{"id":373028,"date":"2021-11-23T06:56:13","date_gmt":"2021-11-23T09:56:13","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=373028"},"modified":"2021-11-23T06:56:13","modified_gmt":"2021-11-23T09:56:13","slug":"reflexos-da-pandemia-diagnosticos-e-cirurgias-de-cancer-de-prostata-tem-queda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/reflexos-da-pandemia-diagnosticos-e-cirurgias-de-cancer-de-prostata-tem-queda\/","title":{"rendered":"Reflexos da pandemia: diagn\u00f3sticos e cirurgias de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata t\u00eam queda"},"content":{"rendered":"<div class=\"bbc-1151pbn e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<h1 id=\"content\" class=\"bbc-1lsgtu3 e1yj3cbb0\" style=\"text-align: justify;\" tabindex=\"-1\"><\/h1>\n<\/div>\n<div class=\"e1j2237y5 bbc-q4ibpr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<div class=\"bbc-1atl7vu e1c9i7u14\">\n<p>Renata Turbiani<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"e1j2237y6 bbc-q4ibpr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><\/div>\n<div class=\"bbc-1ka88fa e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<figure class=\"bbc-1qdcvv9 e6bmn90\">\n<div class=\"bbc-172p16q e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-189y18v e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-997y1y e1whu0\" data-e2e=\"image-placeholder\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"eehpdyc0 bbc-100dhyn e1enwo3v0\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/DA11\/production\/_121752855_gettyimages-1255450874.jpg\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 645px, 100vw\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/240\/cpsprodpb\/DA11\/production\/_121752855_gettyimages-1255450874.jpg 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/320\/cpsprodpb\/DA11\/production\/_121752855_gettyimages-1255450874.jpg 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/480\/cpsprodpb\/DA11\/production\/_121752855_gettyimages-1255450874.jpg 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/DA11\/production\/_121752855_gettyimages-1255450874.jpg 624w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/800\/cpsprodpb\/DA11\/production\/_121752855_gettyimages-1255450874.jpg 800w\" alt=\"Ilustra\u00e7\u00e3o pr\u00f3stata\" width=\"976\" height=\"549\" \/><\/p>\n<p class=\"bbc-1s1cxbv etq3yw90\" role=\"text\"><span class=\"bbc-1gnhmg2 e1yt7oin0\">CR\u00c9DITO,<\/span><span lang=\"en-GB\">SCIENCE PHOTO LIBRARY \/ GETTY IMAGES<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\"><b>Ap\u00f3s a morte do av\u00f4 em decorr\u00eancia de um c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, o jornalista Rinaldo de Oliveira, de 58 anos, passou a fazer acompanhamento anual com um urologista.<\/b><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">No ano passado, no entanto, por conta da pandemia do novo coronav\u00edrus, acabou adiando a ida ao m\u00e9dico.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"e1gggypo0 bbc-oa9drk e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;Evitei sair de casa durante v\u00e1rios meses por medo da Covid-19, n\u00e3o queria me expor. Mas em julho deste ano, comecei a sentir muita vontade de urinar, inclusive de madrugada. Acordava v\u00e1rias vezes para ir ao banheiro. Era algo bem inc\u00f4modo e resolvi marcar uma consulta&#8221;, conta.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">O m\u00e9dico, ent\u00e3o, pediu uma s\u00e9rie de exames e logo Oliveira recebeu a confirma\u00e7\u00e3o do temido diagn\u00f3stico: c\u00e2ncer de pr\u00f3stata com risco intermedi\u00e1rio caminhando para avan\u00e7ado.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;Apesar de ser um tumor pequeno, inicial, ele estava se preparando para crescer e se espalhar. Segundo o doutor Fernando Croitor, que me acompanha desde o in\u00edcio, se nada fosse feito, e r\u00e1pido, possivelmente ele me mataria em at\u00e9 5 anos. Eu estaria com 63 anos, justamente a idade que meu av\u00f4 tinha quando morreu. A hist\u00f3ria iria se repetir&#8221;, relata.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-1n4f7vm e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<section class=\"bbc-1tuvzyv ebqhneu1\" role=\"region\" data-e2e=\"recommendations-heading\" aria-labelledby=\"recommendations-heading\">\n<div class=\"bbc-bjn8wh emhm4kg2\"><\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">No dia 17 de outubro, o jornalista, natural de S\u00e3o Paulo, mas que vive em Bras\u00edlia (DF) h\u00e1 bastante tempo, fez a cirurgia para a retirada da pr\u00f3stata e, pelos resultados iniciais que recebeu, aparentemente est\u00e1 livre da doen\u00e7a.