{"id":324641,"date":"2020-07-11T18:35:07","date_gmt":"2020-07-11T21:35:07","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=324641"},"modified":"2020-07-11T18:35:07","modified_gmt":"2020-07-11T21:35:07","slug":"o-medico-que-descobriu-como-a-colera-se-espalha-e-impediu-a-doenca-de-causar-mais-mortes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/o-medico-que-descobriu-como-a-colera-se-espalha-e-impediu-a-doenca-de-causar-mais-mortes\/","title":{"rendered":"O m\u00e9dico que descobriu como a c\u00f3lera se espalha (e impediu a doen\u00e7a de causar mais mortes)"},"content":{"rendered":"<h1 class=\"story-body__h1\" style=\"text-align: justify;\"><\/h1>\n<div class=\"byline\" style=\"text-align: justify;\"><span class=\"byline__name\">Claire Bowes<\/span><\/div>\n<div class=\"with-extracted-share-icons\" style=\"text-align: justify;\">\n<div class=\"story-body__mini-info-list-and-share\">\n<div class=\"story-body__mini-info-list-and-share-row\">\n<div class=\"share-tools--no-event-tag\">\n<div id=\"comp-pattern-library\" class=\"distinct-component-group container-twite\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"story-body__inner\">\n<figure class=\"media-landscape has-caption full-width lead\" style=\"text-align: justify;\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"js-image-replace\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/660\/cpsprodpb\/1835\/production\/_113279160_johnsnow.jpg\" alt=\"Dr John Snow\" width=\"976\" height=\"549\" data-highest-encountered-width=\"660\" \/><\/span><figcaption class=\"media-caption\"><span class=\"media-caption__text\">John Snow descobriu transmiss\u00e3o da c\u00f3lera e salvou vidas<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p class=\"story-body__introduction\" style=\"text-align: justify;\">No s\u00e9culo 19, m\u00e9dicos estavam perplexos com a morte de milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo por causa de uma doen\u00e7a misteriosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Era a c\u00f3lera e ningu\u00e9m sabia como evit\u00e1-la, at\u00e9 que um m\u00e9dico ingl\u00eas, John Snow, come\u00e7ou a investigar o surto de 1854.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Naquela \u00e9poca, Londres estava em pleno vapor &#8211; cora\u00e7\u00e3o do vasto imp\u00e9rio da rainha Vit\u00f3ria e, portanto, um centro de com\u00e9rcio internacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sua popula\u00e7\u00e3o estava crescendo rapidamente; havia aglomera\u00e7\u00e3o e mis\u00e9ria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Era entre os pobres, com fam\u00edlias que viviam, dormiam, cozinhavam, comiam e se asseavam juntas em um um \u00fanico c\u00f4modo que a c\u00f3lera se expandia&#8221;, escreveu Snow.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como muitos outros na \u00e9poca, ele ficou horrorizado com as condi\u00e7\u00f5es em que muitos londrinos viviam, mas observou algo importante durante os surtos de c\u00f3lera das d\u00e9cadas de 1840 e 1850.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Quando, por outro lado, a c\u00f3lera \u00e9 introduzida em casas menores, raramente passa de um membro da fam\u00edlia para outro. O uso constante da pia e da toalha, e o fato de que os c\u00f4modos para cozinhar e comer n\u00e3o sejam as mesmas do que a do doente, \u00e9 a raz\u00e3o disso&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Snow concluiu que a c\u00f3lera n\u00e3o se espalhava pelo ar ou pela respira\u00e7\u00e3o. Ele acreditava que a doen\u00e7a era contra\u00edda quando algo contaminado era ingerido.<\/p>\n<figure class=\"media-landscape has-caption full-width\" style=\"text-align: justify;\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"responsive-image__img js-image-replace\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/6655\/production\/_113279162_gettyimages-463899545.jpg\" alt=\"&quot;Uma corte para o rei da c\u00f3lera&quot;, diz esta ilustra\u00e7\u00e3o feita em 1852, que descreve uma cena t\u00edpica de condi\u00e7\u00f5es superlotadas e insalubres nas favelas de Londres. A c\u00f3lera apareceu pela primeira vez na Gr\u00e3-Bretanha em 1831, e surtos ocorreram regularmente em Londres em meados do s\u00e9culo 19\" width=\"1024\" height=\"795\" data-highest-encountered-width=\"624\" \/><\/span>&#8220;Uma corte para o rei da c\u00f3lera&#8221;, diz esta ilustra\u00e7\u00e3o feita em 1852, que descreve uma cena t\u00edpica de condi\u00e7\u00f5es superlotadas e insalubres nas favelas de Londres. A c\u00f3lera apareceu pela primeira vez na Gr\u00e3-Bretanha em 1831, e surtos ocorreram regularmente em Londres em meados do s\u00e9culo 19<\/figure>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\" style=\"text-align: justify;\">Monitoramento abrangente<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Naquela \u00e9poca, a doen\u00e7a aterrorizante era constantemente rastreada: &#8220;Ela est\u00e1 em Moscou&#8221;; &#8220;Ela est\u00e1 em Paris&#8221;; &#8220;Ela est\u00e1 na \u00c1sia&#8221;, diziam as manchetes dos jornais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seu primeiro registro na Inglaterra \u00e9 de 1831.