{"id":358813,"date":"2021-06-11T08:55:52","date_gmt":"2021-06-11T11:55:52","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=358813"},"modified":"2021-06-11T08:55:52","modified_gmt":"2021-06-11T11:55:52","slug":"medidas-restritivas-contra-covid-19-atingem-77-das-cidades-do-pais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/medidas-restritivas-contra-covid-19-atingem-77-das-cidades-do-pais\/","title":{"rendered":"Medidas restritivas contra covid-19 atingem 77% das cidades do pa\u00eds"},"content":{"rendered":"
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Pesquisa da CNM indica que\u00a062,7% dos munic\u00edpios tiveram alta de casos da doen\u00e7a em maio. Prefeitos cobram envio de mais vacinas<\/h2>\n<\/div>\n<\/header>\n<\/div>\n
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\"Medidas<\/p>\n

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Medidas restritivas contra a covid-19 atingem 77% das cidades do pa\u00eds, aponta CNM<\/h4>\n

MARCELO CAMARGO\/AG\u00caNCIA BRASIL\u00a0<\/span><\/div>\n<\/div>\n

Medidas restritivas contra a covid-19 s\u00e3o adotadas em 76,9% dos munic\u00edpios, de acordo com pesquisa da CNM (Confedera\u00e7\u00e3o Nacional de Munic\u00edpios) realizada\u00a0entre os dias 31 de maio e 2 de junho, com\u00a02.418 gestores municipais. O\u00a0levantamento indica ainda que, em maio, houve aumento do n\u00famero de casos confirmados da doen\u00e7a em 62,7% das cidades pesquisadas, na compara\u00e7\u00e3o com abril.<\/p>\n

“Existe cautela e um receio forte de uma terceira onda de covid-19 no pa\u00eds, por isso a manuten\u00e7\u00e3o das medidas restritivas. \u00c9 uma situa\u00e7\u00e3o dif\u00edcil de lidar. Toda vez que h\u00e1 necessidade de medidas dr\u00e1sticas como o lockdown, aumenta o desemprego e caem as contrata\u00e7\u00f5es. Quem sofre mais s\u00e3o os pequenos. Tem com\u00e9rcio que n\u00e3o consegue mais reabrir”, afirma N\u00e9lio Aguiar, prefeito de Santar\u00e9m (PA) e diretor da CNM.<\/p>\n

Segundo a pesquisa, apenas 19,1% dos gestores disseram que os n\u00fameros da covid-19 se mant\u00e9m no mesmo patamar e 17,6% afirmaram ter ocorrido diminui\u00e7\u00e3o de ocorr\u00eancias.<\/p>\n

Medidas que incentivem o isolamento social para barrar a propaga\u00e7\u00e3o do\u00a0novo coronav\u00edrus<\/strong><\/a>,\u00a0 como fechamento de servi\u00e7os n\u00e3o essenciais ou redu\u00e7\u00e3o do hor\u00e1rio de funcionamento de atividades econ\u00f4micas, s\u00f3 n\u00e3o foram adotadas por 23% dos munic\u00edpios que participaram da pesquisa.<\/p>\n

Quando analisado o porte das cidades, de acordo com o n\u00famero de habitantes, os casos de covid-19 cresceram mais nos pequenos (64%). Nos de\u00a0m\u00e9dio porte, o \u00edndice foi de 58%, e de 31% nas metr\u00f3poles.<\/p>\n

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\"Crescimento<\/p>\n

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Crescimento de casos de covid-19 em rela\u00e7\u00e3o ao porte do munic\u00edpio<\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

Para a epidemiologista e ex-coordenadora do Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Carla Domingues, medidas restritivas no Brasil n\u00e3o funcionam sem a contribui\u00e7\u00e3o da ind\u00fastria, do com\u00e9rcio e do governo.<\/p>\n

“Quase 50% da popula\u00e7\u00e3o vive do com\u00e9rcio informal. Para fechar as portas, tem que ter incentivos financeiros e conseguir pagar os impostos e empregados. Um botij\u00e3o de g\u00e1s custa quase R$ 100, como as fam\u00edlias v\u00e3o sobreviver tendo que pagar aluguel e comida? O lockdown tem que vir sempre associado a outras medidas”, explica.<\/p>\n

