e3o relacionados a quase todos os casos de c\u00e2nceres no colo \u00fatero, o que explica o foco inicial no sexo feminino.<\/p>\n

No entanto, ainda que em n\u00fameros menores e sem o mesmo n\u00edvel de divulga\u00e7\u00e3o, o v\u00edrus est\u00e1 tamb\u00e9m relacionado a c\u00e2nceres como o de p\u00eanis, \u00e2nus e boca, tornando necess\u00e1ria a imuniza\u00e7\u00e3o de ambos os sexos.<\/p>\n

A BBC Brasil apresenta abaixo respostas para algumas das d\u00favidas mais comuns relacionadas ao v\u00edrus e \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O V\u00cdRUS E AS DOEN\u00c7AS<\/h2>\n

O que exatamente \u00e9 o HPV?<\/h2>\n

\u00c9 o v\u00edrus do papiloma humano (ou HPV, da sigla em ingl\u00eas human papiloma virus<\/i>). A palavra papiloma faz refer\u00eancias \u00e0s t\u00edpicas, por\u00e9m nem sempre encontradas, verrugas que resultam da infe\u00e7\u00e3o por tipos espec\u00edficos do v\u00edrus.<\/p>\n

H\u00e1 mais de 200 subtipos. Desse total, mais de 40 s\u00e3o facilmente transmitidos pela via sexual, com o contato direto da pele ou de uma mucosa infectada. Esse contato pode ser genital-genital, oral-genital ou manual-genital.<\/p>\n

Entre eles, cerca de 12 s\u00e3o considerados de alto risco e podem causar c\u00e2ncer. Os subtipos 16 e 18, por exemplo, s\u00e3o respons\u00e1veis pela maioria dos casos de c\u00e2ncer relacionados ao HPV.<\/p>\n

J\u00e1 os tipos 6 e 11, respons\u00e1veis por 90% das verrugas em regi\u00f5es de mucosas, genitais e \u00e2nus, n\u00e3o est\u00e3o relacionados ao c\u00e2ncer.<\/p>\n

Quantas pessoas t\u00eam HPV?<\/h2>\n

O HPV \u00e9 o v\u00edrus sexualmente trasmiss\u00edvel mais comum. Cerca de 50% dos homens e mulheres sexualmente ativos nos Estados Unidos, por exemplo, j\u00e1 contra\u00edram o v\u00edrus em algum momento da vida.<\/p>\n

Na maioria do casos (cerca de 90%), o sistema imunol\u00f3gico consegue derrotar o v\u00edrus no per\u00edodo de dois anos. Nesse per\u00edodo, no entanto, a maior parte das pessoas n\u00e3o desenvolve sintomas, n\u00e3o sabe que \u00e9 portadora e pode infectar parceiros.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, \u00e9 poss\u00edvel que a pessoa s\u00f3 desenvolva os sintomas anos ap\u00f3s ter tido contato com algu\u00e9m infectado, tornado-se dif\u00edcil a tarefa de determinar quando ocorreu a infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Que tipo de doen\u00e7as o HPV causa?<\/h2>\n

“Tanto em mulheres quanto em homens, ele pode causar problemas como verrugas genitais, que s\u00e3o mais f\u00e1ceis de tratar, at\u00e9 doen\u00e7as potencialmente grav\u00edssimas, como o c\u00e2ncer do colo de \u00fatero”, explica Isabella Ballalai, presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es (SBIm).<\/p>\n

O HPV pode provocar tamb\u00e9m les\u00f5es pr\u00e9-cancerosas, ou seja, les\u00f5es que podem se transformar em um c\u00e2ncer.<\/p>\n

No entanto, contrair o HPV – mesmo os subtipos considerados de alto risco- n\u00e3o significa um c\u00e2ncer quase certo. Segundo o site do Instituto Nacional do C\u00e2ncer dos Estados Unidos, a maior parte das infec\u00e7\u00f5es por HPV ocorre sem apresentar qualquer sintoma.<\/p>\n

Algumas, no entanto, persistem por muitos anos. E infec\u00e7\u00f5es persistentes com subtipos de alto risco do HPV levam a mudan\u00e7as nas c\u00e9lulas que, sem tratamento, podem causar c\u00e2ncer.<\/p>\n