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mas muito pouco se sabia sobre a c\u00f3lera, exceto que ela matava rapidamente, muitas vezes em quest\u00e3o de horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tamb\u00e9m n\u00e3o se sabia como ou por que era t\u00e3o contagiosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alguns cientistas acreditavam que um agente infeccioso poderia ser transmitido de pessoa para pessoa, mas levaria 30 anos at\u00e9 que a teoria germinativa ou microbiana das doen\u00e7as infecciosas fosse comprovada cientificamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em vez de ouvi-los, as autoridades de sa\u00fade de Londres se concentraram na polui\u00e7\u00e3o da cidade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A teoria era a miasm\u00e1tica, segundo a qual as part\u00edculas de doen\u00e7as flutuavam no cheiro repugnante de vegetais podres, carne, lixo humano e esterco de cavalo, tudo misturado com o ar repleto de fuligem de Londres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fazia sentido, especialmente para quem queria despoluir a cidade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mas John Snow n\u00e3o era apenas um especialista em fluxo de ar e g\u00e1s &#8211; ele j\u00e1 havia desenvolvido a ci\u00eancia da anestesia &#8211; mas tamb\u00e9m visto a c\u00f3lera de perto durante a primeira epidemia do Reino Unido no in\u00edcio da d\u00e9cada de 1830.<\/p>\n<figure class=\"media-landscape has-caption full-width\" style=\"text-align: justify;\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"responsive-image__img js-image-replace\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/B475\/production\/_113279164_gettyimages-90730101.jpg\" alt=\"Caricatura satirizando medidas de preven\u00e7\u00e3o contra c\u00f3lera\" width=\"1024\" height=\"1024\" data-highest-encountered-width=\"624\" \/><\/span>Sem saber o que causava a c\u00f3lera, multiplicavam-se medidas preventivas, como mostra esta litografia publicada durante uma epidemia de c\u00f3lera. Ela retrata um homem vestido com um traje volumoso feito de preventivos in\u00fateis, incluindo chiclete da \u00cdndia, m\u00e1scara facial e bagas de zimbro. O coment\u00e1rio sat\u00edrico abaixo tamb\u00e9m recomenda arrastar um carrinho pequeno contendo mais itens e conclui que &#8220;seguindo exatamente essas instru\u00e7\u00f5es, voc\u00ea pode ter certeza de que a c\u00f3lera&#8230; o atacar\u00e1 primeiro&#8221;.<\/figure>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\" style=\"text-align: justify;\">M\u00e9dico aprendiz<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como um m\u00e9dico aprendiz de 18 anos, Snow fora enviado para uma mina de carv\u00e3o no nordeste da Inglaterra para tratar os doentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;A comunidade de minera\u00e7\u00e3o sofreu mais do que qualquer outra na Inglaterra, uma circunst\u00e2ncia que eu acho que s\u00f3 pode ser explicada pelo modo de transmiss\u00e3o da doen\u00e7a: n\u00e3o h\u00e1 banheiros nas minas, os trabalhadores passam tanto tempo ali que s\u00e3o obrigados a levar sua pr\u00f3pria comida, que comem, invariavelmente, com as m\u00e3os sujas e sem talheres.&#8221;<\/p>\n<figure class=\"media-landscape has-caption full-width\" style=\"text-align: justify;\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"responsive-image__img js-image-replace\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/DB85\/production\/_113279165_elconmapa.jpg\" alt=\"John Snow e mapa\" width=\"976\" height=\"549\" data-highest-encountered-width=\"624\" \/><\/span><figcaption class=\"media-caption\"><span class=\"media-caption__text\">Colera matava milh\u00f5es em todo o mundo no s\u00e9culo 19<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\">Snow se deu conta de que a c\u00f3lera estava se espalhando de pessoa para pessoa, especificamente quando as fezes que continham o v\u00edrus da doen\u00e7a eram ingeridas inadvertidamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ele desenvolveu sua teoria ao longo dos anos; portanto, quando o surto de c\u00f3lera de 1854 chegou, rapidamente come\u00e7ou a test\u00e1-la.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;O mais terr\u00edvel surto de c\u00f3lera que j\u00e1 ocorreu neste reino \u00e9 provavelmente o que ocorreu em Broad St., Golden Sq. E nas ruas pr\u00f3ximas algumas semanas atr\u00e1s. Houve mais de 500 casos fatais de c\u00f3lera em 10 dias&#8221;.