{"id":277085,"date":"2019-03-18T14:31:55","date_gmt":"2019-03-18T17:31:55","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=277085"},"modified":"2019-03-18T14:31:55","modified_gmt":"2019-03-18T17:31:55","slug":"o-que-e-endometriose-e-quais-sao-seus-sintomas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/o-que-e-endometriose-e-quais-sao-seus-sintomas\/","title":{"rendered":"O que \u00e9 endometriose e quais s\u00e3o seus sintomas?"},"content":{"rendered":"
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Especialista explica algumas chaves do problema que atinge cerca de 176 milh\u00f5es de mulheres em todo o mundo<\/em><\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/header>\n
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A\u00a0endometriose<\/strong><\/a>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a\u00a0ginecol\u00f3gica<\/a>\u00a0cr\u00f4nica em que ocorre uma situa\u00e7\u00e3o an\u00f4mala: a implanta\u00e7\u00e3o e o crescimento benigno de tecido do endom\u00e9trio fora do \u00fatero, dando lugar a uma rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria. As zonas afetadas com maior frequ\u00eancia por essa enfermidade s\u00e3o outras estruturas\u00a0reprodutivas<\/a>, geralmente os ov\u00e1rios, mas tamb\u00e9m podemos encontr\u00e1-la nas trompas de Fal\u00f3pio, na vagina e inclusive no perit\u00f4nio ou no trato gastrointestinal e urin\u00e1rio (embora seja menos frequente). As les\u00f5es decorrentes da endometriose t\u00eam um progn\u00f3stico incerto, j\u00e1 que podem permanecer est\u00e1veis, progredir ou mesmo retroceder.<\/p>\n

Embora socialmente a endometriose continue sendo uma grande desconhecida, calcula-se que atinja cerca de 176 milh\u00f5es de mulheres em todo o mundo. Sabemos tamb\u00e9m que essas cifras podem estar subestimadas, pois muitas mulheres s\u00e3o assintom\u00e1ticas e, por isso, n\u00e3o t\u00eam diagn\u00f3stico.<\/p>\n

Algumas dessas mulheres s\u00f3 s\u00e3o diagnosticadas durante um processo cir\u00fargico abdominal por outros motivos. Os especialistas observam que o fundamental \u00e9 conscientizar a\u00a0mulheres<\/a>\u00a0e profissionais da sa\u00fade para que estejam atentos a qualquer sintoma anormal, e assim evitar que o diagn\u00f3stico seja retardado, acarretando uma piora da sa\u00fade e de vida da paciente.<\/p>\n

A m\u00e9dica Isabel S\u00e1nchez Magro, diretora do Departamento M\u00e9dico do laborat\u00f3rio Merck, d\u00e1 mais informa\u00e7\u00f5es importantes sobre a doen\u00e7a por ocasi\u00e3o do Dia Mundial da Endometriose, que foi nesta quinta-feira, 14 de mar\u00e7o.<\/p>\n

Pergunta.<\/strong>\u00a0Quais s\u00e3o os sintomas?<\/p>\n

Resposta.<\/strong>\u00a0Os sintomas dessa doen\u00e7a s\u00e3o diversos e t\u00eam grandes implica\u00e7\u00f5es na qualidade de vida da mulher. Em geral, s\u00e3o mais intensos durante o\u00a0per\u00edodo menstrual<\/a>\u00a0e se moderam durante a gesta\u00e7\u00e3o e a menopausa. Os mais comuns s\u00e3o:<\/p>\n

Dor p\u00e9lvica (c\u00f3licas) e abdominal: trata-se de uma dor intensa, cont\u00ednua e incapacitante. As mulheres que a apresentam devem estar especialmente atentas \u00e0 possibilidade de terem endometriose, j\u00e1 que essa doen\u00e7a \u00e9 a causa mais comum de que se desencadeie esse tipo de dor (respons\u00e1vel em 70% dos casos). Poder\u00edamos dizer que \u00e9 um dos sintomas com os quais a doen\u00e7a estreia.<\/p>\n

Menstrua\u00e7\u00f5es dolorosas (dismenorreia): infelizmente, as mulheres tendem a achar que \u00e9 normal que a menstrua\u00e7\u00e3o doa, mas n\u00e3o \u00e9 assim. Se essa c\u00f3lica ocorrer de maneira habitual, conv\u00e9m marcar consulta com o ginecologista para avaliar o estado dos ov\u00e1rios.<\/p>\n

Dor durante as rela\u00e7\u00f5es sexuais (dispareunia).<\/p>\n

Infertilidade: \u00e9 a consequ\u00eancia mais relevante dessa doen\u00e7a. Estima-se que 30% a 50% das mulheres com endometriose sejam est\u00e9reis. Nestes casos, a reprodu\u00e7\u00e3o assistida (FIV\/ICSI) \u00e9 uma alternativa para quem deseja ser m\u00e3e e n\u00e3o consegue de maneira espont\u00e2nea.<\/p>\n