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Mas dever\u00e1 seguir fazendo um acompanhamento mais de perto por, pelo menos, 10 anos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-1ka88fa e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<figure class=\"bbc-1qdcvv9 e6bmn90\">\n<div class=\"bbc-172p16q e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-172p16q e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-189y18v e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-997y1y e1whu0\" data-e2e=\"image-placeholder\">\n<div class=\"lazyload-wrapper \"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"eehpdyc0 bbc-100dhyn e1enwo3v0\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/17269\/production\/_121752849_rinaldodeoliveira.jpg\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 645px, 100vw\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/240\/cpsprodpb\/17269\/production\/_121752849_rinaldodeoliveira.jpg 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/320\/cpsprodpb\/17269\/production\/_121752849_rinaldodeoliveira.jpg 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/480\/cpsprodpb\/17269\/production\/_121752849_rinaldodeoliveira.jpg 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/17269\/production\/_121752849_rinaldodeoliveira.jpg 624w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/800\/cpsprodpb\/17269\/production\/_121752849_rinaldodeoliveira.jpg 800w\" alt=\"Rinaldo de Oliveira\" width=\"800\" height=\"560\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-1t9zlwf eede9f50\" dir=\"ltr\">Rinaldo de Oliveira aparentemente est\u00e1 livre da doen\u00e7a, mas dever\u00e1 fazer acompanhamento por, pelo menos, 10 anos<\/p>\n<\/figcaption><div class=\"bbc-172p16q e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-3edg7g e57qer20\" dir=\"ltr\"><\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">O encarregado de montagem mec\u00e2nica Douglas Barbosa Gon\u00e7alves, de 62 anos, morador de Guaratinguet\u00e1 (SP), tamb\u00e9m foi diagnosticado com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata este ano, e mais um a sofrer com os impactos da crise da Covid-19.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Mas, no seu caso, n\u00e3o foi o receio de sair de casa e se expor ao v\u00edrus que provocou o atraso no resultado e na realiza\u00e7\u00e3o do tratamento, e, sim, a demora em conseguir marcar uma consulta pelo SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;Fa\u00e7o exames de rotina h\u00e1 20 anos e, em 2020, comecei a ter problemas para urinar, mas s\u00f3 surgiu uma vaga para passar com o m\u00e9dico em dezembro. Estava tudo parado por causa da pandemia. No in\u00edcio de 2021 soube que estava com a doen\u00e7a e fiz a cirurgia apenas em junho&#8221;, narra Gon\u00e7alves.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<h2 id=\"Impactos-da-pandemia-\" class=\"bbc-l3e97o e14hemmw0\" tabindex=\"-1\">Impactos da pandemia<\/h2>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-zvnee0 e1g83ivl6\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<section class=\"e1g83ivl5 bbc-gua01y e9f921a0\" role=\"region\" aria-labelledby=\"podcast-promo\">\n<div class=\"bbc-bjn8wh emhm4kg2\"><\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">As hist\u00f3rias de Oliveira e Gon\u00e7alves s\u00f3 corroboram um movimento que tem sido percebido desde que a pandemia come\u00e7ou: a queda no n\u00famero de diagn\u00f3sticos e a interrup\u00e7\u00e3o de tratamentos de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, o que possivelmente resultar\u00e1 no agravamento dos casos nos pr\u00f3ximos anos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Para se ter uma ideia, de acordo com uma pesquisa realizada pela Astellas Farma Brasil em conjunto com o instituto Inception, e divulgada com exclusividade pela BBC, 2 em cada 3 urologistas asseguraram que a ida ao consult\u00f3rio diminuiu em 2020.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Pelo levantamento, que consultou 60 especialistas (45 oncologistas e 15 uro-oncologistas) de todas as regi\u00f5es do pa\u00eds e das redes p\u00fablica e privada, a maior queda foi relacionada ao rastreamento da doen\u00e7a (entre 10% e 30%).