<\/p>\n<figure class=\"media-landscape has-caption full-width\" style=\"text-align: justify;\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"responsive-image__img js-image-replace\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/CD64\/production\/_113308525_gettyimages-90729030.jpg\" alt=\"Kit de primeiros socorros para a c\u00f3lera\" width=\"1024\" height=\"1024\" data-highest-encountered-width=\"624\" \/><\/span>Kit de primeiros socorros para a c\u00f3lera usado na Inglaterra entre 1849-1900 com medicamentos para o tratamento de doen\u00e7as gastrointestinais infecciosas: inclui gotas de \u00f3pio para aliviar a dor e outras com catechu (extrato de ac\u00e1cia) para reduzir a inflama\u00e7\u00e3o no revestimento do intestino, al\u00e9m de instru\u00e7\u00f5es para misturar os rem\u00e9dios<\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;A mortalidade nesta \u00e1rea limitada provavelmente \u00e9 igual \u00e0quela que foi causada neste pa\u00eds, mesmo pela peste negra&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Embora n\u00e3o fosse oficialmente membro do Conselho de Sa\u00fade, ele se sentiu obrigado a investigar o que estava acontecendo, movido por seu interesse pela ci\u00eancia.<\/p>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\" style=\"text-align: justify;\">Uma bomba de \u00e1gua<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ele logo percebeu que aquele surto em particular ocorrera em torno de uma bomba de \u00e1gua compartilhada que a maioria dos habitantes usava para coletar \u00e1gua para beber e lavar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Assim que cheguei ao local, percebi que todas as mortes haviam ocorrido nas proximidades da bomba de \u00e1gua&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mais tarde, foi descoberto que uma fossa localizada embaixo de uma das casas pr\u00f3ximas vazava no po\u00e7o que abastecia a bomba de \u00e1gua. Mas, curiosamente, um grande grupo de pessoas pr\u00f3ximas \u00e0 bomba n\u00e3o foi afetado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>John Snow investigou mais.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;H\u00e1 uma cervejaria perto da bomba de \u00e1gua, e percebendo que nenhum cervejeiro estava na lista dos que tinham morrido de c\u00f3lera, visitei o Sr. Hoggins, o propriet\u00e1rio&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Ele me informou que havia mais de 70 funcion\u00e1rios em sua f\u00e1brica de cerveja e nenhum tinha sofrido de c\u00f3lera. Os homens foram autorizados a beber uma certa quantidade de licor de malte, e o Sr. Hoggins pensou que eles nem sequer bebiam \u00e1gua.&#8221;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Isso levou Snow a postular uma hip\u00f3tese de que a transmiss\u00e3o n\u00e3o ocorria apenas pela ingest\u00e3o de \u00e1gua suja, mas com \u00e1gua contaminada por um bicho (no caso, a bact\u00e9ria\u00a0<i>Vibrio cholerae<\/i>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">E ele encontrou a maneira perfeita de demonstrar isso, quando descobriu uma \u00e1rea no sul de Londres que recebia \u00e1gua de dois fornecedores diferentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Um deles retirou a \u00e1gua de uma parte do Rio T\u00e2misa contaminada com esgoto; o outro de uma fonte pura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ele descobriu que aqueles que bebiam \u00e1gua da primeira fonte eram mais propensos a morrer de c\u00f3lera do que os outros e, como eram vizinhos, a teoria miasm\u00e1tica n\u00e3o se aplicava nesses casos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">John Snow morreu v\u00edtima de um derrame apenas alguns anos depois: ele nunca viveu para ver o Conselho de Sa\u00fade P\u00fablica do Reino Unido reconhecer completamente sua teoria, nem o sistema de esgoto de Londres, que come\u00e7ou a ser constru\u00eddo logo ap\u00f3s sua morte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade diz que at\u00e9 4 milh\u00f5es de casos de c\u00f3lera ocorrem por ano no mundo, que poderiam ser evitados com o fornecimento de \u00e1gua pot\u00e1vel e saneamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No Brasil, &#8220;a partir de 2006, n\u00e3o houve casos aut\u00f3ctones de c\u00f3lera, tendo sido notificados apenas tr\u00eas casos importados, um de Angola (2006), um da Rep\u00fablica Dominicana (2011) e um de Mo\u00e7ambique (2016)&#8221;, segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8220;Uma corte para o rei da c\u00f3lera&#8221;, diz esta ilustra\u00e7\u00e3o feita em 1852, que descreve uma cena t\u00edpica de condi\u00e7\u00f5es superlotadas e insalubres nas favelas de Londres. 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