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Lockdown<\/h3>\n<\/div>\n

Com a press\u00e3o sobre o sistema de sa\u00fade e o aumento de casos de covid-19, muitos munic\u00edpios optam pela medida mais radical para conter o v\u00edrus: o lockdown. O problema \u00e9 que s\u00e3o necess\u00e1rios outros benef\u00edcios para que a estrat\u00e9gia funcione na pr\u00e1tica.<\/p>\n

“Ele tem efeito na propaga\u00e7\u00e3o do v\u00edrus, mas \u00e9 uma medida muito amarga, impopular e com efeitos sociais grav\u00edssimos. N\u00e3o pode ser prolongada sem que haja apoio financeiro”, destaca o diretor da CNM.<\/p>\n

A epidemiologista concorda com a afirma\u00e7\u00e3o: “Decretar lockdown sem rede de apoio n\u00e3o funciona. \u00c9 uma ferramenta importante, mas bota todo o peso sobre a sociedade. Tem que olhar para o contexto como um todo para enfrentamento social. Lockdown, vacina\u00e7\u00e3o e aux\u00edlio financeiro s\u00e3o complementares e funcionam em conjunto”.<\/p>\n

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\"Com\u00e9rcios<\/p>\n

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Com\u00e9rcios fecharam ou abrem com hor\u00e1rio reduzido<\/h4>\n

FABIO RODRIGUES POZZEBOM\/AG\u00caNCIA BRASIL\u00a0<\/span><\/div>\n<\/div>\n

N\u00e9lio Aguiar lembra que, na chamada primeira onda da covid-19, parte da popula\u00e7\u00e3o teve amparo do governo federal com as parcelas de R$ 600 do aux\u00edlio emergencial pago pelo governo. Neste ano, o valor j\u00e1 foi menor. Segundo ele, \u00e9 preciso agora promover a recupera\u00e7\u00e3o da economia.<\/p>\n

Outro ponto destacado pelo diretor da CNM \u00e9 que poucos munic\u00edpios no pa\u00eds t\u00eam condi\u00e7\u00f5es de criar uma rede de apoio de renda, como S\u00e3o Paulo fez, por exemplo. “A maioria depende de repasses do Fundo de Participa\u00e7\u00e3o dos Munic\u00edpios, outra parte vem da arrecada\u00e7\u00e3o do ISS [Imposto Sobre Servi\u00e7os] e ICMS [Imposto sobre Circula\u00e7\u00e3o de Mercadorias e Servi\u00e7os]. No IPTU, a inadimpl\u00eancia est\u00e1 alt\u00edssima na pandemia, o que atinge as receitas da prefeitura”, detalha.<\/p>\n

Os efeitos de um lockdown s\u00e3o sentidos por todos os setores da sociedade, incluindo as finan\u00e7as da administra\u00e7\u00e3o municipal. Mas quando h\u00e1 alta no n\u00famero de mortes por covid-19 e filas por vagas na UTI (Unidade de Terapia Intensiva), a popula\u00e7\u00e3o tende a aceitar melhor as restri\u00e7\u00f5es. Outros protestam.<\/p>\n

A dura\u00e7\u00e3o das medidas restritivas depende da situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica de cada cidade. Mas para ser efetivo, o lockdown deve ser de, no m\u00ednimo, 15 dias at\u00e9 3 semanas. Mas n\u00e3o h\u00e1 par\u00e2metros que definam quando abrir ou fechar um com\u00e9rcio, por exemplo.<\/p>\n

Para N\u00e9lio Aguiar, a legisla\u00e7\u00e3o que define os servi\u00e7os essenciais e os n\u00e3o essenciais \u00e9 muito abrangente, por isso, na pr\u00e1tica, poucos setores da economia param completamente e, assim, a medida n\u00e3o surte o efeito esperado: “N\u00e3o se contamina nos shoppings, que est\u00e3o fechados, mas sim no mercado e nas feiras”.<\/p>\n

Outra limita\u00e7\u00e3o \u00e9 que munic\u00edpios n\u00e3o t\u00eam autonomia sobre portos e aeroportos e as pessoas est\u00e3o em constante circula\u00e7\u00e3o. A Anvisa (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria), segundo o diretor da CNM, n\u00e3o \u00e9 capaz de monitorar os passageiros, fazer a testagem ou isolamento em hotel, e se limita a medir a temperatura, o que n\u00e3o \u00e9 suficiente para barrar a propaga\u00e7\u00e3o do coronav\u00edrus.<\/p>\n

