Levantamento da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) feito a pedido do jornal O Estado de S. Paulo mostra que ao menos 40% dos planos de sa\u00fade t\u00eam rede pr\u00f3pria de atendimento, formada por hospitais, ambulat\u00f3rios e centros de exames laboratoriais. A chamada verticaliza\u00e7\u00e3o do sistema ganhou for\u00e7a na \u00faltima d\u00e9cada e, aos poucos, modifica o dia a dia dos pacientes, que est\u00e3o cada vez mais dependentes das operadoras de sa\u00fade.<\/p>\n
Na pr\u00e1tica, o novo perfil dos conv\u00eanios pode restringir a liberdade de escolha dos usu\u00e1rios, que se veem obrigados a agendar consultas e a realizar atendimentos de emerg\u00eancia, exames e cirurgias na rede direta da operadora. Geralmente, os procedimentos s\u00e3o agendados apenas por centrais telef\u00f4nicas, que indicam m\u00e9dicos e equipamentos dispon\u00edveis de acordo com o modelo pago de plano.<\/p>\n
A rede pr\u00f3pria chega a representar 80% das op\u00e7\u00f5es ofertadas aos clientes. \u00c9 o caso, por exemplo, da cartela dos planos Dix, os mais econ\u00f4micos vendidos pela Amil. Com mais de 6,8 milh\u00f5es de usu\u00e1rios, a operadora tem hoje 27 hospitais com a sua marca, al\u00e9m de 40 ambulat\u00f3rios. No total, a verticaliza\u00e7\u00e3o j\u00e1 representa de 35% a 45% dos atendimentos do plano.<\/p>\n
Segundo o diretor nacional de rede da Amil, Vinicius Ferreira da Rocha, a empresa tem hoje mais de 3 mil leitos em seu comando. Apenas em S\u00e3o Paulo, s\u00e3o oito hospitais pr\u00f3prios, como o Paulistano, o Metropolitano e o Alvorada. \u201cIsso \u00e9 um grande avan\u00e7o, n\u00e3o apenas pela oferta de vagas, mas pela melhora da gest\u00e3o m\u00e9dica do paciente, que cria um v\u00ednculo maior com a equipe\u201d, diz o diretor.<\/p>\n
Rocha reconhece que a verticaliza\u00e7\u00e3o dos planos de sa\u00fade gera um conflito de interesses ao entregar ao plano, por exemplo, o poder de solicitar exames e tamb\u00e9m autoriz\u00e1-los, mas ele nega que a medida reduza a qualidade do atendimento prestado. \u201c\u00c9 preciso ressaltar que o paciente ainda tem a rede aberta, com possibilidade de reembolso. Em todos os casos, os prazos s\u00e3o os mesmos para marca\u00e7\u00e3o de consultas e exames. N\u00e3o impomos restri\u00e7\u00e3o\u201d, garante.<\/p>\n
Superintendente de recursos pr\u00f3prios da Unimed Paulistana, Marcelo Nunes, informa que a empresa tem como meta dobrar sua atual rede pr\u00f3pria, que hoje tem apenas um hospital – o Santa Helena – e cinco ambulat\u00f3rios na capital. \u201cEssa rede representa hoje 15% dos atendimentos. Nossa meta \u00e9 chegar a 30%\u201d, diz. Segundo ele, o modelo \u00e9 imprescind\u00edvel para dar conta da demanda. \u201cA procura da popula\u00e7\u00e3o por planos de sa\u00fade tem aumentado. Precisamos tamb\u00e9m aumentar nossa gama de servi\u00e7os. N\u00e3o vejo conflito de interesses nisso. A rede pr\u00f3pria reduz custos, mas tamb\u00e9m diminui os riscos para o paciente. Nos hospitais, por exemplo, s\u00f3 se interna quando h\u00e1 realmente necessidade.\u201d<\/p>\n
O fen\u00f4meno da verticaliza\u00e7\u00e3o n\u00e3o afeta s\u00f3 as gigantes do setor. Com 12 anos de atividades, a Life Empresarial, operadora da Igreja Universal, j\u00e1 tem seu pr\u00f3prio hospital, o Moriah, a poucos metros do aeroporto de Congonhas, em Moema, zona sul. Pronta, a unidade aguarda inaugura\u00e7\u00e3o formal. J\u00e1 Prevent Senior, dedicada a atender pacientes idosos, cresceu em n\u00famero de clientes em parte por causa da expans\u00e3o de sua rede. Hoje, s\u00e3o oito hospitais e 22 ambulat\u00f3rios com a bandeira Santa Maggiore. (Ag\u00eancia Estado)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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