{"id":264091,"date":"2018-11-15T10:01:49","date_gmt":"2018-11-15T13:01:49","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=264091"},"modified":"2018-11-15T10:01:49","modified_gmt":"2018-11-15T13:01:49","slug":"mais-medicos-se-cubanos-forem-embora-quando-chegarao-os-proximos-diz-medico-de-cuba-que-chegou-ao-brasil-nos-anos-1990","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/mais-medicos-se-cubanos-forem-embora-quando-chegarao-os-proximos-diz-medico-de-cuba-que-chegou-ao-brasil-nos-anos-1990\/","title":{"rendered":"Mais m\u00e9dicos: se cubanos forem embora, quando chegar\u00e3o os pr\u00f3ximos?, diz m\u00e9dico de Cuba que chegou ao Brasil nos anos 1990"},"content":{"rendered":"

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Ingrid Fagundez<\/span><\/div>\n
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\"M\u00e9dicos<\/span>M\u00e9dicos estrangeiros passaram por cursos de prepara\u00e7\u00e3o sobre realidade brasileira e l\u00edngua portuguesa<\/figure>\n

Quando o m\u00e9dico cubano Eduardo Rodriguez chegou a Pedreira, no interior de S\u00e3o Paulo, n\u00e3o havia outros como ele ali. Era meados dos anos 1990 e ele trabalhava sozinho para implantar um sistema de sa\u00fade familiar na regi\u00e3o. Foi s\u00f3 vinte anos depois que Rodriguez viu seus conterr\u00e2neos chegarem como integrantes do programa Mais M\u00e9dicos – o munic\u00edpio de 300 mil habitantes foi um dos primeiros a receber os profissionais de fora.<\/p>\n

Desde ent\u00e3o, em meio a cr\u00edticas de entidades de classe e outras controv\u00e9rsias, Rodriguez percebeu a diminui\u00e7\u00e3o das filas nos postos de sa\u00fade e ouviu elogios aos cubanos que visitavam os doentes em casa.<\/p>\n

Agora, com Cuba anunciando que vai deixar o programa, Rodriguez diz n\u00e3o temer pelo futuro das tr\u00eas m\u00e9dicas cubanas que trabalham ali. Nem por Pedreira em si. Sua preocupa\u00e7\u00e3o est\u00e1 longe, nos interiores do Brasil, onde os estrangeiros s\u00e3o as \u00fanicas op\u00e7\u00f5es para uma popula\u00e7\u00e3o carente.<\/p>\n

“Acho que essa decis\u00e3o vai desmantelar o sistema de sa\u00fade. Tem lugares que s\u00f3 tem m\u00e9dicos cubanos e os prefeitos se apoiam nisso. Se as pr\u00f3prias prefeituras ter\u00e3o que pagar os sal\u00e1rios dos m\u00e9dicos, como v\u00e3o bancar? E a lei brasileira n\u00e3o permite a contrata\u00e7\u00e3o sem concurso p\u00fablico. No momento que os cubanos v\u00e3o embora, quando v\u00e3o chegar os pr\u00f3ximos?”, diz Rodriguez, que hoje \u00e9 diretor de sa\u00fade de Pedreira.<\/p>\n

A decis\u00e3o de Cuba de deixar o Mais M\u00e9dicos, programa criado pelo governo Dilma Rousseff em 2013, foi informada nesta quarta-feira, em declara\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade P\u00fablica publicada no jornal Granma. No texto, o minist\u00e9rio cita “refer\u00eancias diretas, depreciativas e amea\u00e7adoras” feitas pelo presidente eleito Jair Bolsonaro sobre a presen\u00e7a dos profissionais cubanos no pa\u00eds. Em agosto, em um com\u00edcio, Bolsonaro afirmou que iria usar o Revalida – o exame de valida\u00e7\u00e3o de diplomas – para “expulsar” os m\u00e9dicos cubanos.<\/p>\n

“Vamos botar um ponto final do Foro de S\u00e3o Paulo. Vamos expulsar com o Revalida os cubanos do Brasil”, disse o ent\u00e3o candidato.<\/p>\n