Outros sintomas n\u00e3o ginecol\u00f3gicos: hemorragias ou dor em outros lugares do organismo, como as costas.<\/p>\n

P.<\/strong>\u00a0Como se diagnostica?<\/p>\n

R.<\/strong>\u00a0Do in\u00edcio dos sintomas at\u00e9 o diagn\u00f3stico da endometriose podem passar de sete a oito anos, e inclusive se deram casos de at\u00e9 mais de 10 anos, e al\u00e9m disso existe um elevado subdiagn\u00f3stico, porque se apresenta de maneira muito vari\u00e1vel (\u00e0s vezes sem sintomas).<\/p>\n

O sangramento muito abundante e a presen\u00e7a de ciclos curtos s\u00e3o sinais que podem ajudar no diagn\u00f3stico, assim como situa\u00e7\u00f5es estruturais anormais que afetem a passagem correta de fluxo pela vagina. A endometriose foi associada tamb\u00e9m \u00e0 menarca (ou primeira menstrua\u00e7\u00e3o) precoce e com a menopausa tardia.<\/p>\n

Al\u00e9m do comportamento da menstrua\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m foram identificados outros fatores que podem desencadear endometriose, como o componente reprodutivo (parece que nunca ter engravidado pode incrementar o risco) e os fatores gen\u00e9ticos (foram identificados v\u00e1rios casos em uma mesma fam\u00edlia).<\/p>\n

P.<\/strong>\u00a0Como se trata?<\/p>\n

R.<\/strong>\u00a0\u00c9 preciso realizar um tratamento individualizado, considerando os sintomas e sua gravidade, se h\u00e1 um desejo de engravidar, eventuais tratamentos pr\u00e9vios, a idade e, claro, a localiza\u00e7\u00e3o e extens\u00e3o da endometriose. O tratamento \u00e9 m\u00e9dico, cir\u00fargico e, em alguns casos, psicol\u00f3gico. Diferentemente de outros tratamentos, neste caso n\u00e3o se pode trabalhar sobre a causa que desencadeia a doen\u00e7a, e ser\u00e3o perseguidos estes quatro objetivos:<\/p>\n

Eliminar os sintomas: empregam-se analg\u00e9sicos e terapia hormonal. Os tratamentos hormonais s\u00e3o eficazes para diminuir a dor, mas nem todas as mulheres respondem da mesma maneira. Estes f\u00e1rmacos reduzem os efeitos dos estrog\u00eanios sobre o endom\u00e9trio localizado fora do \u00fatero, reduzindo o n\u00famero de c\u00e9lulas endometriais que necessitam de estrog\u00eanios para sobreviver. Assim, esta supress\u00e3o tem implica\u00e7\u00f5es diretas tamb\u00e9m na redu\u00e7\u00e3o da dor.<\/p>\n

Eliminar a endometriose vis\u00edvel: hoje em dia se faz principalmente por laparoscopia, o que permite diagnosticar com mais precis\u00e3o e operar as les\u00f5es de maneira completa permitindo uma melhor fertilidade posterior. Para isso, s\u00e3o necess\u00e1rios tamb\u00e9m profissionais com experi\u00eancia, \u00e0s vezes com a colabora\u00e7\u00e3o multidisciplinar de ginecologistas, urologistas e cirurgi\u00f5es digestivos.<\/p>\n

Restaurar a fertilidade.<\/p>\n

Atuar sobre a progress\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n

P.<\/strong>\u00a0Pode ficar algum tipo de sequela?<\/p>\n

R.<\/strong>\u00a0A consequ\u00eancia mais grave do ponto de vista f\u00edsico \u00e9 a possibilidade de infertilidade, devido \u00e0s les\u00f5es que a patologia produz e que ocasionam ader\u00eancias nas trompas do Fal\u00f3pio. Em fun\u00e7\u00e3o de onde se encontre o tecido endometrial, \u00e9 poss\u00edvel que decorram outras afec\u00e7\u00f5es e doen\u00e7as. Por exemplo, se o afetado for o trato urin\u00e1rio, podem ocorrer hemat\u00faria, dor e infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias.<\/p>\n

Entretanto, n\u00e3o podemos nos esquecer da perspectiva psicol\u00f3gica. A dor cr\u00f4nica que acompanha essa doen\u00e7a em alguns casos ocasiona sintomas depressivos e ansiedade em muitas das mulheres que a padecem. Por isso, \u00e9 muito importante que o tratamento cir\u00fargico e m\u00e9dico seja complementado com t\u00e9cnicas que busquem diminuir o estresse derivado da enfermidade.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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