{"id":314269,"date":"2020-03-27T11:08:29","date_gmt":"2020-03-27T14:08:29","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=314269"},"modified":"2020-03-27T11:08:29","modified_gmt":"2020-03-27T14:08:29","slug":"estamos-apavorados-o-drama-de-medicos-na-linha-de-frente-do-atendimento-ao-coronavirus-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/estamos-apavorados-o-drama-de-medicos-na-linha-de-frente-do-atendimento-ao-coronavirus-no-brasil\/","title":{"rendered":"&#8216;Estamos apavorados&#8217;: o drama de m\u00e9dicos na linha de frente do atendimento ao coronav\u00edrus no Brasil"},"content":{"rendered":"<h1 class=\"story-body__h1\"><\/h1>\n<div class=\"byline\"><strong><span class=\"byline__name\">Leandro Machado e Rafael Barifouse<\/span><\/strong><\/div>\n<div class=\"with-extracted-share-icons\">\n<div class=\"story-body__mini-info-list-and-share\">\n<div class=\"story-body__mini-info-list-and-share-row\">\n<div class=\"share-tools--no-event-tag\">\n<div id=\"comp-pattern-library\" class=\"distinct-component-group container-twite\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"story-body__inner\">\n<figure class=\"media-landscape has-caption full-width lead\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"js-image-replace\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/660\/cpsprodpb\/1176E\/production\/_111443517_foto1.jpg\" alt=\"M\u00e9dica usando m\u00e1scara de prote\u00e7\u00e3o\" width=\"976\" height=\"549\" data-highest-encountered-width=\"660\" \/><\/span>M\u00e9dicos ouvidos pela BBC News Brasil reclamaram de escassez de equipamentos de prote\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de falta de treinamento sobre como usar o material<\/figure>\n<p class=\"story-body__introduction\">M\u00e9dicos na linha de frente do combate ao novo coronav\u00edrus no Brasil t\u00eam enfrentado desafios e momentos dram\u00e1ticos no atendimento e tratamento de pacientes, como falta de equipamentos e demora por exames.<\/p>\n<p>A BBC News Brasil ouviu profissionais de tr\u00eas Estados para entender como tem sido este trabalho tanto na rede p\u00fablica quanto na privada. Seus nomes foram alterados, porque eles temem sofrer retalia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Os m\u00e9dicos relatam que os pacientes com\u00a0<a class=\"story-body__link\" href=\"https:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/topics\/clmq8rgyyvjt\">covid-19<\/a>, a doen\u00e7a causada por esse v\u00edrus, est\u00e3o se multiplicando rapidamente \u2014 em um dos hospitais, o n\u00famero de casos quadruplicou em dois dias, segundo uma m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Ao mesmo tempo, faltam equipamentos de prote\u00e7\u00e3o adequados, e o risco de serem infectados aumenta ainda mais o estresse e o medo em sua rotina di\u00e1ria. Uma das m\u00e9dicas ouvidas pela BBC News Brasil afirmou que ela e seus colegas trabalham &#8220;apavorados&#8221;.<\/p>\n<p>J\u00e1 no caso da rede p\u00fablica de S\u00e3o Paulo, outro ponto tem atrapalhado os servidores: uma demora de at\u00e9 dez dias para obter os resultados de exames que confirmam se uma pessoa foi infectada.<\/p>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\">Falta de equipamentos<\/h2>\n<p>Um dos profissionais ouvidos pela reportagem, Ricardo trabalha em um dos principais hospitais p\u00fablicos de refer\u00eancia de S\u00e3o Paulo para atendimento de pacientes com covid-19.