{"id":348422,"date":"2021-02-28T08:31:50","date_gmt":"2021-02-28T11:31:50","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=348422"},"modified":"2021-02-28T08:31:50","modified_gmt":"2021-02-28T11:31:50","slug":"o-comportamento-de-risco-dos-adultos-que-torna-ainda-mais-desafiadora-a-reabertura-de-escolas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/o-comportamento-de-risco-dos-adultos-que-torna-ainda-mais-desafiadora-a-reabertura-de-escolas\/","title":{"rendered":"O comportamento de risco dos adultos que torna ainda mais desafiadora a reabertura de escolas"},"content":{"rendered":"
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Comportamento de adultos pode influenciar a seguran\u00e7a sanit\u00e1ria dentro de escolas; acima, crian\u00e7as chegando \u00e0 escola em Jerusal\u00e9m, em 21 de fevereiro<\/p>\n<\/figcaption>
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\u00c0 medida que redes estaduais, municipais e privadas de todo o pa\u00eds avan\u00e7am ou recuam nos projetos de reabertura (mesmo que parcial) de escolas, e enquanto o Brasil vive seu momento mais cr\u00edtico na pandemia at\u00e9 agora, as aten\u00e7\u00f5es naturalmente se voltam aos cuidados de higiene, \u00e0 infraestrutura f\u00edsica escolar e ao distanciamento social praticados por estudantes.<\/b><\/p>\n<\/div>\n

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Embora tudo isso seja indiscutivelmente crucial, \u00e9 importante tamb\u00e9m ter em mente que o principal agente de cont\u00e1gio nessa cadeia pode n\u00e3o ser a crian\u00e7a, mas sim o adulto \u2014 at\u00e9 mesmo adultos que sequer estejam dentro da escola.<\/p>\n<\/div>\n

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Esse alerta, ainda mais v\u00e1lido em um momento de alta das infec\u00e7\u00f5es no pa\u00eds, vem tanto de estudiosos quanto da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) \u2014 que explicam que, nos focos de covid-19 identificados em escolas pelo mundo (at\u00e9 agora, relativamente poucos), acredita-se que, na maioria dos casos, o v\u00edrus tenha sido levado para l\u00e1 dentro por conta do comportamento de adultos pr\u00f3ximos, e n\u00e3o do das crian\u00e7as.<\/p>\n<\/div>\n

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“Na maior parte do tempo, as crian\u00e7as s\u00e3o infectadas pelos adultos \u2014 em geral um adulto da pr\u00f3pria fam\u00edlia”, diz \u00e0 BBC News Brasil o m\u00e9dico franc\u00eas Fran\u00e7ois Angoulvant, especialista em emerg\u00eancias pedi\u00e1tricas.<\/p>\n<\/div>\n

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Durante toda a pandemia, Angoulvant e 12 colegas t\u00eam estudado o comportamento de doen\u00e7as infecciosas em crian\u00e7as e adolescentes em Paris, a partir dos dados de 972 mil atendimentos em seis pronto-socorros infantis da capital francesa e arredores, entre 2017 e 2020.<\/p>\n<\/div>\n

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Durante o primeiro lockdown na Fran\u00e7a, em junho e julho, quando as escolas ficaram fechadas, as visitas e interna\u00e7\u00f5es em pronto-socorros pedi\u00e1tricos ca\u00edram, respectivamente, 68% e 45% em rela\u00e7\u00e3o a anos anteriores \u2014 ou seja, as crian\u00e7as ficaram muito menos doentes de modo geral, de males como bronquiolite ou gripe, por exemplo.<\/p>\n<\/div>\n

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Quando o lockdown foi aliviado para todos e as escolas reabriram, esses atendimentos pedi\u00e1tricos voltaram a subir, \u00e0 medida que os franceses relaxaram nas medidas de distanciamento social.<\/p>\n<\/div>\n

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No entanto, no segundo lockdown franc\u00eas, as escolas se mantiveram abertas com medidas de controle, mas o governo endureceu o isolamento para a popula\u00e7\u00e3o adulta. Da\u00ed, mesmo com as aulas presenciais em curso, as infec\u00e7\u00f5es infantis voltaram a cair em Paris.<\/p>\n<\/div>\n

