{"id":411028,"date":"2023-02-04T11:48:39","date_gmt":"2023-02-04T14:48:39","guid":{"rendered":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=411028"},"modified":"2023-02-04T11:48:39","modified_gmt":"2023-02-04T14:48:39","slug":"hanseniase-a-doenca-antiga-que-a-ciencia-nao-consegue-eliminar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/hanseniase-a-doenca-antiga-que-a-ciencia-nao-consegue-eliminar\/","title":{"rendered":"Hansen\u00edase: a doen\u00e7a antiga que a ci\u00eancia n\u00e3o consegue eliminar"},"content":{"rendered":"<div class=\"bbc-1151pbn ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<h1 id=\"content\" class=\"bbc-14gqcmb e1p3vdyi0\" tabindex=\"-1\"><\/h1>\n<\/div>\n<div class=\"e1j2237y6 bbc-q4ibpr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-1atl7vu euvj3t14\">\n<p>Kamala Thiagarajan<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"e1j2237y7 bbc-q4ibpr ebmt73l0\" dir=\"ltr\"><\/div>\n<div class=\"bbc-1ka88fa ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<figure class=\"bbc-1qdcvv9 e1aczekt0\">\n<div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-189y18v ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-997y1y eihqrxw0\" data-e2e=\"image-placeholder\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"e3vrtyk0 bbc-rb7xa0 e1mo64ex0\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/9515\/production\/_128456183_p0dyh2xz.jpg\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 645px, 100vw\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/240\/cpsprodpb\/9515\/production\/_128456183_p0dyh2xz.jpg 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/320\/cpsprodpb\/9515\/production\/_128456183_p0dyh2xz.jpg 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/480\/cpsprodpb\/9515\/production\/_128456183_p0dyh2xz.jpg 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/9515\/production\/_128456183_p0dyh2xz.jpg 624w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/800\/cpsprodpb\/9515\/production\/_128456183_p0dyh2xz.jpg 800w\" alt=\"Ilustra\u00e7\u00e3o do s\u00e9culo 13 mostra como eram tratados os portadores de hansen\u00edase na Idade M\u00e9dia\" width=\"976\" height=\"549\" \/><\/p>\n<p class=\"bbc-1s1cxbv ewbcsnk0\" role=\"text\"><span class=\"bbc-1gnhmg2 ed7bp6y0\">CR\u00c9DITO,<\/span><span lang=\"en-GB\">GETTY IMAGES<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\"><b>Um dos \u00fanicos vetores conhecidos da bact\u00e9ria\u00a0<\/b><i class=\"bbc-h1y5j7 eih42320\"><b>Mycobacterium leprae<\/b><\/i><b>\u00a0&#8211; o bacilo de Hansen, que causa a hansen\u00edase &#8211; na natureza \u00e9 um mam\u00edfero que mais parece um rato grande com um longo focinho, vestido em uma armadura de couro: o tatu-galinha.<\/b><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Nativo da Am\u00e9rica do Sul, este animal se alimenta de insetos e agora tamb\u00e9m pode ser encontrado em toda a Am\u00e9rica Central e no sul da Am\u00e9rica do Norte.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">O Brasil, a \u00cdndia e a Indon\u00e9sia representam a maior parte dos 200 mil novos casos de hansen\u00edase verificados todos os anos. E, no Brasil, os tatus s\u00e3o ca\u00e7ados para comer.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Pesquisadores conclu\u00edram em um estudo que 62% dos tatus mortos por ca\u00e7adores estavam infectados com M. leprae. E pesquisas similares nos Estados Unidos &#8211; onde 150-250 novos casos em seres humanos s\u00e3o relatados todos os anos &#8211; conclu\u00edram que 20% dos animais daquele pa\u00eds s\u00e3o portadores da bact\u00e9ria.<\/p>\n<\/div>\n<section class=\"e1j2237y8 bbc-sswtix e8sa160\" role=\"region\" aria-label=\"Publicidade 2\" aria-hidden=\"true\" data-e2e=\"advertisement\"><\/section>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Mas a culpa pode n\u00e3o ser do tatu. Acredita-se que os seres humanos possam ter transmitido originalmente a doen\u00e7a para esses animais, quando os europeus a trouxeram para o Brasil, cerca de 500 anos atr\u00e1s.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-1n4f7vm ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<section class=\"bbc-1tuvzyv etbfg571\" role=\"region\" data-e2e=\"recommendations-heading\" aria-labelledby=\"recommendations-heading\">\n<div class=\"bbc-bjn8wh eveec6k2\"><\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Cientistas tamb\u00e9m encontraram recentemente a bact\u00e9ria em esquilos-vermelhos no Reino Unido. Mas, apesar das extensas pesquisas, nenhum outro portador animal foi encontrado at\u00e9 agora.