<\/p>\n<p>O m\u00e9dico conta que, nos \u00faltimos dias, funcion\u00e1rios decidiram comprar equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual (EPI) por conta pr\u00f3pria, porque o material enviado pelo poder p\u00fablico n\u00e3o atende \u00e0 demanda do pronto-socorro e da unidade de terapia intensiva (UTI).<\/p>\n<p>&#8220;H\u00e1 diretores do hospital que, na falta dos equipamentos, tentam justificar para a equipe que eles n\u00e3o s\u00e3o necess\u00e1rios. Dizem que as recomenda\u00e7\u00f5es da OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) para o uso de EPI s\u00e3o exageradas&#8221;, diz ele.<\/p>\n<p>Segundo Ricardo, nesta semana, um paciente com covid-19 precisou ser entubado emergencialmente na UTI, mas a m\u00e9dica de plant\u00e3o n\u00e3o tinha m\u00e1scaras dispon\u00edveis.<\/p>\n<p>Esse tipo de procedimento \u00e9 um dos que deixam os profissionais de\u00a0<a class=\"story-body__link\" href=\"https:\/\/www.bbc.co.uk\/portuguese\/topics\/c4794229-7f87-43ce-ac0a-6cfcd6d3cef2\">sa\u00fade<\/a>\u00a0mais expostos ao v\u00edrus.<\/p>\n<p>&#8220;Ela fez o procedimento mesmo assim. E tem mais de 60 anos. Decidiu encarar (o risco). No dia seguinte, aconteceu a mesma cena, mas outro profissional falou que n\u00e3o iria fazer, porque n\u00e3o &#8216;queria ser m\u00e1rtir'&#8221;, conta o m\u00e9dico.<\/p>\n<p>&#8220;Como vai entubar um paciente sem prote\u00e7\u00e3o? Isso est\u00e1 acontecendo. Na porta dos hospitais da Prefeitura e do Estado, voc\u00ea pode ver funcion\u00e1rios terceirizados lavando a entrada com equipamentos melhores do que os dos m\u00e9dicos que est\u00e3o l\u00e1 dentro.&#8221;<\/p>\n<figure class=\"media-landscape has-caption full-width\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"responsive-image__img js-image-replace\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/30F6\/production\/_111443521_foto2.jpg\" alt=\"Tubo de exame de coronav\u00edrus\" width=\"976\" height=\"549\" data-highest-encountered-width=\"624\" \/><\/span>Para profissionais de sa\u00fade, aumento de casos e riscos de infec\u00e7\u00e3o t\u00eam aumentado estresse e press\u00e3o sobre profissionais<\/figure>\n<p>L\u00facio, diretor de um grande hospital p\u00fablico de Bras\u00edlia, enfrenta um problema parecido.<\/p>\n<p>&#8220;At\u00e9 temos EPI em boa quantidade, mas estamos racionalizando. N\u00e3o s\u00e3o todos os profissionais que est\u00e3o usando, s\u00f3 aqueles que lidam diretamente com pacientes suspeitos. Mas muitos m\u00e9dicos est\u00e3o comprando o pr\u00f3prio material&#8221;, afirma.<\/p>\n<p>Ele tamb\u00e9m diz que muitos profissionais ainda n\u00e3o tinham treinamento para o uso do EPI. &#8220;As pessoas n\u00e3o sabem retirar e colocar os equipamentos da maneira adequada, para evitar contamina\u00e7\u00e3o. Estamos dando cursos&#8221;, explica.<\/p>\n<p>No Rio de Janeiro, a m\u00e9dica Luciana, respons\u00e1vel por pacientes com covid-19 internados em um hospital de uma das maiores redes privadas do pa\u00eds, tamb\u00e9m tem de lidar com a escassez de equipamentos de prote\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Seu hospital determinou que os profissionais que atendem pacientes com covid-19 usem m\u00e1scara cir\u00fargica, um dos tr\u00eas tipos poss\u00edveis de m\u00e1scara.<\/p>\n<p>A m\u00e1scara cir\u00fargica bloqueia part\u00edculas maiores, normalmente de saliva, e confere uma prote\u00e7\u00e3o parcial contra got\u00edculas liberadas por tosses e espirros.<\/p>\n<p>O segundo tipo \u00e9 conhecido como N95. Ela bloqueia part\u00edculas mais finas que ficam suspensas no ar e permite vedar o nariz e a boca.<\/p>\n<p>O terceiro, o PFF3, tem uma malha com uma trama ainda mais densa e confere uma prote\u00e7\u00e3o maior contra essas part\u00edculas.