{"id":276536,"date":"2019-03-13T09:30:31","date_gmt":"2019-03-13T12:30:31","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=276536"},"modified":"2019-03-13T09:30:31","modified_gmt":"2019-03-13T12:30:31","slug":"combater-a-asma-grave-exige-folego-do-paciente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/combater-a-asma-grave-exige-folego-do-paciente\/","title":{"rendered":"Combater a asma grave exige f\u00f4lego do paciente"},"content":{"rendered":"<header class=\"article-header\">\n<h1 class=\"article-title\" style=\"text-align: justify;\"><\/h1>\n<h2 class=\"article-subtitle\" style=\"text-align: justify;\"><em>Diagn\u00f3stico preciso e tratamento cont\u00ednuo s\u00e3o essenciais para prevenir as crises dessa vers\u00e3o mais intensa da doen\u00e7a respirat\u00f3ria<\/em><\/h2>\n<div class=\"article-author\" style=\"text-align: justify;\">Por\u00a0<strong>Roberto Stirbulov, pneumologista*<\/strong><\/div>\n<\/header>\n<section class=\"share\"><\/section>\n<section class=\"article-content\">\n<div class=\"featured-image\" style=\"text-align: justify;\">\n<div class=\"image\"><img decoding=\"async\" class=\"abril-image optimized lazyloaded\" title=\"O que \u00e9 asma grave\" src=\"https:\/\/abrilsaude.files.wordpress.com\/2019\/03\/asma.png\" sizes=\"(min-width: 991px) 680px, (max-width: 420px) 420px, (max-width: 360px) 360px, \" srcset=\"https:\/\/abrilsaude.files.wordpress.com\/2019\/03\/asma.png?quality=85&amp;strip=info&amp;resize=680,453 680w, https:\/\/abrilsaude.files.wordpress.com\/2019\/03\/asma.png?quality=70&amp;strip=all&amp;resize=420,280 420w, https:\/\/abrilsaude.files.wordpress.com\/2019\/03\/asma.png?quality=70&amp;strip=all&amp;resize=360,240 360w, \" alt=\"tratamento da asma grave\" \/><\/div>\n<p class=\"caption\">A asma grave atinge de 5 a 10% dos pacientes\u00a0(Foto: Csheezio\/iStock \/ Ilustra\u00e7\u00e3o: Ana Cossermelli\/SA\u00daDE \u00e9 Vital)<\/p>\n<div class=\"teads-adCall\"><\/div>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\">A\u00a0<a href=\"https:\/\/saude.abril.com.br\/tudo-sobre\/asma\"><strong>asma<\/strong>\u00a0<\/a>\u00e9 uma doen\u00e7a respirat\u00f3ria que afeta cerca de 300 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo. Estimativas apontam que, da popula\u00e7\u00e3o com esse problema cr\u00f4nico, entre\u00a0<strong>5% e 10% apresentam a forma mais grave<\/strong>, que causa falta de ar, in\u00fameras idas ao hospital e perda da qualidade de vida. Esse quadro severo tamb\u00e9m \u00e9 marcado por epis\u00f3dios constantes de crises (as chamadas exacerba\u00e7\u00f5es), mesmo com o tratamento adequado,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/24337046\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">que inclui altas doses de corticoide inalat\u00f3rio e oral diariamente<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vale ressaltar que o diagn\u00f3stico preciso \u00e9 de extrema import\u00e2ncia para distinguir uma asma tratada inadequadamente de outra realmente grave, que inclusive possui maior propens\u00e3o de levar \u00e0 morte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Compete a n\u00f3s, m\u00e9dicos envolvidos diariamente com o tema, fazer um diagn\u00f3stico preciso para chegarmos ao tratamento mais eficaz. Na outra ponta, o paciente deve entender e exercer, na pr\u00e1tica, o papel de comprometimento com o tratamento que lhe cabe. Ou seja, ser fiel ao que lhe foi prescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Isso porque \u00e9 comum a interrup\u00e7\u00e3o dos medicamentos nos per\u00edodos sem sintomas<\/strong>. O racioc\u00ednio \u00e9 simples. Como estou bem, n\u00e3o preciso me cuidar mais \u2013 pois \u00e9 exatamente a\u00ed que mora o perigo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">N\u00e3o podemos nos esquecer que o controle preventivo, que permite uma vida sem sustos e longe das perigosas exacerba\u00e7\u00f5es causadas pela asma, s\u00f3 \u00e9 poss\u00edvel gra\u00e7as ao tratamento determinado pelo m\u00e9dico. E o uso dos rem\u00e9dios e de outras t\u00e1ticas requer disciplina e continuidade, mesmo durante os per\u00edodos em que a doen\u00e7a, teoricamente, n\u00e3o apresenta manifesta\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Essa pr\u00e1tica deve ser adotada no ano inteiro \u2013 seja no frio, com as baixas temperaturas, ou no calor, quando o clima \u00e9 mais seco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 justamente quando a pessoa entra numa certa \u201czona de conforto\u201d e deixa de tomar o medicamento por achar que est\u00e1 segura que surgem as crises e as interna\u00e7\u00f5es, aumentando o risco de \u00f3bito. Ao falarmos sobre asma, ainda mais de sua forma grave, a ades\u00e3o cont\u00ednua e ininterrupta \u00e0 terapia indicada \u00e9 essencial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seguir essa estrat\u00e9gia aumenta a chance de uma rotina normal, diminui as idas emergenciais ao hospital e reduz poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es. Ali\u00e1s, a vers\u00e3o grave da asma \u00e9 respons\u00e1vel por mais de\u00a0<a href=\"https:\/\/erj.ersjournals.com\/content\/erj\/23\/5\/723.full.pdf\">50% do custo total dos investimentos em tratamento com essa enfermidade<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A boa not\u00edcia: recentemente, tivemos um avan\u00e7o significativo com a chegada de terapias modernas que at\u00e9 devolver uma rotina normal de atividades ao paciente. A evolu\u00e7\u00e3o no manejo da asma grave passou a contar com tecnologias seguras que auxiliam no controle da doen\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Um desses exemplos \u00e9 o anticorpo monoclonal humanizado que pretende suprir uma necessidade n\u00e3o atendida, impactando positivamente na qualidade de vida do indiv\u00edduo.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa1403290\">De acordo com os estudos cl\u00ednicos<\/a>, essa medica\u00e7\u00e3o pode diminuir em 50% o uso de corticoides orais e 60% o n\u00famero de interna\u00e7\u00f5es hospitalares e as visitas \u00e0 emerg\u00eancia causadas pelas exacerba\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apesar dessas ferramentas, a ades\u00e3o ao tratamento no Brasil ainda \u00e9 ruim, porque n\u00e3o se tem a no\u00e7\u00e3o de que a asma pode matar. A pessoa melhora e deixa a terapia de lado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como j\u00e1 refor\u00e7amos, o indicado \u00e9 seguir prolongadamente as indica\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas para que o indiv\u00edduo tenha uma vida mais pr\u00f3xima do normal poss\u00edvel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*Roberto Stirbulov, m\u00e9dico pneumologista, professor da\u00a0<a href=\"http:\/\/www.fcmsantacasasp.edu.br\/\">Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas da Santa Casa de S\u00e3o Paulo<\/a>.<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico preciso e tratamento cont\u00ednuo s\u00e3o essenciais para prevenir as crises dessa vers\u00e3o mais intensa da doen\u00e7a respirat\u00f3ria<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":276537,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[6,12],"tags":[],"class_list":["post-276536","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-municipios","category-saude"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/asma.png","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/276536","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=276536"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/276536\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/276537"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=276536"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=276536"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=276536"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}