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Houve at\u00e9 sugest\u00f5es de que os esquilos-vermelhos poderiam ter sido respons\u00e1veis por espalhar a doen\u00e7a na Europa medieval. Mas podem existir outros abrigos naturais para a bact\u00e9ria, que j\u00e1 foi descoberta sobrevivendo at\u00e9 no solo, segundo amostras analisadas no Reino Unido, \u00cdndia e Bangladesh.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">A hansen\u00edase \u00e9 uma doen\u00e7a infecciosa cr\u00f4nica, que ataca a pele, os nervos e as membranas mucosas. Ela gera manchas brancas no corpo, dorm\u00eancia, fraqueza muscular e paralisia.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Mas, apesar das suas consequ\u00eancias devastadoras e do registro de casos possivelmente desde o ano 1400 a.C., essa doen\u00e7a antiga permanece at\u00e9 hoje, em grande parte, um mist\u00e9rio.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Ningu\u00e9m sabe com surgiu a hansen\u00edase, nem por que algumas partes do mundo s\u00e3o mais afetadas do que outras. Os cientistas tamb\u00e9m n\u00e3o sabem ao certo como ela \u00e9 transmitida &#8211; e ainda n\u00e3o existe uma forma f\u00e1cil de diagnosticar uma pessoa.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Por que a hansen\u00edase \u00e9 um problema t\u00e3o dif\u00edcil de resolver? E o que podemos fazer a respeito?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"Perda-de-pacientes\" class=\"bbc-1f03ibc eglt09e0\" tabindex=\"-1\">Perda de pacientes<\/h2>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-zvnee0 e1rfboeq6\" dir=\"ltr\">\n<section class=\"e1rfboeq5 bbc-gua01y e1s8ztj50\" role=\"region\" aria-labelledby=\"podcast-promo\">\n<div class=\"bbc-bjn8wh eveec6k2\"><\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;\u00c9 uma doen\u00e7a muito complexa e, em grande parte, a hansen\u00edase segue sendo um quebra-cabe\u00e7a intrigante, at\u00e9 hoje&#8221;, afirma Gangadhar Sunkara, cientista especializado em desenvolvimento de drogas e chefe do programa global da companhia farmac\u00eautica Novartis.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Apesar dos avan\u00e7os significativos para conter a doen\u00e7a, at\u00e9 tr\u00eas milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo ainda vivem com hansen\u00edase e, em m\u00e9dia, 200 mil novos casos s\u00e3o diagnosticados todos os anos, segundo as estat\u00edsticas da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Mas, em 2020, esse n\u00famero caiu para 128 mil casos, segundo Cairns Smith, professor em\u00e9rito de sa\u00fade p\u00fablica da Universidade de Aberdeen, no Reino Unido, e ex-diretor da organiza\u00e7\u00e3o Leprosy Mission.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Ao longo de dois anos, cerca de 140 mil casos deixaram de ser detectados, segundo os dados da OMS. Acredita-se que esta omiss\u00e3o tenha sido causada, em grande parte, pelas dificuldades impostas pela pandemia de covid-19 aos sistemas de sa\u00fade de todo o mundo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-sffzb7 e1hrqbfn0\">\n<div class=\"etpldq00 bbc-oa9drk ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-1ka88fa ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<figure class=\"bbc-1qdcvv9 e1aczekt0\">\n<div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-189y18v ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-997y1y eihqrxw0\" data-e2e=\"image-placeholder\">\n<div class=\"lazyload-wrapper \"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"e3vrtyk0 bbc-rb7xa0 e1mo64ex0\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/10A45\/production\/_128456186_gettyimages-633091978.jpg\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 645px, 100vw\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/240\/cpsprodpb\/10A45\/production\/_128456186_gettyimages-633091978.jpg 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/320\/cpsprodpb\/10A45\/production\/_128456186_gettyimages-633091978.jpg 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/480\/cpsprodpb\/10A45\/production\/_128456186_gettyimages-633091978.jpg 