{"id":322638,"date":"2020-06-23T08:34:41","date_gmt":"2020-06-23T11:34:41","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=322638"},"modified":"2020-06-23T08:34:41","modified_gmt":"2020-06-23T11:34:41","slug":"entenda-a-diferenca-entre-os-tipos-de-testes-de-covid-19-disponiveis-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/entenda-a-diferenca-entre-os-tipos-de-testes-de-covid-19-disponiveis-no-brasil\/","title":{"rendered":"Entenda a diferen\u00e7a entre os tipos de testes de Covid-19 dispon\u00edveis no Brasil"},"content":{"rendered":"
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Os exames s\u00e3o diferentes quanto \u00e0 efic\u00e1cia, indica\u00e7\u00e3o, m\u00e9todo de coleta e tempo de divulga\u00e7\u00e3o do resultado<\/h2>\n<\/div>\n
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Por\u00a0iG \u00daltimo Segundo<\/strong>\u00a0<\/span>Carlos Eduardo Vasconcellos<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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\"Paciente
Fabiano Rocha \/ Ag\u00eancia O Globo<\/cite><\/p>\n
Paciente colhe gota de sangue para aplica\u00e7\u00e3o de teste sorol\u00f3gico de Covid-19<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Para frear o avan\u00e7o da Covid-19, \u00e9 ideal que a infec\u00e7\u00e3o pelo Sars-Cov-2 seja detectada. Com os resultados dos testes, o governo consegue saber a quantidade de pessoas contaminadas numa regi\u00e3o, fazer proje\u00e7\u00f5es e criar estrat\u00e9gias. Devido a essa import\u00e2ncia foram criados diferentes\u00a0tipos de testes de Covid-19<\/strong>\u00a0, com indica\u00e7\u00f5es e efic\u00e1cias diferentes. No Brasil, a busca por\u00a0\u00a0testes r\u00e1pidos<\/a> por parte de pessoas que t\u00eam a curiosidade de saber se j\u00e1 tiveram a doen\u00e7a de forma assintom\u00e1tica e est\u00e3o, teoricamente, imunes, aumentou. Mas antes de qualquer coisa \u00e9 importante conhecer os tipos de exames dispon\u00edveis e para qual caso cada um \u00e9 indicado.<\/p>\n

Basicamente, existem dois tipos principais de testes, o\u00a0molecular (RT-PCR) e o\u00a0teste sorol\u00f3gico (que engloba o popular teste r\u00e1pido).<\/p>\n

Teste Molecular (RT-PCR)<\/strong><\/h3>\n

O teste molecular (RT-PCR) \u00e9 considerado o teste “padr\u00e3o ouro”. Ele \u00e9 obtido atrav\u00e9s da coleta do material gen\u00e9tico do v\u00edrus em uma amostra de secre\u00e7\u00e3o nasal ou da garganta, coletada com uma esp\u00e9cie de cotonete (swab).<\/p>\n

Ele \u00e9 o mais indicado pelas autoridades da sa\u00fade e \u00e9 utilizado\u00a0para detectar a presen\u00e7a do v\u00edrus na fase aguda da infec\u00e7\u00e3o, embora detecte tamb\u00e9m, ainda que com menor precis\u00e3o, a\u00a0presen\u00e7a do v\u00edrus nas fases assintom\u00e1ticas e pr\u00e9-sintom\u00e1ticas.<\/a><\/p>\n

Nesta modalidade de teste, o resultado\u00a0geralmente leva mais de 24 horas para sair. Para realiz\u00e1-lo, \u00e9 necess\u00e1rio pedido m\u00e9dico.<\/p>\n

“O RT-PCR\u00a0deve ser realizado, preferencialmente, entre o terceiro e o quinto dia de sintomas, pois ele avalia o v\u00edrus na fase aguda da infec\u00e7\u00e3o. Se feito muito precocemente ou tardiamente, podemos n\u00e3o ter o material gen\u00e9tico do v\u00edrus e termos o resultado que chamamos de falso negativo”, explica Melissa Valentini, infectologista e assessora m\u00e9dica do Grupo Pardini.<\/p>\n

Testes sorol\u00f3gicos<\/strong><\/h3>\n

Diferentemente da modalidade\u00a0RT-PCR\u00a0\u2014\u00a0que deve ser feita\u00a0no per\u00edodo em que a infec\u00e7\u00e3o est\u00e1 ativa no organismo, os testes\u00a0realizados atrav\u00e9s de coleta sangu\u00ednea podem detectar tanto prote\u00ednas do pr\u00f3prio v\u00edrus (ant\u00edgenos) quanto prote\u00ednas produzidas pelo organismo em resposta ao v\u00edrus (anticorpos \u2013 lgG e lgM).<\/p>\n

