{"id":387400,"date":"2022-05-05T11:25:23","date_gmt":"2022-05-05T14:25:23","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=387400"},"modified":"2022-05-05T11:25:23","modified_gmt":"2022-05-05T14:25:23","slug":"por-que-dormir-de-boca-aberta-na-infancia-representa-risco-a-saude-por-toda-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/por-que-dormir-de-boca-aberta-na-infancia-representa-risco-a-saude-por-toda-vida\/","title":{"rendered":"Por que dormir de boca aberta na inf\u00e2ncia representa risco \u00e0 sa\u00fade por toda vida"},"content":{"rendered":"
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Andr\u00e9 Biernath<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\"Crian\u00e7a<\/picture><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
A respira\u00e7\u00e3o pela boca acontece porque o nariz est\u00e1 bloqueado por rinite ou incha\u00e7o de estruturas como a adenoide e as am\u00edgdalas<\/p>\n<\/figcaption>
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De acordo com estudos publicados nos \u00faltimos anos, mais da metade das crian\u00e7as dorme de boca aberta.<\/b><\/p>\n<\/div>\n

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De t\u00e3o frequente, esse h\u00e1bito nem sempre chama a aten\u00e7\u00e3o ou liga o sinal de alerta de pais e tutores.<\/p>\n<\/div>\n

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Mas m\u00e9dicos ouvidos pela BBC News Brasil destacam que dormir de boca aberta\u2014 que tem a ver com alergias, rinites ou o crescimento de estruturas que obstruem o nariz \u2014 pode fazer muito mal \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n<\/div>\n

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Essas crian\u00e7as correm um risco maior de desenvolver as mais variadas complica\u00e7\u00f5es, que v\u00e3o desde c\u00e1rie e mau h\u00e1lito a altera\u00e7\u00f5es posturais e dificuldade de aprendizado na escola.<\/p>\n<\/div>\n

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Para piorar, esses efeitos delet\u00e9rios n\u00e3o se limitam \u00e0 inf\u00e2ncia: se a respira\u00e7\u00e3o pela boca durante a noite n\u00e3o \u00e9 resolvida logo nos primeiros anos de vida, as repercuss\u00f5es negativas podem se prolongar por toda a vida.<\/p>\n<\/div>\n

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Entenda a seguir o que est\u00e1 por tr\u00e1s dessa condi\u00e7\u00e3o, todos os preju\u00edzos \u00e0 sa\u00fade e as principais formas de resolver o quadro quanto antes.<\/p>\n<\/div>\n

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Desdobramentos imediatos<\/h2>\n<\/div>\n
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Como estrutura externa do sistema respirat\u00f3rio, o nariz tem uma fun\u00e7\u00e3o muito especial: aquecer, umidificar e filtrar o ar que entra pelas narinas.<\/p>\n<\/div>\n

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Na contram\u00e3o, quando a respira\u00e7\u00e3o acontece pela boca, o oxig\u00eanio n\u00e3o passa por esse tratamento especial antes de alcan\u00e7ar os pulm\u00f5es.<\/p>\n<\/div>\n

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Isso por si s\u00f3 j\u00e1 representa um risco. O ar que passa pela boca chega ao t\u00f3rax cheio de impurezas, seco e numa temperatura inadequada.<\/p>\n<\/div>\n

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“A respira\u00e7\u00e3o bucal aumenta o risco de infec\u00e7\u00f5es virais ou bacterianas e resfriados repetitivos”, diz o m\u00e9dico Alexandre Ordones, da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia C\u00e9rvico-Facial (ABORL-CCF).<\/p>\n<\/div>\n

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“O indiv\u00edduo tamb\u00e9m costuma sofrer mais com ard\u00eancia, pigarros e muco preso no fundo da garganta”, acrescenta.<\/p>\n<\/div>\n

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A boca aberta durante o sono ter\u00e1 efeitos ainda mais profundos na pr\u00f3pria forma\u00e7\u00e3o do rosto daquele indiv\u00edduo.<\/p>\n<\/div>\n