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/10A45\/production\/_128456186_gettyimages-633091978.jpg 624w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/800\/cpsprodpb\/10A45\/production\/_128456186_gettyimages-633091978.jpg 800w\" alt=\"Um paciente com hansen\u00edase caminha do lado de fora de uma casa no hospital de hansen\u00edase no centro de Srinagar em 30 de janeiro de 2017\" width=\"1024\" height=\"674\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-rhuvwm e6i104o0\" dir=\"ltr\">Historicamente, \u00e9 comum em muitos pa\u00edses internar as pessoas infectadas com hansen\u00edase em hospitais ou casas especializadas \u2013 em alguns casos, at\u00e9 em ilhas isoladas<\/p>\n<\/figcaption><div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-3edg7g ebmt73l0\" dir=\"ltr\"><\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Eles n\u00e3o foram diagnosticados, nem tratados, e est\u00e3o em s\u00e9rio risco de desenvolver incapacidades&#8221;, afirma Smith.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">S\u00e3o particularmente preocupantes os n\u00fameros de crian\u00e7as que n\u00e3o foram diagnosticadas devido \u00e0s dificuldades impostas pela pandemia. Pelo menos 15 mil dos novos casos detectados anualmente em todo o mundo s\u00e3o de crian\u00e7as.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Ser infectado com a doen\u00e7a na inf\u00e2ncia significaria evitar incapacidades duradouras. &#8220;Mas esses n\u00fameros [de crian\u00e7as que recebem diagn\u00f3stico] ca\u00edram para 8 mil a 9 mil casos&#8221;, segundo Smith. &#8220;Isso significa que existem muitas crian\u00e7as que est\u00e3o em risco de desenvolver a doen\u00e7a.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Alguns pa\u00edses est\u00e3o mostrando recupera\u00e7\u00e3o, mas ainda existe baixa detec\u00e7\u00e3o de casos em pa\u00edses como Mianmar, Sri Lanka e Filipinas&#8221;, prossegue ele. &#8220;Atualmente, estamos realmente enfrentando um desafio urgente.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">O mundo fez grandes avan\u00e7os no tratamento da hansen\u00edase nas \u00faltimas quatro d\u00e9cadas, especialmente com a introdu\u00e7\u00e3o da terapia com m\u00faltiplas drogas pela OMS, para tratar a hansen\u00edase multibacilar em 1982. A hansen\u00edase multibacilar \u00e9 uma forma mais avan\u00e7ada da doen\u00e7a, frequentemente caracterizada por les\u00f5es da pele e incapacidade.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Um tratamento novo \u00e9 a terapia com m\u00faltiplas drogas, uma combina\u00e7\u00e3o de tr\u00eas comprimidos. Dois deles s\u00e3o administrados uma vez por m\u00eas e o outro, diariamente.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Este tratamento apresenta impactos enormes em termos de suspens\u00e3o do avan\u00e7o da doen\u00e7a. \u00c9 o mais pr\u00f3ximo que j\u00e1 conseguimos chegar da cura e evita o surgimento de incapacidades entre as pessoas afetadas.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Mas a terapia n\u00e3o conseguiu impedir o surgimento de novos casos, segundo explica Venkata Pemmaraju, l\u00edder de equipe em exerc\u00edcio do Programa Global sobre Hansen\u00edase da OMS, que trabalha com quest\u00f5es relacionadas \u00e0 hansen\u00edase h\u00e1 quatro d\u00e9cadas.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"Velhos-desafios\" class=\"bbc-1f03ibc eglt09e0\" tabindex=\"-1\">Velhos desafios<\/h2>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">O que faz com que essa doen\u00e7a antiga seja t\u00e3o persistente? Segundo Sunkara, diversos fatores est\u00e3o envolvidos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Em primeiro lugar, o bacilo de Hansen reproduz-se com extrema lentid\u00e3o. Por isso, uma pessoa infectada pode levar dois a 20 anos para exibir qualquer sintoma da doen\u00e7a.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">O tempo m\u00e9dio de incuba\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a (ou seja, o per\u00edodo entre a exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 bact\u00e9ria e o surgimento dos primeiros sintomas) \u00e9 de cinco anos e, em casos raros, um paciente pode passar duas d\u00e9cadas sem apresentar sintomas.