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Em 2019, cada m\u00e9dico diagnosticou em m\u00e9dia 89 pacientes com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. No ano passado, esse n\u00famero baixou para 69. Este ano, 78% dos respondentes acreditam que o diagn\u00f3stico ser\u00e1, em m\u00e9dia, 34% maior.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Os participantes do estudo indicaram que no per\u00edodo avaliado a realiza\u00e7\u00e3o do exame de toque diminuiu 75%, dos exames de imagem 70%, e da dosagem do PSA 45%. O acompanhamento da patologia, no caso das pessoas j\u00e1 diagnosticadas, tamb\u00e9m baixou, em torno de 2%.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Para 38% dos profissionais, o volume de pacientes deve voltar ao normal entre 6 meses e 1 ano. J\u00e1 27% acham que isso acontecer\u00e1 entre 3 e 6 meses, 18% entre 1 e 3 meses, 10% mais de 1 ano e 7% imediatamente.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Outro levantamento, este feito pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) com base em dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade referentes ao SUS, tamb\u00e9m revelou redu\u00e7\u00e3o no rastreamento e tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata como consequ\u00eancia da Covid-19: 21,5% nas cirurgias, 27% na coleta de PSA, 21% na realiza\u00e7\u00e3o de bi\u00f3psia e 15,7% nas intera\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s consultas com um urologista, foram realizadas 2.816.326 em 2020 contra 4.232.293 em 2019. Este ano, elas seguem baixas: at\u00e9 julho, foram apenas 1.812.982.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">No Estado de S\u00e3o Paulo, dados da SBU &#8211; Se\u00e7\u00e3o de S\u00e3o Paulo coletados junto a cinco institui\u00e7\u00f5es respons\u00e1veis pelo atendimento de pacientes do sistema p\u00fablico &#8211; Hospital Amaral de Carvalho, de Ja\u00fa; Instituto do C\u00e2ncer da Faculdade de Medicina de S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto; Hospital A.C.Camargo Cancer Center, de S\u00e3o Paulo; Hospital das Cl\u00ednicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) e Hospital S\u00e3o Paulo da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) &#8211; mostrou queda de 33,41% no diagn\u00f3stico de novos casos de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata em 2020.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Roberto Soler, urologista e diretor m\u00e9dico da Astellas Farma Brasil, assinala que essa redu\u00e7\u00e3o geral se deu por uma conjun\u00e7\u00e3o de fatores &#8220;Nos primeiros meses da pandemia, as pessoas se fecharam em casa, e a\u00ed acabaram postergando a marca\u00e7\u00e3o de consultas e a realiza\u00e7\u00e3o de exames, deixando para fazer isso quando o risco de contamina\u00e7\u00e3o pelo coronav\u00edrus fosse menor. Al\u00e9m disso, os pr\u00f3prios hospitais, cl\u00ednicas e consult\u00f3rios suspenderam por um per\u00edodo os procedimentos eletivos.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Em se tratando especificamente do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, h\u00e1 ainda um agravante, aponta Marcelo Wroclawski, urologista e vice-presidente da SBU &#8211; Se\u00e7\u00e3o de S\u00e3o Paulo: o preconceito que os homens t\u00eam em rela\u00e7\u00e3o ao exame de toque retal, importante para o rastreamento da enfermidade, e o medo do tratamento, pois muitos acreditam que invariavelmente sofrer\u00e3o com algum tipo de disfun\u00e7\u00e3o sexual ou urin\u00e1ria em decorr\u00eancia dele.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;\u00c9 preciso acabar com esse tabu de que o exame pode afetar a masculinidade. \u00c9 a mesma coisa que encostar um estetosc\u00f3pio no peito para auscultar o cora\u00e7\u00e3o ou colocar um palito na l\u00edngua para ver a garganta. E em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s complica\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a, elas podem acontecer, mas \u00e9 preciso deixar claro que houve um grande desenvolvimento tecnol\u00f3gico na sa\u00fade nos \u00faltimos anos, diminuindo significativamente essas ocorr\u00eancias&#8221;, afirma o m\u00e9dico.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-sffzb7 e8v25yx0\" style=\"text-align: justify;\">\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"Preven\u00e7\u00e3o-\u00e9-o-diagn\u00f3stico-precoce\" class=\"bbc-l3e97o e14hemmw0\" tabindex=\"-1\">Preven\u00e7\u00e3o \u00e9 o diagn\u00f3stico precoce<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">No Brasil, o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata \u00e9 o segundo mais comum entre os homens, atr\u00e1s apenas do c\u00e2ncer de pele n\u00e3o-melanoma. De acordo com dados do Instituto Nacional de C\u00e2ncer (Inca), a estimativa \u00e9 de 65.840 novos casos em 2021, correspondendo a 29,2% dos tumores incidentes no sexo masculino.