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“Os ossos da face n\u00e3o se desenvolvem adequadamente, o que altera a fisionomia. A crian\u00e7a pode ficar com bochechas ca\u00eddas, olhos tristonhos, olheiras\u2026”, lista a otorrinolaringologista Saramira Bohadana, coordenadora do Programa Aerodigestivo do Sabar\u00e1 Hospital Infantil, em S\u00e3o Paulo.<\/p>\n<\/div>\n

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“A pr\u00f3pria arcada dent\u00e1ria tamb\u00e9m se altera. O osso maxilar [que d\u00e1 suporte aos dentes superiores] fica muito fechado e projetado para a frente. J\u00e1 a mand\u00edbula n\u00e3o cresce como o esperado”, detalha a especialista.<\/p>\n<\/div>\n

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Para completar, essas mudan\u00e7as no cr\u00e2nio alteram o restante do corpo. “O pesco\u00e7o acaba retra\u00eddo, com o queixo para dentro, o t\u00f3rax se torna encurvado e a barriga fica proeminente”, descreve Bohadana.<\/p>\n<\/div>\n

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E, como se n\u00e3o bastassem todas essas altera\u00e7\u00f5es f\u00edsicas, dormir de boca aberta tamb\u00e9m provoca consequ\u00eancias bem s\u00e9rias no c\u00e9rebro e no comportamento.<\/p>\n<\/div>\n

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Apneia, notas ruins, irrita\u00e7\u00e3o e xixi na cama<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n
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A crian\u00e7a que dorme de boca aberta frequentemente sofre com uma doen\u00e7a chamada apneia do sono.<\/p>\n<\/div>\n

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Ela \u00e9 caracterizada por interrup\u00e7\u00f5es na respira\u00e7\u00e3o durante o descanso noturno que, por sua vez, provocam pequenos despertares (muitas vezes, eles nem s\u00e3o percebidos conscientemente).<\/p>\n<\/div>\n

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A quest\u00e3o \u00e9 que esses microdespertares impedem que a pessoa chegue aos est\u00e1gios mais profundos do sono, que est\u00e3o relacionados \u00e0 consolida\u00e7\u00e3o das mem\u00f3rias e do aprendizado.<\/p>\n<\/div>\n

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Agora, imagina o efeito que isso vai ter num c\u00e9rebro que ainda est\u00e1 em forma\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n

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“N\u00f3s temos v\u00e1rios estudos mostrando que a crian\u00e7a que dorme de boca aberta tem um pior desempenho na escola”, revela Ordones.<\/p>\n<\/div>\n

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Uma revis\u00e3o de pesquisas,\u00a0feita em 2016 por cientistas da Universidade Federal do Sergipe<\/a>, por exemplo, demonstrou que crian\u00e7as que respiram pela boca apresentam com mais frequ\u00eancia dificuldades de aprendizado quando comparados \u00e0queles que utilizam o nariz como fonte principal do sistema respirat\u00f3rio.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Sala<\/picture><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
Falta de um sono reparador impede a consolida\u00e7\u00e3o de mem\u00f3rias e aprendizados no c\u00e9rebro, o que gera dificuldades na escola<\/p>\n<\/figcaption>
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O otorrinolaringologista conta que a falta de um sono reparador tamb\u00e9m est\u00e1 relacionado \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o do foco e ao aumento da irrita\u00e7\u00e3o nos primeiros anos de vida.<\/p>\n<\/div>\n

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“N\u00e3o raro, recebemos no consult\u00f3rio crian\u00e7as que foram diagnosticadas com transtorno de d\u00e9ficit de aten\u00e7\u00e3o e hiperatividade (TDAH) e at\u00e9 tomam rem\u00e9dios para controlar o quadro. Da\u00ed, quando resolvemos o problema da respira\u00e7\u00e3o pela boca, a irrita\u00e7\u00e3o melhora e n\u00e3o h\u00e1 mais necessidade da medica\u00e7\u00e3o”, relata.<\/p>\n<\/div>\n