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-1ka88fa ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<figure class=\"bbc-1qdcvv9 e1aczekt0\">\n<div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-189y18v ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-997y1y eihqrxw0\" data-e2e=\"image-placeholder\">\n<div class=\"lazyload-wrapper \"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"e3vrtyk0 bbc-rb7xa0 e1mo64ex0\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/419C\/production\/_128469761_p0dyh158.jpg\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 645px, 100vw\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/240\/cpsprodpb\/419C\/production\/_128469761_p0dyh158.jpg 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/320\/cpsprodpb\/419C\/production\/_128469761_p0dyh158.jpg 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/480\/cpsprodpb\/419C\/production\/_128469761_p0dyh158.jpg 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/419C\/production\/_128469761_p0dyh158.jpg 624w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/800\/cpsprodpb\/419C\/production\/_128469761_p0dyh158.jpg 800w\" alt=\"Ilustra\u00e7\u00e3o de tatu\" width=\"976\" height=\"549\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-rhuvwm e6i104o0\" dir=\"ltr\">Ainda n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel cultivar a bact\u00e9ria causadora da hansen\u00edase em laborat\u00f3rio. Por isso, os pesquisadores conduzem estudos em tatus<\/p>\n<\/figcaption><div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-3edg7g ebmt73l0\" dir=\"ltr\"><\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Esta bact\u00e9ria tem um tempo de incuba\u00e7\u00e3o mais longo&#8221;, afirma Sunkara. &#8220;Leva cerca de 14 dias para que uma bact\u00e9ria se divida em duas no corpo, em compara\u00e7\u00e3o com outras bact\u00e9rias causadoras de doen\u00e7as que podem dobrar de quantidade em minutos.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Comparativamente, em condi\u00e7\u00f5es ideais, a bact\u00e9ria intestinal comum Escherichia coli, que tem algumas linhagens que podem causar envenenamento alimentar, pode dividir-se uma vez a cada 20 minutos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">O longo tempo de incuba\u00e7\u00e3o \u00e9 problem\u00e1tico n\u00e3o s\u00f3 para o paciente, mas tamb\u00e9m para os que est\u00e3o \u00e0 sua volta. Durante esse per\u00edodo, um paciente que n\u00e3o sabe que foi infectado pode transmitir a infec\u00e7\u00e3o para os demais, especialmente para seus contatos pr\u00f3ximos, como membros da fam\u00edlia.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Ap\u00f3s o estabelecimento e o desenvolvimento da infec\u00e7\u00e3o na forma multibacilar, o tratamento da hansen\u00edase pode levar at\u00e9 dois anos, mesmo com uma combina\u00e7\u00e3o de antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">A resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos \u00e9 outra quest\u00e3o importante. O tratamento original da hansen\u00edase era o antibi\u00f3tico dapsona, que se descobriu ser eficaz contra a bact\u00e9ria nos anos 1940. Antes dele, a doen\u00e7a era incur\u00e1vel.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Mas, nos anos 1960, a droga j\u00e1 estava perdendo a efic\u00e1cia. Atualmente, existem diversas op\u00e7\u00f5es mais eficientes, particularmente o antibi\u00f3tico rifampicina.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">A abordagem moderna de uso de diversos antibi\u00f3ticos em conjunto foi criada, em parte, para evitar o novo desenvolvimento de resist\u00eancia, mas esta preocupa\u00e7\u00e3o permanece presente.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Com diagn\u00f3stico e tratamento precoce, a hansen\u00edase \u00e9 eliminada com muito mais facilidade. Mas, infelizmente, diagnosticar a hansen\u00edase \u00e9 extremamente dif\u00edcil.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">O m\u00e9todo padr\u00e3o atual \u00e9 fazer uma bi\u00f3psia. Nesta t\u00e9cnica, \u00e9 feita uma incis\u00e3o min\u00fascula em uma les\u00e3o da pele, atrav\u00e9s da qual o sangue \u00e9 espremido. A polpa e o fluido do tecido s\u00e3o ent\u00e3o coletados para exame no microsc\u00f3pio.