Carla Domingues defende a ado\u00e7\u00e3o de um amplo programa de rastreamento, diagn\u00f3stico e testagem da popula\u00e7\u00e3o, o que n\u00e3o ocorre. Ela lembra que um exemplo de lockdown com bons resultados foi o de Araraquara, no interior de S\u00e3o Paulo. Ainda assim, o modelo n\u00e3o pode ser replicado em qualquer localidade por se tratar de uma cidade de m\u00e9dio porte.<\/p>\n

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\"Gastos<\/p>\n

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Gastos com SAMU cresceram na pandemia para atender pacientes com covid-1<\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Falta de insumos e SAMU<\/h3>\n<\/div>\n

Pela terceira semana consecutiva, segundo a pesquisa da CNM, aumentou o n\u00famero de munic\u00edpios com risco de falta de medicamentos do chamado kit intuba\u00e7\u00e3o, utilizado em pacientes graves. Um quarto dos gestores (25,4%) relatou preocupa\u00e7\u00e3o. Nas semanas anteriores, os percentuais foram 23,2% e 16,3%.<\/p>\n

Outros 65,2% disseram que n\u00e3o havia risco iminente de ficar sem insumos para tratamento da covid-19 nos hospitais. O problema afeta mais os munic\u00edpios de m\u00e9dio porte.<\/p>\n

De acordo com o diretor da CNM, a dificuldade em comprar os kits n\u00e3o \u00e9 financeira. “Os fornecedores n\u00e3o estavam encontrando, ent\u00e3o os prefeitos provocaram o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, as Secretarias Estaduais de Sa\u00fade para terem a demanda atendida. O Estado tem poder maior de negocia\u00e7\u00e3o com a ind\u00fastria, que passou a vender direto para o governo federal”, revela N\u00e9lio Aguiar.<\/p>\n

O levantamento tamb\u00e9m abordou a presen\u00e7a do SAMU (Servi\u00e7o de Atendimento M\u00f3vel de Urg\u00eancia) nas cidades e em 72,9% dos munic\u00edpios n\u00e3o h\u00e1 esse tipo de atendimento sob a gest\u00e3o municipal.<\/p>\n

O servi\u00e7o \u00e9 financiado com recursos das tr\u00eas esferas de governo. Ainda assim,\u00a0apenas 9,1% dos gestores confirmaram ter recebido recurso extra do governo estadual para custear o servi\u00e7o em meio \u00e0 pandemia e 10,7% disseram que a verba veio da Uni\u00e3o.<\/p>\n

A maioria dos munic\u00edpios pesquisados revelou tamb\u00e9m que houve aumento de gastos com o SAMU (61,9%), com as equipes (58,5%) e at\u00e9 mesmo com despesas de combust\u00edvel e manuten\u00e7\u00e3o (75,2%).<\/p>\n

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\"Falta<\/p>\n

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Falta de doses da vacina fez com que alguns munic\u00edpios interrompessem vacina\u00e7\u00e3o<\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Vacina\u00e7\u00e3o contra a covid-19<\/h3>\n<\/div>\n

Apesar de menos munic\u00edpios relatarem falta de vacinas contra a covid-19 na compara\u00e7\u00e3o com as semanas anteriores, 22,9% dos gestores afirmaram que ficaram sem o imunizante.<\/p>\n

Na semana at\u00e9 2 de junho, 368 cidades tiveram problemas para dar seguimento \u00e0 campanha de vacina\u00e7\u00e3o com a primeira dose e 305 para a segunda dose, de um total de 554 munic\u00edpios.<\/p>\n

Os gestores cobravam o envio da CoronaVac para completar o esquema vacinal da popula\u00e7\u00e3o. A falta de insumos da vacina\u00a0produzida pelo Instituto Butantan prejudicou a campanha em 74% dos casos. Quase 20% esperam por novas remessas do imunizante da Astrazeneca\/Fiocruz.<\/p>\n