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As “li\u00e7\u00f5es inesperadas” desses\u00a0resultados<\/a>, diz Angoulvant, s\u00e3o de que o adulto tem um papel fundamental na transmiss\u00e3o de doen\u00e7as infecciosas para as crian\u00e7as, e isso \u00e9 particularmente importante no caso da covid-19 \u2014 uma vez que estudos at\u00e9 agora apontam que crian\u00e7as de at\u00e9 dez anos adquirem e transmitem o v\u00edrus com muito menos frequ\u00eancia do que as mais velhas ou os adultos.<\/p>\n<\/div>\n

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Responsabilidade<\/h2>\n<\/div>\n
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As conclus\u00f5es dos pesquisadores franceses s\u00e3o refor\u00e7adas por um\u00a0levantamento<\/a> de outubro de 2020 da OMS, compilando estudos e informa\u00e7\u00f5es globais a respeito da volta \u00e0s aulas.\"Volta<\/p>\n<\/div>\n

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Estados como S\u00e3o Paulo deram in\u00edcio recentemente \u00e0 volta \u00e0s aulas presenciais; outros recuaram, diante do aumento de casos e da satura\u00e7\u00e3o dos sistemas de sa\u00fade<\/p>\n<\/figcaption>
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Destacando que os estudos at\u00e9 agora t\u00eam alcance limitado, a OMS afirmou que, nos surtos identificados dentro de escolas, “na maioria dos casos de covid-19 em crian\u00e7as a infec\u00e7\u00e3o foi adquirida dentro de casa”.<\/p>\n<\/div>\n

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“Nos surtos escolares, a probabilidade maior era de que o v\u00edrus tivesse sido introduzido por adultos”, prossegue o documento.<\/p>\n<\/div>\n

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“A transmiss\u00e3o funcion\u00e1rio-para-funcion\u00e1rio foi a mais comum; (a transmiss\u00e3o) entre funcion\u00e1rios e estudantes foi menos comum; a mais rara foi de estudante para estudante.”<\/p>\n<\/div>\n

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Em \u00faltima inst\u00e2ncia, portanto, manter a seguran\u00e7a sanit\u00e1ria das escolas abertas \u00e9 obriga\u00e7\u00e3o primordial de gestores, mas tamb\u00e9m responsabilidade coletiva de toda a sociedade, explicam os especialistas.<\/p>\n<\/div>\n

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Aglomera\u00e7\u00f5es, deslizes no uso de m\u00e1scara ou outros comportamentos de risco adotados por adultos que t\u00eam contato (mesmo que pequeno ou espor\u00e1dico) com crian\u00e7as podem acabar, inadvertidamente, levando o coronav\u00edrus para dentro do ambiente escolar.<\/p>\n<\/div>\n

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O risco de ‘baixar a guarda’<\/h2>\n<\/div>\n
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Fran\u00e7ois Angoulvant diz que esse risco aumenta quando os adultos, \u00e0s vezes sem querer, baixam a guarda nas medidas b\u00e1sicas de distanciamento social. \u00c9 o que ele observa na Fran\u00e7a.<\/p>\n<\/div>\n

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“Temos esse problema at\u00e9 com profissionais de sa\u00fade. Nos focos ocorridos entre eles, na maioria das vezes (o coronav\u00edrus) n\u00e3o veio dos pacientes, mas (da intera\u00e7\u00e3o entre) os pr\u00f3prios profissionais – por exemplo, quando almo\u00e7am juntas ou tomam caf\u00e9, lado a lado, oito pessoas na mesma sala”, explica.<\/p>\n<\/div>\n

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“Quando est\u00e3o interagindo com os pacientes, eles (profissionais de sa\u00fade) colocam m\u00e1scaras e tomam todos os cuidados. Mas entre si, eles relaxam. Isso vale para qualquer profiss\u00e3o, quando se adotam comportamentos de risco”, prossegue o m\u00e9dico.<\/p>\n<\/div>\n

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“Quando a variante brit\u00e2nica do coronav\u00edrus (considerada mais infecciosa) chegou \u00e0 Fran\u00e7a, uma das infectadas era uma francesa que morava no Reino Unido e estava de f\u00e9rias em Marselha. Em uma semana, essa mulher havia feito contato com outras 42 pessoas. Quarenta e duas pessoas! S\u00e3o mais (contatos interpessoais) do que eu fa\u00e7o em tr\u00eas meses. As pessoas precisam ser respons\u00e1veis.”<\/p>\n<\/div>\n