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Mas este m\u00e9todo \u00e9 caro e trabalhoso, pois exige um laborat\u00f3rio e conhecimento t\u00e9cnico. Ele \u00e9 particularmente dif\u00edcil em \u00e1reas rurais, onde nem sempre s\u00e3o dispon\u00edveis instala\u00e7\u00f5es de laborat\u00f3rio, e em pa\u00edses de baixa renda, onde a hansen\u00edase \u00e9 comum e os recursos s\u00e3o escassos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Como resultado, muitos pacientes s\u00e3o diagnosticados com curso adiantado da doen\u00e7a, quando j\u00e1 ocorreram les\u00f5es da pele e dos nervos&#8221;, afirma Sunkara.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-1ka88fa ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<figure class=\"bbc-1qdcvv9 e1aczekt0\">\n<div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-189y18v ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-997y1y eihqrxw0\" data-e2e=\"image-placeholder\">\n<div class=\"lazyload-wrapper \"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"e3vrtyk0 bbc-rb7xa0 e1mo64ex0\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/46F5\/production\/_128456181_p0dyh34h.jpg\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 645px, 100vw\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/240\/cpsprodpb\/46F5\/production\/_128456181_p0dyh34h.jpg 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/320\/cpsprodpb\/46F5\/production\/_128456181_p0dyh34h.jpg 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/480\/cpsprodpb\/46F5\/production\/_128456181_p0dyh34h.jpg 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/46F5\/production\/_128456181_p0dyh34h.jpg 624w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/800\/cpsprodpb\/46F5\/production\/_128456181_p0dyh34h.jpg 800w\" alt=\"Placa em que se l\u00ea 'hansen\u00edase tem cura'\" width=\"976\" height=\"549\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-rhuvwm e6i104o0\" dir=\"ltr\">A hansen\u00edase \u00e9 tratada com muito mais facilidade no in\u00edcio da infec\u00e7\u00e3o<\/p>\n<\/figcaption><div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-3edg7g ebmt73l0\" dir=\"ltr\"><\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Esta quest\u00e3o \u00e9 agravada pelo fato de que os cientistas ainda n\u00e3o sabem exatamente como a hansen\u00edase \u00e9 transmitida. \u00c9 surpreendentemente dif\u00edcil ser infectado e, muitas vezes, s\u00e3o necess\u00e1rios v\u00e1rios meses de contato pr\u00f3ximo com uma pessoa infectada.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">O consenso atual \u00e9 que, provavelmente, ela \u00e9 transmitida por got\u00edculas no ar quando algu\u00e9m tosse ou espirra, mas pode haver outros caminhos, como a pele.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Por isso, em vez de passar pelo trabalhoso processo de diagn\u00f3stico, uma op\u00e7\u00e3o \u00e9 tratar imediatamente as pessoas que possam ter sido expostas.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Para evitar a difus\u00e3o da hansen\u00edase, em 2018, a OMS introduziu uma interven\u00e7\u00e3o significativa: os contatos pr\u00f3ximos dos pacientes com hansen\u00edase foram rastreados e receberam uma dose \u00fanica de rifampicina&#8221;, explica Pemmaraju.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Concluiu-se que a interven\u00e7\u00e3o tem efeito protetor de cerca de 55-60%. Mas a pandemia interrompeu o diagn\u00f3stico, levando \u00e0 perda de 140 mil casos em todo o mundo, o que traria consequ\u00eancias para a difus\u00e3o da hansen\u00edase.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Considerando que cada paciente com hansen\u00edase tenha 10 contatos, s\u00e3o mais de 1,5 milh\u00e3o de pessoas que est\u00e3o em risco de desenvolver hansen\u00edase porque n\u00e3o conseguiram tomar a dose \u00fanica de rifampicina&#8221;, afirma Smith.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">O tratamento com rifampicina teve impacto significativo em pa\u00edses como Gana, segundo Benedict Quao, chefe do Programa Nacional de Controle da Hansen\u00edase de Gana, que \u00e9 membro da Parceria Global para a Erradica\u00e7\u00e3o da Hansen\u00edase.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Pela primeira vez, os pa\u00edses receberam orienta\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas para poder for\u00e7ar a lideran\u00e7a pol\u00edtica a agir&#8221;, afirma ele.