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Nos est\u00e1gios iniciais, a neoplasia costuma n\u00e3o apresentar sintomas. Quando eles surgem, e a\u00ed os mais comuns s\u00e3o dificuldade para urinar, necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou \u00e0 noite, sangue na urina, diminui\u00e7\u00e3o do jato de urina e dor ou ardor ao urinar, \u00e9 sinal de que j\u00e1 est\u00e1 em fase avan\u00e7ada.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Sendo assim, a indica\u00e7\u00e3o \u00e9 se consultar anualmente com um urologista a partir dos 50 anos para quem n\u00e3o tem hist\u00f3rico familiar da enfermidade e dos 45 anos para quem tem.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;N\u00e3o h\u00e1 preven\u00e7\u00e3o para o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, mas h\u00e1 o diagn\u00f3stico precoce. Quando o homem procura o m\u00e9dico, o grande objetivo dessa consulta peri\u00f3dica \u00e9 conseguir detectar a doen\u00e7a no est\u00e1gio o mais inicial poss\u00edvel, pois isso aumenta a chance de cura&#8221;, indica Wroclawski. &#8220;Doen\u00e7as localizadas tem mais de 90% de chance de cura, ao passo que as avan\u00e7adas t\u00eam mortalidade bastante significativa&#8221;, acrescenta.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">O especialista informa que o fato de a doen\u00e7a n\u00e3o poder ser evitada se deve aos seus fatores de risco, sendo que os tr\u00eas principais s\u00e3o imut\u00e1veis: envelhecimento, ra\u00e7a e hist\u00f3rico familiar.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Em se tratando da idade, quanto mais velho for o homem, maior a chance de ele ser acometido pela doen\u00e7a &#8211; grande parte dos diagn\u00f3sticos se d\u00e1 a partir dos 65 anos. O vice-presidente da SBU &#8211; Se\u00e7\u00e3o de S\u00e3o Paulo sugere que isso provavelmente acontece devido \u00e0 degenera\u00e7\u00e3o celular provocada pelo envelhecimento.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"ek1plzs1 bbc-9m7iam e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<figure class=\"bbc-1qdcvv9 e6bmn90\">\n<div class=\"bbc-vx18wi e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-vx18wi e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-rprdln e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-997y1y e1whu0\" data-e2e=\"image-placeholder\">\n<div class=\"lazyload-wrapper \"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"eehpdyc0 bbc-100dhyn e1enwo3v0\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/64E1\/production\/_121752852_douglasbarbosagonalves.jpg\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 645px, 100vw\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/240\/cpsprodpb\/64E1\/production\/_121752852_douglasbarbosagonalves.jpg 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/320\/cpsprodpb\/64E1\/production\/_121752852_douglasbarbosagonalves.jpg 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/412\/cpsprodpb\/64E1\/production\/_121752852_douglasbarbosagonalves.jpg 412w\" alt=\"Douglas Barbosa Gon\u00e7alves\" width=\"412\" height=\"549\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-1t9zlwf eede9f50\" dir=\"ltr\">Demora em conseguir marcar consulta pelo SUS por causa da pandemia levou a atraso no diagn\u00f3stico e tratamento de Douglas Barbosa Gon\u00e7alves<\/p>\n<\/figcaption><div class=\"bbc-vx18wi e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-3edg7g e57qer20\" dir=\"ltr\"><\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">No caso da ra\u00e7a, os negros s\u00e3o os mais suscet\u00edveis. Nos brancos, a estimativa \u00e9 de que 1 em cada 9 tenha c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Nos negros, esse \u00edndice \u00e9 de 1 em cada 4 ou 5, e eles, geralmente, t\u00eam a neoplasia com mais frequ\u00eancia, em idade mais jovem e de forma mais agressiva.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Ainda n\u00e3o se sabe com clareza quais as raz\u00f5es, mas uma poss\u00edvel explica\u00e7\u00e3o \u00e9 que neles ocorre uma muta\u00e7\u00e3o nas c\u00e9lulas e isso favorece o quadro.