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De modo geral, os dados internacionais t\u00eam mostrado que o n\u00edvel de contamina\u00e7\u00e3o entre crian\u00e7as acompanha o dos adultos – ou seja, sobe ou desce, embora em menor quantidade, \u00e0 medida que a quantidade de infec\u00e7\u00f5es sobe ou desce entre adultos.<\/p>\n<\/div>\n

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“Elas (crian\u00e7as) parecem mais seguir a situa\u00e7\u00e3o do que impulsion\u00e1-la”, disse\u00a0\u00e0 revista Nature\u00a0<\/a>o epidemiologista Walter Haas, do Instituto Robert Koch, em Berlim.<\/p>\n<\/div>\n

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Desse modo, os estudos apontam que um ambiente escolar com condi\u00e7\u00f5es sanit\u00e1rias adequadas, boa ventila\u00e7\u00e3o, restri\u00e7\u00f5es ao n\u00famero de pessoas e medidas de distanciamento social n\u00e3o ofereceria um risco excessivo para professores e demais profissionais.<\/p>\n<\/div>\n

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“Todos estamos em risco, mas acho que se voc\u00ea trabalha em um supermercado corre mais risco do que se trabalha em uma escola”, defende o franc\u00eas Angoulvant.<\/p>\n<\/div>\n

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No entanto, muitos estudos s\u00f3 recomendam a volta \u00e0s aulas presenciais quando a transmiss\u00e3o comunit\u00e1ria est\u00e1 sob controle na comunidade – o que n\u00e3o \u00e9 o caso do Brasil no momento, que bateu na quinta-feira a marca de mais de 1,5 mil mortes por covid-19 em 24h. Diante de UTIs lotadas, alguns Estados e munic\u00edpios decidiram adiar a reabertura de suas escolas.<\/p>\n<\/div>\n

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Al\u00e9m disso, muitos educadores brasileiros rejeitam compara\u00e7\u00f5es com outros pa\u00edses, afirmando que esses paralelos n\u00e3o levam em conta as desigualdades sociais daqui ou defici\u00eancias do poder p\u00fablico em sua obriga\u00e7\u00e3o de garantir as medidas sanit\u00e1rias b\u00e1sicas nas escolas.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Aulas<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
Na Fran\u00e7a, infec\u00e7\u00f5es em geral ca\u00edram entre crian\u00e7as enquanto o pa\u00eds esteve em lockdown, mesmo quando as escolas permaneceram abertas<\/p>\n<\/figcaption>
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O que traz preocupa\u00e7\u00f5es adicionais, principalmente no momento em que os n\u00edveis de cont\u00e1gio continuam alto pelo pa\u00eds, com n\u00fameros exorbitantes de infec\u00e7\u00f5es e mortes.<\/p>\n<\/div>\n

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Aqui no Brasil, de modo geral, n\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil – nem historicamente nem agora, no caso da covid-19 – averiguar a dire\u00e7\u00e3o do cont\u00e1gio entre crian\u00e7as, explica \u00e0 BBC News Brasil o epidemiologista Paulo Lotufo, professor da Faculdade de Medicina da USP.<\/p>\n<\/div>\n

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“No caso da covid-19, ainda \u00e9 uma doen\u00e7a muito recente para termos muitas informa\u00e7\u00f5es, e a volta \u00e0s aulas tem sido muito heterog\u00eanea (entre os diferentes Estados e munic\u00edpios)”, diz.<\/p>\n<\/div>\n

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“Mas a gente sabe h\u00e1 muito tempo que a volta \u00e0s aulas do ver\u00e3o, mais do que a do inverno, costuma ocorrer depois de as crian\u00e7as terem feito viagens – e isso pode trazer consigo um mix de v\u00edrus e bact\u00e9rias.”<\/p>\n<\/div>\n

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No entanto, \u00e9 indiscut\u00edvel, diz Lotufo, que as a\u00e7\u00f5es dos adultos podem ter efeitos colaterais dentro das escolas. “A responsabilidade do adulto sempre foi crucial (nesta pandemia). Aquele tio que aparece para jantar pode contaminar o sobrinho, que contamina cinco amigos na escola e que levam o v\u00edrus para os pais”, diz.<\/p>\n<\/div>\n