O\u00a0igM \u00e9 considerado um marcador eficiente para a fase aguda da doen\u00e7a e come\u00e7a a ser produzido entre cinco e sete dias ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus; j\u00e1 o igC, \u00e9 um anticorpo que permanece circulando mesmo ap\u00f3s o fim da fase aguda, indicando que a pessoa est\u00e1, teoricamente, protegida de futuras infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Segundo a infectologista, esse tipo de teste n\u00e3o \u00e9 indicado para a fase aguda da infec\u00e7\u00e3o. “A\u00a0sensibilidade m\u00e1xima desses testes \u00e9 ap\u00f3s o vig\u00e9simo dia, ent\u00e3o raramente a gente vai ter um diagn\u00f3stico positivo antes de 7 a 10 dias do in\u00edcio dos sintomas”, explica.<\/p>\n

“Sendo assim, ele n\u00e3o serve para a gente colocar o paciente em isolamento. Quando\u00a0o teste d\u00e1 positivo, na grande maioria das vezes o paciente j\u00e1 passou a fase em que ele pode transmitir a doen\u00e7a. Por isso esse teste \u00e9 muito utilizado para inqu\u00e9rito sorol\u00f3gico, ou seja, para verificar se a popula\u00e7\u00e3o j\u00e1 teve contato com o v\u00edrus e est\u00e1 teoricamente imune”, continua Melissa Vilentini.<\/p>\n

Entre os sor\u00f3l\u00f3gicos, existe o\u00a0teste sorol\u00f3gico automatizado (igG ou igG e igM),<\/strong>\u00a0que utilizam a tecnologia de\u00a0quimioluminesc\u00eancia (CLIA), e o\u00a0\u00a0teste r\u00e1pido<\/strong>\u00a0, de metodologia imunocromatografia, que \u00e9 a gera\u00e7\u00e3o de cor a partir de uma rea\u00e7\u00e3o qu\u00edmica entre o ant\u00edgeno (subst\u00e2ncia estranha ao organismo) e o anticorpo (elemento de defesa).<\/p>\n

Os testes automatizados s\u00e3o obtidos atrav\u00e9s de pequena coleta sangu\u00ednea e possuem alta sensibilidade e especificidade quando\u00a0realizados ap\u00f3s o 17\u00ba dia de in\u00edcio dos sintomas da Covid-19, no caso do igG, e a partir do 10\u00ba dia, no caso do exame que avalia tanto os anticorpos igG quanto os igM.<\/p>\n

Esse tipo de teste \u00e9 indicado\u00a0para\u00a0pessoas sintom\u00e1ticas\u00a0na fase tardia, que n\u00e3o realizaram o exame de RT-PCR ou para avaliar poss\u00edvel imunidade adquirida ao v\u00edrus. Eles n\u00e3o s\u00e3o eficazes no diagn\u00f3stico de pacientes\u00a0com sintomas respirat\u00f3rios agudos.<\/p>\n

J\u00e1 o teste sorol\u00f3gico r\u00e1pido, serve para detectar se o corpo teve contato com o v\u00edrus e desenvolveu prote\u00e7\u00e3o contra ele (as imunoglobulinas IgM e IgG).\u00a0O teste \u00e9\u00a0realizado atrav\u00e9s de uma amostra de sangue total, soro ou plasma do paciente por furo no dedo ou na veia, sem necessidade de apresentar\u00a0pedido m\u00e9dico. O resultado sai, em m\u00e9dia, dentro de 30 minutos.<\/p>\n

\u00c9 bom informar, entretanto, que mesmo que esse tipo de exame seja vendido em farm\u00e1cias e drogarias, n\u00e3o d\u00e1 para comprar e fazer em casa \u2014 como os de gravidez \u2014, e seus resultados devem ser interpretados por um m\u00e9dico ou t\u00e9cnico da \u00e1rea da sa\u00fade.<\/p>\n

A infectologista Melissa Valentini faz um alerta para o perigo dos falsos positivos e falsos negativos nesse tipo de exame.<\/p>\n

“De regra, os testes r\u00e1pidos tem uma menor acur\u00e1cia, s\u00e3o menos sens\u00edveis e menos espec\u00edficos, com mais chances de falso positivo e negativo, diferentemente dos feitos em laborat\u00f3rios, que s\u00e3o exames mais robustos. Por isso, devem ser usados apenas como auxiliares no diagn\u00f3stico, n\u00e3o possuem finalidade comprobat\u00f3ria”, completa.<\/p>\n

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