{"id":295808,"date":"2019-09-19T09:09:54","date_gmt":"2019-09-19T12:09:54","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=295808"},"modified":"2019-09-19T15:32:35","modified_gmt":"2019-09-19T18:32:35","slug":"bebes-nascidos-por-cesariana-tem-mais-microbios-potencialmente-perigosos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/bebes-nascidos-por-cesariana-tem-mais-microbios-potencialmente-perigosos\/","title":{"rendered":"Beb\u00eas nascidos por cesariana t\u00eam mais micr\u00f3bios potencialmente perigosos"},"content":{"rendered":"
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Maior estudo realizado sobre o assunto confirma as grandes diferen\u00e7as nas comunidades bacterianas dos rec\u00e9m-nascidos de acordo com o tipo de parto<\/em><\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/header>\n
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NU\u00d1O DOM\u00cdNGUEZ<\/a><\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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\"caracteristicas<\/p>\n
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Um rec\u00e9m nascido.<\/span>\u00a0EFE<\/span><\/span><\/figcaption><\/figure>\n
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Um dos momentos cruciais da vida de qualquer pessoa acontece antes de nascer. Ao passarem pelo canal do parto, os beb\u00eas recebem um banho de milh\u00f5es de bact\u00e9rias de suas m\u00e3es. Os\u00a0micr\u00f3bios<\/a>\u00a0intestinais e\u00a0vaginais<\/a>\u00a0colonizam seu corpo e se instalam em diferentes \u00f3rg\u00e3os para facilitar fun\u00e7\u00f5es fundamentais, como a digest\u00e3o. Essa comunidade bacteriana, o microbioma, faz com que o\u00a0sistema imunol\u00f3gico<\/a>, nascido sem nenhuma mem\u00f3ria, aprenda a distinguir os micr\u00f3bios ben\u00e9ficos (comensais) dos perigosos. Embora as implica\u00e7\u00f5es desse processo para a sa\u00fade ainda n\u00e3o estejam claras, existem estudos que mostram que os beb\u00eas nascidos por\u00a0cesariana<\/a>\u00a0t\u00eam um microbioma muito diferente e tamb\u00e9m apresentam maior risco de asma, alergias ou obesidade ao longo da vida.<\/p>\n

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O maior estudo sobre o microbioma de rec\u00e9m-nascidos, cujos resultados s\u00e3o publicados nesta quarta-feira na revista cient\u00edfica\u00a0Nature<\/em>, confirma grandes diferen\u00e7as entre um e outro tipo de parto. Foram estudadas amostras de microbiota de 596 beb\u00eas durante o primeiro ano de vida e de 175 m\u00e3es. Os resultados confirmam que as crian\u00e7as nascidas pelo canal de parto recebem a\u00a0maioria de suas bact\u00e9rias de suas m\u00e3es<\/a>. Por outro lado, em partos por ces\u00e1rea, a transfer\u00eancia de bact\u00e9rias maternas \u00e9 interrompida e os micr\u00f3bios mais abundantes s\u00e3o os do ambiente hospitalar. Entre eles est\u00e3o v\u00e1rias esp\u00e9cies do grupo de micr\u00f3bios resistentes a antibi\u00f3ticos.<\/p>\n

\u201cEsses micr\u00f3bios s\u00e3o oportunistas, embora n\u00e3o tenham por que causar uma infec\u00e7\u00e3o, existe esse risco se o sistema imunol\u00f3gico do beb\u00ea estiver debilitado ou se acabarem no \u00f3rg\u00e3o errado [como a corrente sangu\u00ednea]\u201d, explica Nigel Field, pesquisador da University College de Londres e coautor do estudo, realizado no Reino Unido. \u201c80% dos nascidos por cesariana apresentam esses microrganismos, enquanto no outro grupo s\u00e3o apenas 50%. Esses micr\u00f3bios hospitalares representam 30% do total ap\u00f3s uma cesariana, mas apenas 10% ap\u00f3s um parto vaginal\u201d, explica. As m\u00e3es geralmente recebem uma dose de antibi\u00f3ticos antes da cirurgia para evitar infec\u00e7\u00f5es, o que tamb\u00e9m pode contribuir para as diferen\u00e7as observadas.<\/p>\n

A composi\u00e7\u00e3o do microbioma das crian\u00e7as se equilibra a partir do primeiro ano de vida, mas os pesquisadores acreditam que s\u00e3o necess\u00e1rios estudos de longo prazo, pois n\u00e3o est\u00e1 claro se esses desequil\u00edbrios no microbioma t\u00eam impacto na sa\u00fade. \u201cOs principais estudos sobre o tipo de parto observaram que a cesariana aumenta o risco de\u00a0asma<\/a>\u00a0e de alergias em cerca de 30%\u201d, diz Field. Mas n\u00e3o se sabe se existe uma conex\u00e3o direta ou se \u00e9 uma correla\u00e7\u00e3o. Para provar isso, diz o pesquisador, \u00e9 preciso fazer \u201cmuito mais estudos que analisem milhares de beb\u00eas\u201d.<\/p>\n