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E esse ciclo pode eventualmente tornar a sala de aula um foco do novo coronav\u00edrus, principalmente se n\u00e3o for adotado um protocolo r\u00edgido pelas escolas e respeitado pelos pais, alunos e equipes.<\/p>\n<\/div>\n

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Isso tem sido cobrado do poder p\u00fablico por entidades representantes de educadores.<\/p>\n<\/div>\n

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“N\u00f3s continuamos bastante preocupados com a situa\u00e7\u00e3o da pandemia em nosso pa\u00eds. N\u00e3o observamos altera\u00e7\u00e3o da condi\u00e7\u00e3o pol\u00edtica nem seguran\u00e7a sanit\u00e1ria para fazer um retorno \u00e0s aulas presenciais”, disse o presidente da Confedera\u00e7\u00e3o Nacional dos Trabalhadores em Educa\u00e7\u00e3o (CNTE), Heleno Manoel Gomes Ara\u00fajo Filho, em entrevista recente \u00e0 Ag\u00eancia Brasil.<\/p>\n<\/div>\n

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Do lado dos pais, apenas uma minoria (19%) disse confiar “muito” na capacidade de escolas p\u00fablicas brasileiras se adequarem aos protocolos de seguran\u00e7a sanit\u00e1ria na reabertura, segundo pesquisa do\u00a0Datafolha<\/a>\u00a0feita com 1.015 pais e respons\u00e1veis entre novembro e dezembro, sob encomenda de funda\u00e7\u00f5es educacionais.<\/p>\n<\/div>\n

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Ao mesmo tempo, ao menos 65% deles temiam os efeitos das escolas fechadas no desenvolvimento de seus filhos, ap\u00f3s quase um ano sem aulas presenciais.<\/p>\n<\/div>\n

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No \u00e2mbito das escolas particulares, sindicatos de professores acusam alguns estabelecimentos de ensino de estarem autorizando mais alunos nas aulas presenciais do que o permitido pelas autoridades de sa\u00fade.<\/p>\n<\/div>\n

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O impacto das novas variantes do coronav\u00edrus<\/h2>\n<\/div>\n
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Todo esse cen\u00e1rio pode ser agravado pelas novas variantes do coronav\u00edrus em circula\u00e7\u00e3o no Brasil e no mundo.<\/p>\n<\/div>\n

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Em Israel, h\u00e1 preocupa\u00e7\u00e3o com variantes do coronav\u00edrus encontrarem brechas entre crian\u00e7as, \u00e0 medida que a popula\u00e7\u00e3o adulta se vacina<\/p>\n<\/figcaption>
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Um ponto importante, diz Fran\u00e7ois Angoulvant, \u00e9 que dados vindos do Reino Unido – onde as escolas foram temporariamente fechadas na tentativa de conter o avan\u00e7o da variante brit\u00e2nica – parecem indicar que as crian\u00e7as continuam sendo transmissoras menos eficientes do que os adultos.<\/p>\n<\/div>\n

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“Crian\u00e7as com a variante brit\u00e2nica s\u00e3o mais contagiosas, mas muito menos do que adultos”, diz o especialista franc\u00eas. “No Reino Unido, o n\u00famero de crian\u00e7as infectadas aumentou, apesar de a escola estar fechada. O que, de novo, mostra que as crian\u00e7as a maior parte do tempo s\u00e3o infectadas por adultos.”<\/p>\n<\/div>\n

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No entanto, \u00e0 medida que mais adultos s\u00e3o vacinados contra o novo coronav\u00edrus no mundo, uma preocupa\u00e7\u00e3o crescente \u00e9 de que novas variantes se desenvolvam justamente entre crian\u00e7as – um p\u00fablico que por enquanto n\u00e3o tem previs\u00e3o de ser vacinado, uma vez que n\u00e3o h\u00e1 testes conclu\u00eddos sobre a seguran\u00e7a e a efic\u00e1cia da vacina nele.<\/p>\n<\/div>\n

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\u00c9 o que tem acontecido em Israel, onde a maioria da popula\u00e7\u00e3o adulta j\u00e1 foi vacinada contra a covid-19.<\/p>\n<\/div>\n