“As prefeituras recebem as vacinas a conta-gotas. Toda semana vem, mas h\u00e1 semanas que em quantidade reduzida. N\u00e3o existe uma uniformidade, o que epidemiologicamente n\u00e3o \u00e9 bom. Isso gera uma desigualdade na aplica\u00e7\u00e3o. A maioria s\u00f3 vacinou idosos acima de 60 anos e, por faixa et\u00e1ria, s\u00f3 os com comorbidades. Outros tiveram de parar a imuniza\u00e7\u00e3o e as pessoas transitam levando o v\u00edrus”, revela N\u00e9lio Aguiar.<\/p>\n

Apenas 30,6% das cidades disseram ter recebido doses da Pfizer, apesar da mudan\u00e7a no armazenamento da vacina.\u00a0Agora ela pode ficar at\u00e9 31 dias em refrigera\u00e7\u00e3o<\/strong><\/a>\u00a0comum. At\u00e9 ent\u00e3o, as capitais tinham prioridade no recebimento do imunizante da alem\u00e3 BioNTech.<\/p>\n

Para Carlas Domingues, mesmo com a altera\u00e7\u00e3o na normativa, a Pfizer dever\u00e1 ficar restrita aos grande centros. “Ela n\u00e3o vai chegar a locais de dif\u00edcil acesso. Isso n\u00e3o ser\u00e1 poss\u00edvel em um pequeno prazo. O Brasil \u00e9 um pa\u00eds continental e ela exige uma log\u00edstica, aplica\u00e7\u00e3o e armazenamento diferentes. Se h\u00e1 outras vacinas, a Pfizer deve se concentrar nas grandes cidades e as demais v\u00e3o para o interior. Tem que se pensar tamb\u00e9m no custo”, enfatiza a epidemiologista.<\/p>\n

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Faixa et\u00e1ria e categorias<\/h3>\n<\/div>\n

Metade dos munic\u00edpios pesquisados afirmaram que pretendiam come\u00e7ar a vacina\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o considerando a faixa et\u00e1ria (entre 18 e 59 anos), seguindo a orienta\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n

Importante para a retomada das aulas presenciais em seguran\u00e7a \u00e9 a vacina\u00e7\u00e3o dos profissionais de educa\u00e7\u00e3o. Segundo o levantamento, 64% dos munic\u00edpios disseram que, havendo doses suficientes, poderiam concluir a imuniza\u00e7\u00e3o da categoria em uma semana. Em 24,8% das cidades seriam necess\u00e1rias duas semanas e 6,3% afirmaram que o processo demoraria mais de quatro semanas.<\/p>\n

Para a CNM, a expectativa \u00e9 por uma maior quantidade de vacinas e igualdade na distribui\u00e7\u00e3o de doses.<\/p>\n

Apesar dos contratempos, a epidemiologista acredita que a vacina\u00e7\u00e3o no pa\u00eds est\u00e1 adequada \u00e0 quantidade de doses recebida. “\u00c9 poss\u00edvel chegar ao fim do ano com todos vacinados apenas com a primeira dose, mas \u00e9 importante dizer que o esquema s\u00f3 se completa com a segunda”, lembra.<\/p>\n

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Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/h3>\n<\/div>\n

Em nota, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade informou que “a distribui\u00e7\u00e3o de doses \u00e9 feita de forma proporcional e igualit\u00e1ria, para todos os estados e o Distrito Federal”.<\/p>\n

O c\u00e1lculo, feito pelo\u00a0PNI (Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es), considera o p\u00fablico-alvo de cada fase de distribui\u00e7\u00e3o, definido pelo Plano de Operacionaliza\u00e7\u00e3o da Vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid-19, e a popula\u00e7\u00e3o de cada estado.<\/p>\n

O levantamento de popula\u00e7\u00e3o-alvo por grupo \u00e9 baseado nos registros de \u00f3rg\u00e3os oficiais de informa\u00e7\u00f5es, como o IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica), o CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sa\u00fade), a Base do CadSUS, o SUAS (Sistema \u00danico da Assist\u00eancia Social), entre outros.<\/p>\n

O Minist\u00e9rio lembrou que a Anvisa autorizou, em maio, novas condi\u00e7\u00f5es de conserva\u00e7\u00e3o e armazenamento das doses da vacina da Pfizer\/BioNTech no Brasil. O imunizante poder\u00e1 ficar at\u00e9 31 dias refrigerado entre +2\u00baC e +8\u00b0C, faixa de temperatura que \u00e9 mais comum na rede p\u00fablica de sa\u00fade dos munic\u00edpios.<\/p>\n