O n\u00famero de cesarianas no mundo continua a crescer. Em 2015, 21% das crian\u00e7as nasceram por esse m\u00e9todo, o dobro do que em 2000, segundo dados publicados no ano passado. O n\u00edvel aceit\u00e1vel para os especialistas est\u00e1 entre 10% e 15%, de acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade.<\/p>\n

Europa e Am\u00e9rica s\u00e3o os continentes onde essa cirurgia \u00e9 mais praticada, que, quando indicada \u00e9 crucial para salvar a vida da m\u00e3e e do beb\u00ea. Na Espanha, 24% das crian\u00e7as nascidas em hospitais p\u00fablicos o fazem por esse m\u00e9todo, 35% nos hospitais particulares. Existem pa\u00edses com taxas mais alarmantes, como o Brasil (55%) ou o M\u00e9xico (45%). \u201cAs cesarianas aumentaram em parte porque as m\u00e3es pedem, mas em geral \u00e9 necess\u00e1rio defender o parto vaginal porque \u00e9 melhor tanto para a crian\u00e7a quanto para a m\u00e3e, que experimenta uma recupera\u00e7\u00e3o muito mais r\u00e1pida\u201d, diz Mar\u00eda Jes\u00fas Cancelo, vice-presidenta da Sociedade Espanhola de Ginecologia. \u201c\u00c9 preciso aspirar a fazer apenas as cesarianas necess\u00e1rias\u201d, acrescenta. \u201cNos \u00faltimos anos se multiplicaram os estudos sobre o microbioma dos beb\u00eas segundo o tipo de parto, e alguns mostram resultados muito interessantes que o conectam \u00e0 infec\u00e7\u00e3o por papiloma, asma, eczemas e inclusive problemas psicol\u00f3gicos, embora hoje n\u00e3o podemos dizer que nascer por cesariana tenha algum impacto negativo na sa\u00fade\u201d, acrescenta.<\/p>\n

O tipo de parto \u00e9 apenas um dos fatores que podem contribuir para que as crian\u00e7as com um microbioma desequilibrado desenvolvam certas doen\u00e7as. Outro fator importante \u00e9 o abuso de antibi\u00f3ticos, que \u00e9 maior nos pa\u00edses em desenvolvimento e pode estar contribuindo para a epidemia de obesidade existente em alguns deles.<\/p>\n

\u201c\u00c9 muito dif\u00edcil provar uma rela\u00e7\u00e3o causal entre desequil\u00edbrios no microbioma do beb\u00ea e problemas de sa\u00fade, pois existem muitos fatores em jogo: a cesariana, os antibi\u00f3ticos, o ambiente em que a crian\u00e7a vive no primeiro ano, se recebe leite materno, muito ben\u00e9fico para fortalecer seu microbioma, se \u00e9 criada em um ambiente excessivamente esterilizado, o que pode ser negativo, ou entre irm\u00e3os e animais de estima\u00e7\u00e3o, o que parece mais ben\u00e9fico\u201d, alerta Mar\u00eda Carmen Collado, pesquisadora do CSIC. \u201cO que temos claro \u00e9 que h\u00e1 uma diferen\u00e7a nesses momentos iniciais que pode ter um impacto ao longo da vida\u201d, acrescenta essa biotecn\u00f3loga, que recebeu 1,5 milh\u00e3o de euros do Conselho Europeu de Pesquisa para estudar, em 250 beb\u00eas, como esses e outros fatores influenciam, como a dieta de uma m\u00e3e que vai se submeter a uma cesariana, em sua sa\u00fade.<\/p>\n

Em 2016, a equipe de Jos\u00e9 Clemente, pesquisador sevilhano do Hospital Monte Sinai, em Nova York, mostrou que \u00e9 poss\u00edvel equilibrar o microbioma de crian\u00e7as nascidas por cirurgia se bact\u00e9rias da vagina da m\u00e3e forem transmitidas com uma gaze. Sua equipe agora est\u00e1 imersa em um teste cl\u00ednico envolvendo 120 m\u00e3es e seus rec\u00e9m-nascidos para mostrar se essa t\u00e9cnica traz benef\u00edcios \u00e0 sa\u00fade das crian\u00e7as nos dois primeiros anos de vida. O novo estudo publicado nesta quarta-feira questiona esse procedimento porque mostrou que a maioria das bact\u00e9rias presentes no beb\u00ea nascido pelo canal de parto n\u00e3o prov\u00e9m da vagina, mas s\u00e3o bacter\u00f3ides do intestino. \u201cEsse g\u00eanero de bact\u00e9ria \u00e9 importante para o desenvolvimento do sistema imunol\u00f3gico do beb\u00ea e ajuda a identificar quais micr\u00f3bios s\u00e3o ben\u00e9ficos e quais s\u00e3o patog\u00eanicos\u201d, explica Clemente. \u201cAcredito que \u00e9 muito cedo para tirar conclus\u00f5es. Vimos que essa t\u00e9cnica facilita que os bacteroides possam enraizar. Temos de esperar pelos resultados de v\u00e1rios testes cl\u00ednicos, inclusive o nosso\u201d.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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