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“As crian\u00e7as representam uma propor\u00e7\u00e3o maior das infec\u00e7\u00f5es do que no in\u00edcio da pandemia, possivelmente por causa das novas variantes e pelo fato de que uma propor\u00e7\u00e3o significativa dos adultos j\u00e1 foi vacinada”, aponta reportagem de 18 de fevereiro do jornal Times of Israel.<\/p>\n<\/div>\n

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Tr\u00eas dias depois, o Minist\u00e9rio da Educa\u00e7\u00e3o israelense anunciou que estava colocando 27,6 mil crian\u00e7as do pa\u00eds em quarentena.<\/p>\n<\/div>\n

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“Isso (contamina\u00e7\u00e3o entre jovens) \u00e9 algo que n\u00e3o t\u00ednhamos visto nas ondas pr\u00e9vias do coronav\u00edrus”, afirmou o ministro da Sa\u00fade, Yuli Edelstein, ao Jerusalem Post.<\/p>\n<\/div>\n

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S\u00edndrome inflamat\u00f3ria multissist\u00eamica<\/h2>\n<\/div>\n
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E, se a contamina\u00e7\u00e3o cresce na popula\u00e7\u00e3o infantil, um poss\u00edvel desdobramento preocupante \u00e9 que haja mais casos de s\u00edndrome inflamat\u00f3ria multissist\u00eamica pedi\u00e1trica (SIM-P), uma rara, mas perigosa doen\u00e7a que acomete uma pequena parcela das crian\u00e7as e adolescentes que entram em contato com o Sars-CoV-2.<\/p>\n<\/div>\n

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Em geral, essas crian\u00e7as adoecidas passam sem dificuldades pela covid-19 (muitas vezes, assintom\u00e1ticas ou apenas com sintomas leves), mas algumas semanas depois da infec\u00e7\u00e3o desenvolvem sintomas mais graves, como febre persistente (ao menos tr\u00eas dias), mal-estar e, em parte dos casos, problemas gastrointestinais (como diarreia, v\u00f4mito e dores abdominais), manchas e coceiras no corpo e conjuntivite.<\/p>\n<\/div>\n

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No caso desses sintomas, \u00e9 preciso procurar urgentemente o atendimento m\u00e9dico, uma vez que a s\u00edndrome pode atacar m\u00faltiplos \u00f3rg\u00e3os simultaneamente – causando problemas card\u00edacos, renais, respirat\u00f3rios, g\u00e1stricos, entre outros, informam os CDCs, centros americanos de controle de doen\u00e7as.<\/p>\n<\/div>\n

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Nos EUA, os CDCs identificaram, at\u00e9 8 de fevereiro, 2.060 casos de SIM-P, com 30 mortes. No Brasil, o\u00a0Boletim Epidemiol\u00f3gico<\/a>\u00a0mais recente do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, de outubro de 2020, identificou 319 casos entre crian\u00e7as de adolescentes de 0 a 19 anos, com 23 mortes.<\/p>\n<\/div>\n

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O mais importante no caso da SIM-P \u00e9 buscar atendimento r\u00e1pido no caso de sintomas persistentes, afirma Fran\u00e7ois Angoulvant, que tamb\u00e9m \u00e9 coautor de um\u00a0estudo rec\u00e9m-publicado<\/a>\u00a0no peri\u00f3dico JAMA sobre o tratamento da doen\u00e7a.<\/p>\n<\/div>\n

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Segundo o estudo, um tratamento \u00e1gil, incluindo corticosteroides, consegue prevenir o agravamento dos quadros.<\/p>\n<\/div>\n

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“Se identificamos mais cedo, tratamos mais cedo, diminui-se muito a necessidade de UTI e a melhora \u00e9 mais r\u00e1pida”, diz Angoulvant. Ele ressalta, por\u00e9m, que por enquanto a SIM-P continua sendo rara: atinge em torno de uma crian\u00e7a a cada 10 mil.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

“Se identificamos mais cedo, tratamos mais cedo, diminui-se muito a necessidade de UTI e a melhora \u00e9 mais r\u00e1pida”, diz Angoulvant. Ele ressalta, por\u00e9m, que por enquanto a SIM-P continua sendo rara: atinge em torno de uma crian\u00e7a a cada 10 mil.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":318940,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[1175,6],"tags":[],"class_list":["post-348422","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-educacao","category-municipios"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/sala-de-aula1.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/348422","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=348422"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/348422\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/318940"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=348422"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=348422"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=348422"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}