Quais tipos de c\u00e2ncer o HPV pode causar?<\/h2>\n

Nas mulheres, o v\u00edrus \u00e9 respons\u00e1vel por praticamente todos os casos de c\u00e2ncer do colo do \u00fatero, o terceiro mais incidente entre as mulheres brasileiras, atr\u00e1s dos tumores de mama e intestino.<\/p>\n

Segundo o Instituto Nacional do C\u00e2ncer (Inca), em 2016, surgir\u00e3o 16 mil novos casos desse tipo de c\u00e2ncer no Brasil e haver\u00e1 5,4 mil mortes.<\/p>\n

O HPV pode causar ainda o c\u00e2ncer vaginal e na vulva<\/h2>\n

Tanto em homens quanto em mulheres, o HPV tamb\u00e9m est\u00e1 associado ao surgimento de c\u00e2ncer anal e tamb\u00e9m de tumor na boca (6\u00ba tipo de c\u00e2ncer mais comum do mundo, com 230 mil mortes todos os anos). J\u00e1 exclusivamente nos homens, o v\u00edrus pode provocar c\u00e2ncer no p\u00eanis.<\/p>\n

\"vacina<\/span>O v\u00edrus do HPV pode causar v\u00e1rios tipos de c\u00e2ncer em mulheres e homens.<\/span><\/figure>\n

A VACINA<\/h2>\n

Que idade \u00e9 o p\u00fablico alvo da vacina?<\/h2>\n

O governo passou a oferecer a vacina tamb\u00e9m para meninos de 12 e 13 anos pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). A expectativa \u00e9 que mais de 3,6 milh\u00f5es de crian\u00e7as com esse perfil sejam imunizadas em 2017.<\/p>\n

O plano \u00e9 ampliar a faixa et\u00e1ria gradativamente at\u00e9 que, em 2020, a vacina\u00e7\u00e3o seja oferecida a meninos dos 9 aos 13 anos, como j\u00e1 ocorre com meninas desde 2014.<\/p>\n

Por que vacinar nessa faixa-et\u00e1ria, j\u00e1 que n\u00e3o t\u00eam rela\u00e7\u00e3o sexual ainda?<\/h2>\n

O objetivo \u00e9 proteger crian\u00e7as antes do in\u00edcio da vida sexual e, portanto, antes de serem expostas ao v\u00edrus.<\/p>\n

“A vacina \u00e9 eficaz para todos. Mas \u00e9 claro que para os que s\u00e3o sexualmente ativos a efetividade \u00e9 menor por uma quest\u00e3o: os jovens que j\u00e1 iniciaram a vida sexual podem ter tido contato com o v\u00edrus antes de se vacinar”, afirma Isabella.<\/p>\n

“Do ponto de vista de sa\u00fade p\u00fablica, quanto mais precocemente se der a vacina, maior o impacto, tanto em meninas como em meninos. Vacinando quem ainda n\u00e3o teve rela\u00e7\u00e3o, evitamos ter tantas dessas les\u00f5es (pr\u00e9-malignas). Vacinar precocemente \u00e9 v\u00e1lido tanto para imuniz\u00e1-los antes que se infecte, mas tamb\u00e9m porque sabemos que quanto mais novo, mais robusta \u00e9 a resposta \u00e0 vacina.”<\/p>\n

Adolescentes j\u00e1 contaminados pelo HPV tamb\u00e9m se beneficiam da vacina, porque ele provavelmente n\u00e3o se infectou com todos os tipos de v\u00edrus – assim, a imuniza\u00e7\u00e3o o protege de v\u00edrus que ele ainda n\u00e3o encontrou em contato. Al\u00e9m disso, a chance de novas ocorr\u00eancias de les\u00f5es pelo HPV diminui com a vacina.<\/p>\n

J\u00e1 os adultos n\u00e3o vacinados podem se beneficiar dessa imuniza\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m. No entanto ela n\u00e3o \u00e9 oferecida na rede p\u00fablica, j\u00e1 que o SUS d\u00e1 prefer\u00eancia aos grupos priorit\u00e1rios, no caso, crian\u00e7as e adolescentes.<\/p>\n

Como \u00e9 e como age a vacina?<\/h2>\n

Tanto meninos quanto meninas tomam a vacina quadrivalente, que oferece prote\u00e7\u00e3o contra quatro subtipos do HPV (6, 11, 16 e 18) com um \u00edndice de 98% de efic\u00e1cia, segundo o governo.<\/p>\n