<\/p>\n<p>&#8220;N\u00e3o sabemos por que o novo coronav\u00edrus tem uma transmissibilidade t\u00e3o elevada. Os v\u00edrus normalmente s\u00e3o transmitidos por got\u00edcula, mas as informa\u00e7\u00f5es que temos ainda n\u00e3o garantem que este v\u00edrus n\u00e3o pode ser transmitido de outra forma, por part\u00edculas suspensas no ar&#8221;, explica.<\/p>\n<p>Luciana diz que, como m\u00e9dicos da China e da It\u00e1lia que usavam m\u00e1scaras cir\u00fargicas foram infectados, n\u00e3o h\u00e1 &#8220;garantia&#8221; de que esse tipo de transmiss\u00e3o n\u00e3o ocorra, mas que, diante das informa\u00e7\u00f5es que chegam at\u00e9 ela e seus colegas, o novo coronav\u00edrus &#8220;parece ter o potencial de ser transmitido assim&#8221;.<\/p>\n<p>&#8220;Entendemos perfeitamente ao que estamos sendo expostos e vamos trabalhar todos os dias conscientes desse risco, mas queremos trabalhar com uma contrapartida de o hospital de garantir a nossa seguran\u00e7a&#8221;, diz Luciana.<\/p>\n<p>A m\u00e9dica chegou a comprar uma m\u00e1scara N95, mas diz que foi proibida de us\u00e1-la, porque, nas palavras da diretoria do hospital, deixaria outros profissionais que n\u00e3o tinham como fazer o mesmo preocupados. &#8220;Disseram que iria gerar um motim (entre funcion\u00e1rios)&#8221;, diz Luciana.<\/p>\n<p>&#8220;N\u00e3o quero fazer de conta que n\u00e3o sei o que est\u00e1 acontecendo e deixar os t\u00e9cnicos e enfermeiros atenderem pacientes o dia inteiro sem a prote\u00e7\u00e3o adequada e sem saber do risco que est\u00e3o correndo.&#8221;<\/p>\n<p>Luciana conta que ela e seus colegas chegaram a se reunir para debater a situa\u00e7\u00e3o e cogitaram se recusar a atender os pacientes com covid-19 enquanto n\u00e3o houvesse m\u00e1scaras N95 para todos. Depois, o hospital liberou o uso delas.<\/p>\n<p>&#8220;N\u00e3o consigo acreditar que um hospital de grande porte n\u00e3o seja capaz de bolar uma estrat\u00e9gia de atendimento que proteja os profissionais de sa\u00fade, que est\u00e3o na linha de frente e precisam ter tranquilidade para trabalhar&#8221;, diz ela.<\/p>\n<p>&#8220;Se n\u00e3o tiver m\u00e1scara, vou continuar trabalhando, mas o que percebemos \u00e9 que n\u00e3o h\u00e1 interesse nem preocupa\u00e7\u00e3o em nos proteger. Est\u00e3o mais preocupados com a quest\u00e3o financeira, porque paciente com covid-19 fica muito tempo internado, e o hospital precisa de rotatividade para ter lucro, sen\u00e3o pode ir \u00e0 fal\u00eancia&#8221;, afirma.<\/p>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\">Aumento de pacientes<\/h2>\n<p>Luciana tamb\u00e9m conta que, nos \u00faltimos dois dias, o n\u00famero de pacientes quadruplicou e j\u00e1 s\u00e3o mais de 20 internados por este motivo, o que levou o hospital onde trabalha a abrir uma nova ala para tratar esses pacientes, com &#8220;a possibilidade de abrir uma terceira&#8221;.<\/p>\n<p>&#8220;A orienta\u00e7\u00e3o \u00e9 que estejamos preparados para tudo, inclusive ter o hospital inteiro ocupado por pacientes com covid-19&#8221;, conta a m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Ela diz que cerca de um ter\u00e7o dos pacientes t\u00eam menos de 60 anos. &#8220;Talvez por isso n\u00e3o tenham surgido ainda casos muito graves.