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Por fim, Ordones acrescenta outro fator \u00e0 extensa lista de consequ\u00eancias: o xixi na cama.<\/p>\n<\/div>\n

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“O horm\u00f4nio que controla a urina \u00e9 fabricado durante o sono profundo. Se a produ\u00e7\u00e3o dele n\u00e3o \u00e9 suficiente, a crian\u00e7a pequena molha o colch\u00e3o e muitas vezes n\u00e3o consegue abandonar as fraldas”, ensina.<\/p>\n<\/div>\n

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Diante de tantos efeitos perigosos (e pouco conhecidos), chegou a hora de conhecer o que pode estar por tr\u00e1s dessa dificuldade de respirar pelo nariz entre os pequenos.<\/p>\n<\/div>\n

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As ‘pedras’ no caminho<\/h2>\n<\/div>\n
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De forma geral, a respira\u00e7\u00e3o pela boca acontece porque as vias a\u00e9reas est\u00e3o fechadas. Como o oxig\u00eanio n\u00e3o transita narina adentro, o corpo usa, ent\u00e3o, um trajeto alternativo para manter os pulm\u00f5es funcionando.<\/p>\n<\/div>\n

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Um dos principais “bloqueadores” do nariz \u00e9 a rinite, em que h\u00e1 uma rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica a subst\u00e2ncias comuns do ambiente, como poeira, \u00e1caro e pelos de animais.<\/p>\n<\/div>\n

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Quando a pessoa est\u00e1 em crise, a mucosa do nariz engrossa, como resultado de um processo inflamat\u00f3rio, e fica inchada. Para completar, a produ\u00e7\u00e3o de muco \u2014 o popular catarro \u2014 termina de entupir os tubos por onde o oxig\u00eanio passaria. O muco \u00e9 produzido numa tentativa do corpo de englobar e expulsar o “agente” causador da alergia.<\/p>\n<\/div>\n

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Outra causa frequente do fechamento nasal (e da necessidade de respirar pela boca) \u00e9 o crescimento de um tecido chamado adenoide.<\/p>\n<\/div>\n

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“Essa carne esponjosa fica na parte de tr\u00e1s do nariz e faz parte do sistema de defesa do corpo. Quando exposta \u00e0 polui\u00e7\u00e3o ou aos agentes infecciosos, ela aumenta de tamanho e obstrui a passagem do ar”, diz Bohadana.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Ilustra\u00e7\u00e3o<\/picture><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
Quando a adenoide est\u00e1 inchada (como ilustrado \u00e0 direita), o ar n\u00e3o passa pelas vias a\u00e9reas superiores<\/p>\n<\/figcaption>
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O incha\u00e7o de outras estruturas que ficam na face e no in\u00edcio da garganta, como as am\u00edgdalas ou os cornetos inferiores (aquelas “dobrinhas” que temos l\u00e1 no fundo das narinas), tamb\u00e9m impede o tr\u00e2nsito do oxig\u00eanio nesta regi\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n

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Mas como pais e tutores podem suspeitar que a crian\u00e7a est\u00e1 dormindo de boca aberta?<\/p>\n<\/div>\n

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“Na grande maioria das vezes, \u00e9 poss\u00edvel ouvir um ru\u00eddo, como o ronco ou uma respira\u00e7\u00e3o alta”, aponta Ordones.<\/p>\n<\/div>\n

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“Outros sinais comuns s\u00e3o o travesseiro \u00famido pelo excesso de saliva que sai da boca e um sono muito agitado, daqueles que a crian\u00e7a se debate, roda na cama e acorda de cabe\u00e7a pra baixo”, complementa o otorrino.<\/p>\n<\/div>\n

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Antecipar o diagn\u00f3stico (e o tratamento) \u00e9 fundamental<\/h2>\n<\/div>\n
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Independentemente de qual for a origem, os m\u00e9dicos insistem que descobrir o problema logo nos primeiros anos de vida traz benef\u00edcios para a vida toda.<\/p>\n<\/div>\n

