{"id":184379,"date":"2017-03-30T04:51:53","date_gmt":"2017-03-30T07:51:53","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=184379"},"modified":"2017-03-30T04:51:53","modified_gmt":"2017-03-30T07:51:53","slug":"plano-deve-fornecer-remedio-importado-para-tratamento-domiciliar-diz-stj","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/plano-deve-fornecer-remedio-importado-para-tratamento-domiciliar-diz-stj\/","title":{"rendered":"Plano deve fornecer rem\u00e9dio importado para tratamento domiciliar, diz STJ"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"title\"><\/h2>\n<div class=\"wysiwyg\">\n<p>O plano de sa\u00fade pode estabelecer quais doen\u00e7as est\u00e3o sendo cobertas, mas n\u00e3o que tipo de\u00a0tratamento est\u00e1 alcan\u00e7ado para a respectiva cura. Assim, o Superior Tribunal de Justi\u00e7a obrigou um plano de sa\u00fade a fornecer medicamento importado para tratamento domiciliar.<\/p>\n<figure class=\"image direita\"><figcaption>Plano de sa\u00fade pode estabelecer quais doen\u00e7as est\u00e3o sendo cobertas, mas n\u00e3o que tipo de\u00a0tratamento est\u00e1 alcan\u00e7ado para a respectiva cura, segundo o STJ.<\/figcaption><iframe id=\"xRhpvbyqqmxnonu\" class=\" myClass myAdClass\" width=\"300\" height=\"250\" scrolling=\"no\" sandbox=\"allow-modals allow-same-origin allow-scripts allow-popups allow-forms\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/figure>\n<p>Os ministro da 3\u00aa Turma do STJ explicaram que, apesar de a Lei 9.656\/98, que trata\u00a0dos planos e seguros privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade,\u00a0permitir\u00a0a exclus\u00e3o contratual de cobertura para medicamentos importados e aqueles utilizados em tratamento domiciliar, as cl\u00e1usulas do contrato do plano devem ser analisadas conforme o C\u00f3digo de Defesa do Consumidor.<\/p>\n<p>Desse modo, o colegiado entendeu que, se o contrato de seguro de sa\u00fade prev\u00ea a cobertura do tratamento de determinada doen\u00e7a, s\u00e3o abusivas as cl\u00e1usulas contratuais que limitam seu direito ao tratamento contratado.<\/p>\n<p>O caso envolveu paciente de 61 anos de idade, portadora de hepatite viral cr\u00f4nica C, cujo plano de sa\u00fade se negava a custear ou reembolsar o valor gasto com o tratamento que utiliza o medicamento\u00a0Olysio Simeprevir 150mg, j\u00e1 registrado pela\u00a0Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria\u00a0(Anvisa).<\/p>\n<p>A operadora do plano de sa\u00fade alegou que o artigo 10, <em>caput<\/em>, incisos V e VI, e o artigo 12 da Lei 9.656 lhe facultam excluir da cobertura medicamentos importados e n\u00e3o nacionalizados, al\u00e9m dos utilizados em tratamento domiciliar.<\/p>\n<p>De acordo com a relatora do recurso no STJ, ministra Nancy Andrighi, a argumenta\u00e7\u00e3o da operadora est\u00e1 superada em raz\u00e3o de a Anvisa j\u00e1 ter registrado a medica\u00e7\u00e3o, sendo abusiva cl\u00e1usula contratual que impede o paciente de receber tratamento \u201ccom o m\u00e9todo mais moderno dispon\u00edvel no momento em que instalada a doen\u00e7a coberta\u201d.<\/p>\n<p>Nancy Andrighi afirmou ser \u201cirrelevante a discuss\u00e3o acerca da aplica\u00e7\u00e3o das disposi\u00e7\u00f5es contidas na Lei 9.656, uma vez que as cl\u00e1usulas contratuais dos planos de sa\u00fade devem ser analisadas de acordo com as disposi\u00e7\u00f5es do C\u00f3digo de Defesa do Consumidor, conforme determina a S\u00famula 469 do STJ\u201d.<\/p>\n<p>A abusividade, explica a ministra, est\u00e1 no fato de o contrato prever a cobertura para a doen\u00e7a, mas limitar o tratamento. Ela aponta que, com base no princ\u00edpio geral da boa-f\u00e9, n\u00e3o pode o plano de sa\u00fade impor ao segurado a realiza\u00e7\u00e3o de determinado tratamento m\u00e9dico que lhe assegure apenas meia sa\u00fade.<\/p>\n<p>&#8220;Partindo destas premissas, se o contrato de de seguro de sa\u00fade prev\u00ea a cobertura do tratamento da doen\u00e7a cr\u00f4nica que acomete a recorrida, s\u00e3o abusivas as cl\u00e1usulas contratuais que limitam seu direito ao tratamento contratado&#8221;, concluiu.<em> Com informa\u00e7\u00f5es da Assessoria de Imprensa do STJ.<\/em><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O caso envolveu paciente de 61 anos de idade, portadora de hepatite viral cr\u00f4nica C, cujo plano de sa\u00fade se negava a custear ou reembols<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":72874,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[6,12],"tags":[],"class_list":["post-184379","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-municipios","category-saude"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2015\/07\/remedio-6001.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/184379","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=184379"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/184379\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/72874"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=184379"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=184379"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=184379"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}