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">A pandemia de covid-19, em grande parte, \u00e9 respons\u00e1vel pela interrup\u00e7\u00e3o deste novo programa. Mas ela tamb\u00e9m introduziu uma ferramenta \u00fatil: o rastreamento de contatos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Este m\u00e9todo tem sido \u00fatil para identificar os contatos dos pacientes com hansen\u00edase em muitas regi\u00f5es, fazendo com que eles recebam uma dose do antibi\u00f3tico preventivo. O problema \u00e9 que alguns pa\u00edses talvez n\u00e3o consigam mobilizar recursos suficientes para o fornecimento regular de rifampicina aos contatos dos pacientes com hansen\u00edase, segundo Quao.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Em Gana, n\u00f3s tivemos essa experi\u00eancia em seis das nossas 16 regi\u00f5es e queremos ampli\u00e1-la&#8221;, afirma ele. &#8220;\u00c9 uma boa \u00e9poca para termos essa interven\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o \u00e9 uma interven\u00e7\u00e3o perfeita. Os pa\u00edses reconhecem isso.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-1ka88fa ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<figure class=\"bbc-1qdcvv9 e1aczekt0\">\n<div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-189y18v ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-997y1y eihqrxw0\" data-e2e=\"image-placeholder\">\n<div class=\"lazyload-wrapper \"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"e3vrtyk0 bbc-rb7xa0 e1mo64ex0\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/6E05\/production\/_128456182_p0dyh1vy.jpg\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 645px, 100vw\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/240\/cpsprodpb\/6E05\/production\/_128456182_p0dyh1vy.jpg 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/320\/cpsprodpb\/6E05\/production\/_128456182_p0dyh1vy.jpg 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/480\/cpsprodpb\/6E05\/production\/_128456182_p0dyh1vy.jpg 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/624\/cpsprodpb\/6E05\/production\/_128456182_p0dyh1vy.jpg 624w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/800\/cpsprodpb\/6E05\/production\/_128456182_p0dyh1vy.jpg 800w\" alt=\"Bact\u00e9ria\" width=\"976\" height=\"549\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-rhuvwm e6i104o0\" dir=\"ltr\">\u00c9 dif\u00edcil diagnosticar a hansen\u00edase com rapidez, em parte porque o bacilo de Hansen cresce muito lentamente<\/p>\n<\/figcaption><div class=\"bbc-172p16q ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"bbc-3edg7g ebmt73l0\" dir=\"ltr\"><\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Se fosse dispon\u00edvel um exame de diagn\u00f3stico r\u00e1pido e eficaz, que n\u00e3o fosse invasivo, muitos desses casos perdidos de hansen\u00edase e os contatos pr\u00f3ximos dos pacientes poderiam ser identificados, sem necessidade de prescri\u00e7\u00f5es de rifampicina para indiv\u00edduos potencialmente saud\u00e1veis. A boa not\u00edcia \u00e9 que esses exames de diagn\u00f3stico est\u00e3o atualmente sendo desenvolvidos, embora possam n\u00e3o ser dispon\u00edveis por algum tempo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Para estudar a doen\u00e7a, sua progress\u00e3o e o desenvolvimento de exames de diagn\u00f3stico, os cientistas frequentemente precisam injetar M. leprae em tatus, em uma t\u00e9cnica que foi tentada pela primeira vez em 1971.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;O fato de n\u00e3o podermos cultivar essa bact\u00e9ria t\u00e3o facilmente em ambientes de laborat\u00f3rio \u00e9 outro fator que dificulta o progresso do desenvolvimento desses exames&#8221;, segundo Sunkara.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"Novos-horizontes\" class=\"bbc-1f03ibc eglt09e0\" tabindex=\"-1\">Novos horizontes<\/h2>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Em 2000, a Funda\u00e7\u00e3o Novartis firmou parceria com a OMS e vem fornecendo medicamentos gratuitos para a terapia com m\u00faltiplas drogas em todo o mundo. E, em fevereiro de 2022, eles firmaram parceria com a Fiocruz para realizar um estudo utilizando intelig\u00eancia artificial (IA) para acelerar o diagn\u00f3stico da hansen\u00edase.