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">J\u00e1 no quesito hist\u00f3rico familiar, homens cujos parentes, sobretudo pai e irm\u00e3os, tiveram c\u00e2ncer pr\u00f3stata, t\u00eam o dobro de chance de receber o mesmo diagn\u00f3stico. A resposta para isso tamb\u00e9m est\u00e1 na gen\u00e9tica.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Al\u00e9m desses fatores de risco, a alimenta\u00e7\u00e3o \u00e9 outro que come\u00e7a a ser levado em conta no surgimento da doen\u00e7a.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;Popula\u00e7\u00f5es com dieta rica em gordura animal e derivados de leite s\u00e3o mais propensas ao c\u00e2ncer de pr\u00f3stata do que as que comem mais ra\u00edzes, verduras e castanhas&#8221;, comenta St\u00eanio de C\u00e1ssio Zequi, l\u00edder do Centro de Refer\u00eancia em Tumores Urol\u00f3gicos do A.C.Camargo Cancer Center e professor livre docente da Faculdade de Medicina de Ribeir\u00e3o Preto (FMRP), da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Segundo o m\u00e9dico, prova disso \u00e9 que a sua incid\u00eancia \u00e9 maior entre americanos, canadenses e escandinavos dos que entre os homens do extremo oriente &#8211; culturalmente, este segundo grupo tem o h\u00e1bito de comer de forma mais saud\u00e1vel.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;Nos Estados Unidos, a preval\u00eancia \u00e9 de 100 casos para cada 100 mil habitantes, enquanto na \u00cdndia, no Jap\u00e3o e na China \u00e9 de 1 a 5 casos para cada 100 mil habitantes. Os asi\u00e1ticos, quando migram para a Am\u00e9rica, t\u00eam mais c\u00e2ncer de pr\u00f3stata do que seus parentes que ficaram na \u00c1sia, mas menos do que os nativos americanos. J\u00e1 os seus filhos, que aderem aos h\u00e1bitos ocidentais, praticamente empatam na quantidade&#8221;, complementa o especialista.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Ainda que n\u00e3o seja poss\u00edvel prevenir a neoplasia, a recomenda\u00e7\u00e3o de urologistas e oncologistas \u00e9 levar uma vida de modo mais saud\u00e1vel poss\u00edvel, incluindo a\u00ed dieta equilibrada e rica em verduras, legumes, vegetais, castanhas, nozes, fibras e ra\u00edzes, pr\u00e1tica regular de exerc\u00edcio f\u00edsico, controle do peso corporal, n\u00e3o fumar e evitar o consumo de bebida alc\u00f3olica.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<h2 id=\"Tratamento-individualizado\" class=\"bbc-l3e97o e14hemmw0\" tabindex=\"-1\">Tratamento individualizado<\/h2>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Mesmo sendo altamente prevalente, este tipo de c\u00e2ncer na maioria dos pacientes cresce de forma lenta e n\u00e3o amea\u00e7a a sa\u00fade.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Mas h\u00e1 situa\u00e7\u00f5es em que o tumor evolui rapidamente e as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas se espalham para outros \u00f3rg\u00e3os e tecidos &#8211; condi\u00e7\u00e3o chamada de met\u00e1stase -, podendo levar \u00e0 morte.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;Existem v\u00e1rios n\u00edveis de agressividade no c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, desde tumores de baixo ou muito baixo risco, que n\u00e3o trazem risco para o paciente e podem nunca precisar de tratamento, apenas acompanhamento m\u00e9dico peri\u00f3dico, passando pelos intermedi\u00e1rios at\u00e9 chegar aos mais avan\u00e7ados&#8221;, explica Zequi.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Os exames utilizados para investigar a neoplasia s\u00e3o o toque retal, no qual s\u00e3o avaliados a forma, a textura e o tamanho da pr\u00f3stata, e o PSA, que mede, pelo sangue, a quantidade da prote\u00edna produzida pela gl\u00e2ndula.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">A confirma\u00e7\u00e3o, no entanto, \u00e9 feita apenas atrav\u00e9s de uma bi\u00f3psia (retirada de pequenos peda\u00e7os da pr\u00f3stata que s\u00e3o analisadas em laborat\u00f3rio).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;Exame de toque retal alterado e\/ou PSA alterado n\u00e3o significam c\u00e2ncer. S\u00e3o apenas ind\u00edcios de que eventualmente possa haver c\u00e2ncer, e s\u00e3o informa\u00e7\u00f5es que se complementam, n\u00e3o se sobrep\u00f5em. Se suspeitarmos analisando esses dados, bem como o hist\u00f3rico do paciente, a\u00ed \u00e9 preciso solicitar a bi\u00f3psia. \u00c9 ela que vai identificar se o indiv\u00edduo tem ou n\u00e3o a doen\u00e7a&#8221;, elucida Wroclawski.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Uma vez feita a confirma\u00e7\u00e3o e determinada a gravidade do tumor, o m\u00e9dico dever\u00e1 avaliar o caso individualmente e decidir junto com o paciente qual caminho seguir.