H\u00e1 cinco anos, Cuba envia m\u00e9dicos para trabalhar no Sistema \u00danico de Sa\u00fade como uma forma de atender regi\u00f5es pobres e amenizar a dificuldade de contrata\u00e7\u00f5es de brasileiros. O projeto foi criticado por associa\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas porque, segundo elas, abriria uma brecha para atua\u00e7\u00e3o de profissionais cuja forma\u00e7\u00e3o n\u00e3o foi endossada por \u00f3rg\u00e3os competentes do pa\u00eds.<\/p>\n

J\u00e1 para Rodriguez, al\u00e9m de suprir a falta de pessoal, os cubanos do Mais M\u00e9dicos refor\u00e7aram um enfoque mais acolhedor de atendimento, em que os processos de escuta do paciente s\u00e3o valorizados, seguindo o modelo de medicina social de Cuba.<\/p>\n

“Eles s\u00e3o bem qualificados, como eu. Tem essa forma\u00e7\u00e3o de acolhimento, aquele sorriso de sempre, a preocupa\u00e7\u00e3o em escutar a queixa com cuidado.”<\/p>\n

Ele argumenta que a principal consequ\u00eancia da sa\u00edda dos cubanos ser\u00e1 a rea\u00e7\u00e3o dos pacientes, que sentir\u00e3o falta do atendimento, ainda mais onde experimentam a presen\u00e7a de um m\u00e9dico pela primeira vez.<\/p>\n

“Isso \u00e9 muito dif\u00edcil, sobretudo no Nordeste, onde \u00e0s vezes o cubano \u00e9 o primeiro m\u00e9dico. Precisamos lembrar que tem cubanos em comunidades ind\u00edgenas, em quilombos.”<\/p>\n

No caso de Pedreira, ele diz que n\u00e3o sabe como a substitui\u00e7\u00e3o das tr\u00eas m\u00e9dicas ser\u00e1 resolvida, mas prev\u00ea que os moradores receber\u00e3o mal a not\u00edcia.<\/p>\n

“Eles v\u00e3o estranhar. Os m\u00e9dicos de fam\u00edlia v\u00e3o na casa das pessoas quando elas est\u00e3o acamadas. O pior que vai acontecer \u00e9 com a popula\u00e7\u00e3o mais necessitada que, al\u00e9m de car\u00eancia econ\u00f4mica, ter\u00e1 falta de afeto e cuidado.”<\/p>\n

\"Jair<\/span>Bolsonaro criticou programa e disse que m\u00e9dicos cubanos n\u00e3o s\u00e3o qualificados<\/figure>\n

Contrata\u00e7\u00f5es<\/h2>\n

Mas h\u00e1 tamb\u00e9m as dificuldades pr\u00e1ticas. Para secret\u00e1ria de sa\u00fade de Pedreira, Ana Goulart, uma corrida de contrata\u00e7\u00f5es ser\u00e1 o primeiro resultado da sa\u00edda de Cuba do Mais M\u00e9dicos, o que tende a agravar a escassez de profissionais.<\/p>\n

“De imediato, a substitui\u00e7\u00e3o vai ser complicada, porque todo mundo vai estar contratando. Minha vizinha, Jaguari\u00fana, tem 11 cubanos, a regi\u00e3o toda vai estar procurando”, diz Goulart, que entre idas e vindas ocupa a fun\u00e7\u00e3o h\u00e1 13 anos.<\/p>\n

Para ela, o grande desafio ser\u00e1 achar brasileiros para preencher as vagas. Em sua experi\u00eancia como secret\u00e1ria, diz que sempre teve dificuldades para encontrar pessoas dispostas a atender em postos de sa\u00fade durante 40 horas por semana, como m\u00e9dicos de fam\u00edlia.<\/p>\n

“\u00c9 dif\u00edcil achar algu\u00e9m que queira vir passar 40 horas como as tr\u00eas cubanas fazem hoje. Temos mais facilidade com especialistas, como cardiologistas, ginecologistas, que podem trabalhar 20 horas.”<\/p>\n

O pouco interesse de m\u00e9dicos brasileiros de trabalhar em regi\u00f5es remotas e pobres est\u00e1 entre as raz\u00f5es citadas pelo governo Dilma para incentivar a entrada de estrangeiros no SUS. Hoje, das 18.240 vagas do programa, 8.332 s\u00e3o ocupadas por cubanos, segundo dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Ainda de acordo com o minist\u00e9rio, nos pr\u00f3ximos dias ser\u00e1 convocado um edital para ocupar os postos abertos.<\/p>\n