Os subtipos 6 e 11 s\u00e3o ligados ao surgimento de 90% das verrugas na regi\u00e3o genital e anal. J\u00e1 o 16 e o 18 foram relacionados a 70% dos casos de c\u00e2ncer do colo do \u00fatero, tamb\u00e9m s\u00e3o respons\u00e1veis por cerca de 80% dos c\u00e2nceres de \u00e2nus e 50% dos casos de c\u00e2ncer de vagina, vulva, p\u00eanis e sistema orofaringe.<\/p>\n

Como outras vacinas, esta estimula a produ\u00e7\u00e3o de anticorpos espec\u00edficos para certos tipos de HPV. \u00c9 dada por meio de inje\u00e7\u00e3o, com duas doses, separadas entre si por seis meses de intervalo.<\/p>\n

“Essa segunda dose \u00e9 fundamental para a efetividade da vacina. A primeira estimula o sistema imunol\u00f3gico, mas a segunda \u00e9 necess\u00e1ria para atingirmos a prote\u00e7\u00e3o que queremos”, diz Luciana Rodrigues Silva, presidente da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP).<\/p>\n

MENINOS TAMB\u00c9M<\/h2>\n

Por que o governo brasileiro decidiu ampliar essa imuniza\u00e7\u00e3o para o sexo masculino?<\/h2>\n

Em primeiro lugar, para proteger contra os tipos de c\u00e2ncer que atingem homens e est\u00e3o diretamente relacionados ao HPV, como o de p\u00eanis, boca e \u00e2nus – mais de 90% dos casos de c\u00e2ncer anal s\u00e3o atribu\u00eddos \u00e0 infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus. Al\u00e9m disso, vacinar meninos reduz o risco para a popula\u00e7\u00e3o como um todo, o que se denomina prote\u00e7\u00e3o de rebanho.<\/p>\n

H\u00e1 provas de que meninos ficam protegidos indiretamente com a vacina\u00e7\u00e3o de meninas e, acredita-se, o contr\u00e1rio tamb\u00e9m se mostra eficaz.<\/p>\n

“Um estudo na Austr\u00e1lia mostrou que vacinando apenas as meninas reduzia tamb\u00e9m a incid\u00eancia de verruga genital entre os meninos da mesma faixa et\u00e1ria”, afirma Isabella, da SBIm.<\/p>\n

Meninos tomam esta vacina em outros pa\u00edses?<\/h2>\n

Sim, atualmente \u00e9 usada nos Estados Unidos, Austr\u00e1lia, \u00c1ustria, Israel, Panam\u00e1 e tamb\u00e9m Porto Rico. Na Am\u00e9rica do Sul, o Brasil \u00e9 o primeiro pa\u00eds a implement\u00e1-la como estrat\u00e9gia de sa\u00fade p\u00fablica.<\/p>\n

SEXO PRECOCE?<\/h2>\n

Alguns pais temem que a vacina pode incentivar o filho ou a filha a iniciar a vida sexual mais cedo. Isso pode ocorrer?<\/h2>\n

“Isso \u00e9 pura hipocrisia. Tem gente que quer tapar o sol com a peneira e prefere n\u00e3o falar de preservativo ou de outros assuntos ligados ao sexo com adolescentes. Ele vai iniciar a vida sexual dele na adolesc\u00eancia. Ent\u00e3o, \u00e9 muito melhor ter informa\u00e7\u00f5es adequadas, seja sobre preservativos ou vacinas, antes de se expor. \u00c9 preciso ensinar esses jovens sobre o autocuidado.”, diz Luciana Rodrigues Silva, presidente da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP).<\/p>\n

A dra Isabella concorda: “Um estudo que acompanhou meninas desde a inf\u00e2ncia, divididas entre as vacinadas e as n\u00e3o vacinadas contra HPV, mostrou que ningu\u00e9m inicia a vida sexual por causa da vacina. Do mesmo jeito que oferecer anticoncepcional tampouco influencia nisso.”.<\/p>\n

\"Embalagem<\/span>O v\u00edrus do HPV pode ser transmitido mesmo com o uso de preservativo<\/span><\/figure>\n