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Chamo isso de aplicar tecnologia de \u00faltima gera\u00e7\u00e3o a uma doen\u00e7a primitiva&#8221;, define Sunkara.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Existem pelo menos outras 20-30 doen\u00e7as da pele que se apresentam na forma de manchas brancas, segundo ele. Usando o algoritmo de IA para analisar as diferentes formas em que a luz \u00e9 refletida na superf\u00edcie de cada doen\u00e7a da pele, \u00e9 poss\u00edvel identificar os casos de hansen\u00edase e distingui-los de outras condi\u00e7\u00f5es similares com muito mais precis\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Seu estudo, publicado na revista Lancet Regional Health, definiu a previs\u00e3o em 90%. Mas, com 1.229 imagens de pele, o conjunto de dados ainda \u00e9 pequeno. Se o exame tiver sucesso em escala maior, poder\u00e1 um dia se tornar uma ferramenta \u00fatil para acelerar o diagn\u00f3stico e o tratamento da hansen\u00edase.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"Estigma-persistente\" class=\"bbc-1f03ibc eglt09e0\" tabindex=\"-1\">Estigma persistente<\/h2>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Os avan\u00e7os modernos no tratamento e diagn\u00f3stico da hansen\u00edase mudaram a vida de muitos pacientes, mas existe um problema que ainda n\u00e3o desapareceu totalmente: a discrimina\u00e7\u00e3o continua implac\u00e1vel.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;A hansen\u00edase segue sendo uma quest\u00e3o de direitos humanos profundamente enraizada&#8221;, segundo Alice Cruz, Relatora Especial das Na\u00e7\u00f5es Unidas sobre a elimina\u00e7\u00e3o da discrimina\u00e7\u00e3o contra pessoas afetadas pela hansen\u00edase, uma fun\u00e7\u00e3o que ela desempenha desde novembro de 2017.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Cruz afirma que existe mais de uma centena de leis que discriminam as pessoas com hansen\u00edase em todo o mundo, criando uma forte estigmatiza\u00e7\u00e3o que pode agir como barreira para o tratamento.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">Em alguns pa\u00edses, a hansen\u00edase pode ser motivo de div\u00f3rcio. A \u00cdndia era um deles, at\u00e9 alterar suas leis em 2019. Muitas pessoas afetadas pela doen\u00e7a ainda lutam para conseguir emprego e ter acesso \u00e0 assist\u00eancia m\u00e9dica e \u00e0 educa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Os pa\u00edses deveriam fazer todo o poss\u00edvel para abolir as leis discriminat\u00f3rias e substitu\u00ed-las por pol\u00edticas que possam garantir direitos sociais e econ\u00f4micos \u00e0s pessoas afetadas pela hansen\u00edase&#8221;, afirma Cruz.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\" dir=\"ltr\">\n<p class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\" dir=\"ltr\">&#8220;Indo mais adiante, dever\u00edamos nos perguntar: nossos sistemas de sa\u00fade est\u00e3o trabalhando para oferecer total acessibilidade para as pessoas afetadas pela hansen\u00edase?&#8221;, questiona ela. &#8220;Isso porque a hansen\u00edase \u00e9 muito mais que uma doen\u00e7a. Ela se tornou um r\u00f3tulo que desumaniza as pessoas atingidas por ela.&#8221;<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Um dos \u00fanicos vetores conhecidos da bact\u00e9ria\u00a0Mycobacterium leprae\u00a0&#8211; o bacilo de Hansen, que causa a hansen\u00edase &#8211; na natureza \u00e9 um mam\u00edfero que mais parece um rato grande com um longo focinho, vestido em uma armadura de couro: o tatu-galinha.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":411029,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[1175,6],"tags":[],"class_list":["post-411028","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-educacao","category-municipios"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/hanseniase.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/411028","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=411028"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/411028\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/411029"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=411028"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=411028"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=411028"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}