&#8221;<\/p>\n<p>&#8220;Mas a gente se assusta com as imagens que vemos na tomografia, o pulm\u00e3o todo infiltrado e com manchas brancas, com v\u00edrus por todos os lados. \u00c9 algo que a gente n\u00e3o v\u00ea em pessoas mais jovens. Nunca vi tanto paciente chegar com uma coisa dessa&#8221;, afirma a m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Segundo o m\u00e9dico Marcio, que trabalha em um hospital p\u00fablico do Rio de Janeiro, o n\u00famero de pacientes vem crescendo dia a dia, mas ele acredita que os m\u00e9dicos brasileiros t\u00eam uma certa vantagem nesse momento, &#8220;porque j\u00e1 sabem melhor como tratar os doentes em rela\u00e7\u00e3o aos colegas chineses&#8221;, que enfrentaram os primeiros casos de covid-19. &#8220;Tamb\u00e9m j\u00e1 sabemos nos prevenir melhor&#8221;, diz.<\/p>\n<p>Para Ricardo, de S\u00e3o Paulo, os riscos de infec\u00e7\u00e3o e o aumento exponencial do n\u00famero de pacientes no hospital p\u00fablico de S\u00e3o Paulo onde trabalha t\u00eam criado estresse e press\u00e3o entre os profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n<p>&#8220;Estamos todos trabalhando sob press\u00e3o. Al\u00e9m disso, os funcion\u00e1rios sabem da gravidade: ningu\u00e9m quer ficar doente&#8221;, explica. Segundo ele, ao menos quatro profissionais foram afastados nos \u00faltimos dias com sintomas de covid-19.<\/p>\n<p>J\u00e1 a infectologista Cristina, que tamb\u00e9m trabalha em um hospital p\u00fablico que atende casos de coronav\u00edrus em S\u00e3o Paulo, conta que o n\u00famero de pacientes que procuram sua unidade aumentou em 50% na ter\u00e7a-feira da semana passada, em compara\u00e7\u00e3o com a anterior.<\/p>\n<p>&#8220;N\u00f3s, trabalhadores da sa\u00fade, tamb\u00e9m temos que lidar com a fobia, com o medo de infec\u00e7\u00e3o. Em algum momento cai a ficha e voc\u00ea pensa: &#8216;preciso relaxar para conseguir atender'&#8221;, diz.<\/p>\n<figure class=\"media-landscape has-caption full-width\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"responsive-image__img js-image-replace\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/7F16\/production\/_111443523_foto3.jpg\" alt=\"M\u00e9dico com m\u00e1scara segurando tubo de exame de coronav\u00edrus\" width=\"976\" height=\"549\" data-highest-encountered-width=\"624\" \/><\/span>M\u00e9dico de hospital de S\u00e3o Paulo relata demora de at\u00e9 10 dias por resultado de exames<\/figure>\n<p>Segundo ela, \u00e9 sempre preciso explicar aos pacientes o que \u00e9 a covid-19, seus sintomas e riscos, porque, ao saberem do diagn\u00f3stico, ficam muito ansiosos.<\/p>\n<p>&#8220;As pessoas t\u00eam a ideia de que v\u00e3o morrer no dia seguinte. E n\u00e3o \u00e9 assim. A gente explica e fala: &#8216;olha, aqui voc\u00ea vai ser bem tratado, vai dar tudo certo'&#8221;, conta.<\/p>\n<p>Luciana, do Rio de Janeiro, vai mais longe e diz que ela e os colegas hoje &#8220;trabalham com medo&#8221;, embora estejam conscientes da import\u00e2ncia dos profissionais durante a pandemia de coronav\u00edrus.<\/p>\n<p>&#8220;Fizemos um juramento, escolhemos a nossa profiss\u00e3o, mas hoje a gente trabalha com medo, porque \u00e9 uma coisa muito nova para todo mundo. Estamos todos apavorados. A gente fica pensando no colega que \u00e9 m\u00e9dico, tem 60 anos, \u00e9 asm\u00e1tico e trabalha em UTI e tem tudo para pegar a doen\u00e7a e que vai ter que entubar os pacientes com covid&#8221;, diz.<\/p>\n<p>Para L\u00facio, de Bras\u00edlia, o descompasso entre as orienta\u00e7\u00f5es de diferentes autoridades tamb\u00e9m tem atrapalhado o atendimento dos m\u00e9dicos e o di\u00e1logo com os pacientes.<\/p>\n<p>&#8220;Hoje mesmo, um paciente que \u00e9 pedreiro e nem tem sintomas de covid-19 me perguntou se deveria ficar em casa, como disse o governador, ou se deveria sair e voltar ao trabalho, como pediu o presidente Jair Bolsonaro&#8221;, diz.