A secret\u00e1ria de Pedreira diz que ainda n\u00e3o conversou com as m\u00e9dicas cubanas sobre sua sa\u00edda da cidade. O comunicado publicado nesta quarta n\u00e3o informa a data em que os profissionais deixar\u00e3o o programa. Para Goulart, elas far\u00e3o falta em Pedreira, onde seu trabalho \u00e9 bem visto e ajudou a diminuir as filas por atendimento.<\/p>\n

“A popula\u00e7\u00e3o aceita bem o servi\u00e7o delas e elas s\u00e3o muito boas, cumpridoras de hor\u00e1rio.”<\/p>\n

Eduardo Rodriguez engrossa o coro: as cubanas s\u00e3o simp\u00e1ticas, preparadas e foram muito recebidas pela comunidade, onde ele se instalou em 1995.<\/p>\n

“Somos cubanos porque nos diferenciamos na fala, mas somos morenos como os brasileiros, gostamos de arroz e feij\u00e3o, picanha. Elas j\u00e1 est\u00e3o muito bem adaptadas.”<\/p>\n

Com o an\u00fancio da sa\u00edda de Cuba, um m\u00e9dico respons\u00e1vel por cobrir as f\u00e9rias dos demais deve entrar no lugar de uma das cubanas, mas duas vagas permanecer\u00e3o em aberto. Tais aus\u00eancias, diz Goulart, devem aumentar a espera por consultas.<\/p>\n

\"M\u00e9dicos<\/span><\/figure>\n
Direito de <\/span><\/span>Hoje, das 18.240 vagas do Mais M\u00e9dicos, 8.332 s\u00e3o ocupadas por cubanos<\/figure>\n

Falta de transpar\u00eancia nos pagamentos<\/h2>\n

Apesar dos problemas trazidos pelo fim da parceria com o pa\u00eds caribenho, a secret\u00e1ria diz que o desdobramento n\u00e3o foi de todo inesperado. As falas de Bolsonaro durante a campanha, quando declarou que “expulsaria” os m\u00e9dicos cubanos do Brasil com base no exame da revalida\u00e7\u00e3o de diploma de m\u00e9dicos formados no exterior, o Revalida, j\u00e1 a deixaram em alerta. O que surpreendeu a secret\u00e1ria, no entanto, foi a decis\u00e3o ter partido de Cuba e n\u00e3o do governo brasileiro.<\/p>\n

“Para Cuba estava bom, n\u00e9, porque o Brasil mandava um valor maior para eles e (eles) pagavam um valor menor para os m\u00e9dicos.”<\/p>\n

Segundo termo t\u00e9cnico assinado entre o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e a Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (Opas), bra\u00e7o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade para as Am\u00e9ricas, cada m\u00e9dico do programa recebe do governo federal uma bolsa de R$ 10 mil mensais. O dinheiro \u00e9 pago pelo governo brasileiro \u00e0 Opas, que o repassa para Cuba. O governo cubano, por sua vez, ret\u00e9m uma parte do valor e paga o restante aos m\u00e9dicos bolsistas do pa\u00eds. N\u00e3o h\u00e1, no entanto, n\u00fameros oficiais sobre o quanto \u00e9 repassado. Nos cinco anos de programa, participantes reclamaram que nenhum recurso estava sendo enviado.<\/p>\n

No ano passado, o Tribunal de Contas da Uni\u00e3o recomendou ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade que corrigisse falhas e desse mais transpar\u00eancia aos repasses financeiras \u00e0 Opas. Para o tribunal, o minist\u00e9rio deveria exigir que a organiza\u00e7\u00e3o apresentasse a presta\u00e7\u00e3o de contas dos pagamentos feitos aos participantes do Mais M\u00e9dicos.<\/p>\n

Na mesma ocasi\u00e3o, o TCU apresentou dados que indicavam a efic\u00e1cia do programa. Segundo n\u00fameros do governo federal de 2017, mais de 63 milh\u00f5es de pessoas eram assistidas pelo Mais M\u00e9dicos. Al\u00e9m disso, nos 2.116 munic\u00edpios que receberam m\u00e9dicos nos 1\u00ba e 2\u00ba ciclos do programa, houve um crescimento de 33% na m\u00e9dia mensal de consultas.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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