‘REA\u00c7\u00d5ES?’<\/h2>\n

A m\u00eddia divulgou relatos de pessoas que tiveram rea\u00e7\u00f5es adversas ou passaram mal supostamente depois de terem tomado a vacina. \u00c9 verdade?<\/h2>\n

Ambas as especialistas afirmam que todos eventos adversos foram ou est\u00e3o sendo investigados, e qualquer rela\u00e7\u00e3o causal com a vacina foi descartada.<\/p>\n

Elas lembram que muitas pessoas passam mal ou desmaiam n\u00e3o pela vacina em si, mas pelo processo de vacina\u00e7\u00e3o. H\u00e1 quem sofra com desmaios ao ver agulhas, ao sentir dor ou se submeter a procedimentos m\u00e9dicos, por exemplo. Esses desmaios leves s\u00e3o chamados de s\u00edncope vasovagal.<\/p>\n

Em alguns casos, o jejum prolongado e o fato de ficar sentado em lugares muito quentes tamb\u00e9m podem provocar os desmaios. O ideal \u00e9 ficar 15 minutos sentado antes de se levantar.<\/p>\n

Mas e os casos de meninas que desmaiaram na mesma escola, ap\u00f3s a vacina?<\/h2>\n

“Pesquisei a literatura sobre o tema desde 1972. H\u00e1 muitos casos semelhantes, de desmaios em massa, envolvendo adolescentes na ocasi\u00e3o de campanhas de diferentes vacinas, como gripe e t\u00e9tano. \u00c9 uma caracter\u00edstica ligada \u00e0 adolesc\u00eancia. Quando um adulto desmaia, por exemplo, n\u00e3o costuma influenciar outro adulto a desmaiar tamb\u00e9m”, explica Isabella. Ou seja, seria uma rea\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica.<\/p>\n

\"vacina<\/span>Al\u00e9m da vacina, as mulheres entre 25 e 64 anos devem fazer frequentemente o exame Papanicolau para prevenir o c\u00e2ncer de colo de \u00fatero.<\/span><\/figure>\n

PREVEN\u00c7\u00c3O<\/h2>\n

Basta a vacina para se prevenir desse tipo c\u00e2ncer e outras doen\u00e7as?<\/h2>\n

Al\u00e9m da vacina, a preven\u00e7\u00e3o contra esse tipo de c\u00e2ncer tamb\u00e9m continua envolvendo o exame Papanicolau<\/i>, que identifica poss\u00edveis les\u00f5es precursoras do c\u00e2ncer que, tratadas precocemente, evitam o desenvolvimento da doen\u00e7a.<\/p>\n

O preservativo n\u00e3o basta para proteger contra o HPV?<\/h2>\n

N\u00e3o. O v\u00edrus pode ser transmitido mesmo com a camisinha, j\u00e1 que o homem e a mulher podem ter a presen\u00e7a do v\u00edrus em outras \u00e1reas n\u00e3o cobertas pelo preservativo como as mucosas.<\/p>\n

O governo recomenda que mulheres entre 25 e 64 anos fa\u00e7am frequentemente o Papanicolau <\/i>– o exame para detectar essas verrugas e diagnosticar a presen\u00e7a do v\u00edrus HPV.<\/p>\n

O beijo pode transmitir HPV?<\/h2>\n

Segundo o CDC (na sigla em ingl\u00eas, Centro de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as, \u00f3rg\u00e3o do governo americano para promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade p\u00fablica), alguns estudos sugerem que as mucosas da boca, quando infectadas, podem ser vetores do v\u00edrus durante o sexo oral e tamb\u00e9m durante o beijo. Os resultados, no entanto, n\u00e3o s\u00e3o conclusivos. A dificuldade de prote\u00e7\u00e3o dessa forma de cont\u00e1gio, no entanto, refor\u00e7a a import\u00e2ncia da vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Fonte: BBC Brasil<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00c9 o v\u00edrus do papiloma humano (ou HPV, da sigla em ingl\u00eas human papiloma virus). A palavra papiloma faz refer\u00eancias \u00e0s<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":172621,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[6,12],"tags":[],"class_list":["post-172620","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-municipios","category-saude"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2017\/01\/virus-aids.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/172620","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=172620"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/172620\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/172621"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=172620"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=172620"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=172620"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}