<\/p>\n<p>&#8220;Para mim, o maior problema que estamos enfrentando \u00e9 que n\u00e3o existe uma organiza\u00e7\u00e3o uniforme das informa\u00e7\u00f5es. O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade fala uma coisa, entidades m\u00e9dicas e secretarias (estaduais) falam outra. Se isso tudo gera uma certa ansiedade nos m\u00e9dicos, imagina na popula\u00e7\u00e3o&#8221;, diz.<\/p>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\">Exames demorados<\/h2>\n<p>M\u00e9dicos de hospitais p\u00fablicos de S\u00e3o Paulo tamb\u00e9m t\u00eam reclamado da demora para obter os resultados de testes de coronav\u00edrus. J\u00e1 em hospitais da rede privada, os exames podem sair em poucas horas.<\/p>\n<p>Em m\u00e9dia, dizem, o Instituto Adolfo Lutz, respons\u00e1vel por parte dos exames no Estado de S\u00e3o Paulo, tem demorado dez dias para liberar os resultados.<\/p>\n<p>&#8220;Muitas vezes, quando sai o resultado, o paciente j\u00e1 nem tem mais sintomas&#8221;, explica Cristina.<\/p>\n<p>&#8220;Tamb\u00e9m h\u00e1 muita press\u00e3o por parte dos familiares, pois as visitas est\u00e3o restritas. \u00c9 uma situa\u00e7\u00e3o angustiante, porque os parentes querem saber se o familiar est\u00e1 com covid-19, e n\u00f3s n\u00e3o podemos dizer que sim, porque os resultados demoram dez dias. Houve um caso de morte no hospital, e que posso dizer que era de um paciente com todos os sintomas de coronav\u00edrus, mas que at\u00e9 agora, dias depois, o resultado do teste ainda n\u00e3o saiu&#8221;, explica Ricardo.<\/p>\n<p>Ele conta que profissionais foram afastados do trabalho em seu hospital por terem alguns sintomas da doen\u00e7a.<\/p>\n<p>&#8220;O problema \u00e9 que, como os resultados est\u00e3o demorando, a gente n\u00e3o sabe o diagn\u00f3stico com certeza e quantos dias o servidor vai ficar afastado. Isso vai criando uma bola de neve que afeta o atendimento&#8221;, diz.<\/p>\n<p>A gest\u00e3o de Jo\u00e3o Doria (PSDB), governador de S\u00e3o Paulo, afirmou que o Instituto Adolfo Lutz &#8220;est\u00e1 priorizando o processamento das amostras de casos graves e \u00f3bitos.&#8221;<\/p>\n<p>&#8220;Cabe ressaltar que o teste n\u00e3o impacta no tratamento da pessoa, que \u00e9 feito apenas do ponto de vista cl\u00ednico, e que o acompanhamento do cen\u00e1rio da covid-19 tamb\u00e9m pode ser embasado no crit\u00e9rio cl\u00ednico-epidemiol\u00f3gico, assim como ocorre com outras doen\u00e7as infecciosas&#8221;, diz o governo.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>M\u00e9dicos na linha de frente do combate ao novo coronav\u00edrus no Brasil t\u00eam enfrentado desafios e momentos dram\u00e1ticos no atendimento e tratamento de pacientes, como falta de equipamentos e demora por exames.<\/p>\n<p>A BBC News Brasil ouviu profissionais de tr\u00eas Estados para en<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":314270,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[1175,6],"tags":[],"class_list":["post-314269","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-educacao","category-municipios"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/medico-apavorado.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/314269","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=314269"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/314269\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/314270"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=314269"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=314269"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=314269"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}