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Zequi relata que nos tumores de baixo risco nem sempre existe a necessidade de tratamento. &#8220;O paciente pode ficar em um programa de vigil\u00e2ncia ativa, que envolve a realiza\u00e7\u00e3o peri\u00f3dica de exames para acompanhamento. Se com o tempo este tumor der sinal de progress\u00e3o, a\u00ed sim inicia-se o tratamento.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Para doen\u00e7a localizada (que s\u00f3 atingiu a pr\u00f3stata e n\u00e3o se espalhou para outros \u00f3rg\u00e3os, as principais condutas terap\u00eauticas s\u00e3o a cirurgia (prostatectomia radical) para remo\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata e a radioterapia (emiss\u00e3o de radia\u00e7\u00e3o para destruir as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Os tipos de opera\u00e7\u00e3o dispon\u00edveis hoje em dia s\u00e3o a aberta, a laparoscopia e a rob\u00f3tica. Esta \u00faltima costuma ser mais precisa e proporcionar uma recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida e com menor risco de danificar as estruturas relacionadas ao controle da urina e da fun\u00e7\u00e3o sexual, evitando, assim, os temidos efeitos colaterais, que s\u00e3o incontin\u00eancia urin\u00e1ria (incapacidade de controlar a urina) e disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til (impot\u00eancia sexual).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Nos casos de tumores locais de risco intermedi\u00e1rio ou mais avan\u00e7ados ou que j\u00e1 invadiram estruturas adjacentes, o tratamento, normalmente, combina opera\u00e7\u00e3o, radioterapia e hormonioterapia (bloqueio da via de produ\u00e7\u00e3o da testosterona).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">A terapia hormonal tamb\u00e9m \u00e9 a indica\u00e7\u00e3o mais frequente nos c\u00e2nceres metast\u00e1ticos, ou seja, que j\u00e1 se espalharam para outras partes do corpo. &#8220;Infelizmente, com o tempo, o tumor cria mecanismos de resist\u00eancia e esse tipo de tratamento deixa de ser eficiente. Quando isso acontece, os m\u00e9dicos podem lan\u00e7ar m\u00e3o de quimioterapias espec\u00edficas para c\u00e2ncer de pr\u00f3stata e drogas orais&#8221;, comenta Soler, da Astellas Farma Brasil.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">Al\u00e9m disso, est\u00e1 come\u00e7ando a ser estuada no pa\u00eds a aplica\u00e7\u00e3o da terapia focal para casos espec\u00edficos de patologia. Esse m\u00e9todo \u00e9 feito com crioterapia, ultrassom de alta intensidade (HiFu), abla\u00e7\u00e3o a laser, braquiterapia e outras formas de energia e se dirige exclusivamente \u00e0s les\u00f5es (alvos) cancer\u00edgenas.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\">&#8220;O tratamento realmente \u00e9 muito individualizado. Costumo dizer que se dez pacientes entrarem no consult\u00f3rio em um dia, provavelmente vou indicar dez tratamentos diferentes&#8221;, destaca Zequi.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr e57qer20\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-bm53ic e1cc2ql70\" dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">&#8220;\u00c9 sempre importante a an\u00e1lise de cada caso separadamente e que paciente e m\u00e9dico tenham uma conversa franca para evitar falsas expectativas, tirar d\u00favidas e seguir com o melhor plano&#8221;, finaliza.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ap\u00f3s a morte do av\u00f4 em decorr\u00eancia de um c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, o jornalista Rinaldo de Oliveira, de 58 anos, passou a fazer acompanhamento anual com um urologista.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":373029,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[327,6],"tags":[],"class_list":["post-373028","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-multimidia","category-municipios"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/rola-mole.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/373028","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=373028"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/373028\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/373029"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=373028"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=373028"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=373028"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}