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“Se a gente faz interven\u00e7\u00f5es antes dos quatro anos de idade, conseguimos reverter completamente a maioria das modifica\u00e7\u00f5es \u00f3sseas e musculares”, destaca Bohadana.<\/p>\n<\/div>\n

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Que fique claro: o tratamento pode melhorar a sa\u00fade e a qualidade de vida em qualquer faixa et\u00e1ria, mas os efeitos ben\u00e9ficos ser\u00e3o bem maiores quando ele \u00e9 feito ainda na primeira inf\u00e2ncia.<\/p>\n<\/div>\n

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Ao perceber qualquer sinal de que a crian\u00e7a dorme de boca aberta, portanto, o primeiro passo \u00e9 buscar um otorrino para uma avalia\u00e7\u00e3o inicial.<\/p>\n<\/div>\n

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No pr\u00f3prio consult\u00f3rio, o m\u00e9dico pode realizar exame chamado nasofibroscopia, em que uma pequena c\u00e2mera \u00e9 introduzida nas narinas para visualizar todas as estruturas internas e conferir se algo est\u00e1 inchado ou fora de lugar.<\/p>\n<\/div>\n

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\"M\u00e9dico<\/picture><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
O diagn\u00f3stico precoce da respira\u00e7\u00e3o bucal evita problemas maiores em outros momentos da vida<\/p>\n<\/figcaption>
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Se o problema estiver relacionado com a rinite, o tratamento envolve algumas mudan\u00e7as no ambiente em que a crian\u00e7a vive (como eliminar carpetes, bichos de pel\u00facia e outras fontes de poeira e \u00e1caro do quarto, por exemplo) e a prescri\u00e7\u00e3o de medica\u00e7\u00f5es que regulam a inflama\u00e7\u00e3o e aliviam as crises de espirros e nariz entupido.<\/p>\n<\/div>\n

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Agora, caso seja detectado um aumento da adenoide (que n\u00e3o \u00e9 revertido por completo com o controle da alergia), das am\u00edgdalas ou dos cornetos inferiores, \u00e9 preciso partir para uma cirurgia.<\/p>\n<\/div>\n

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“O procedimento \u00e9 relativamente simples, a crian\u00e7a costuma receber alta no mesmo dia e a dor no p\u00f3s-operat\u00f3rio \u00e9 bem toler\u00e1vel”, esclarece Bohadana.<\/p>\n<\/div>\n

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“Em m\u00e9dia, depois de sete dias a crian\u00e7a j\u00e1 est\u00e1 bem e recuperada.”<\/p>\n<\/div>\n

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A otorrino refor\u00e7a que, quanto antes a cirurgia for feita, melhores ser\u00e3o os resultados.<\/p>\n<\/div>\n

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“\u00c0s vezes, os pais ficam com medo e preferem esperar o filho crescer um pouco antes de remover a am\u00edgdala ou a adenoide, at\u00e9 porque acham que isso pode prejudicar a imunidade”, comenta.<\/p>\n<\/div>\n

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“N\u00f3s sabemos que, caso essas estruturas sejam removidas, outras partes do sistema de defesa podem suprir as necessidades.”<\/p>\n<\/div>\n

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“E isso sem contar que a espera para fazer cirurgia pode piorar ou aprofundar todas aquelas sequelas da respira\u00e7\u00e3o bucal”, finaliza a especialista.<\/p>\n<\/div>\n

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Al\u00e9m da interven\u00e7\u00e3o com o bisturi, em muitos casos tamb\u00e9m \u00e9 necess\u00e1rio fazer sess\u00f5es de fonoaudiologia, com o objetivo de fortalecer os m\u00fasculos do rosto e exercitar a entrada do ar pelas narinas.<\/p>\n<\/div>\n

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Isso tudo garante uma respira\u00e7\u00e3o mais tranquila e saud\u00e1vel, que ocorra pelo resto da vida atrav\u00e9s do caminho mais adequado: o pr\u00f3prio nariz.<\/p>\n<\/div>\n

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Veja no link abaixo uma reportagem completa sobre as causas e tratamentos contra a rinite.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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