{"id":435269,"date":"2023-10-23T06:33:52","date_gmt":"2023-10-23T09:33:52","guid":{"rendered":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=435269"},"modified":"2023-10-23T06:33:52","modified_gmt":"2023-10-23T09:33:52","slug":"tabagismo-e-a-principal-causa-da-doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/tabagismo-e-a-principal-causa-da-doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica\/","title":{"rendered":"Tabagismo \u00e9 a principal causa da doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica"},"content":{"rendered":"<section class=\"mw-article-head\">\n<h1 class=\"mw-h1-1 mw-default-blue\"><\/h1>\n<h2 class=\"mw-h2-1 mw-default-gray\">Conhecida pela sigla DPOC, patologia ocupa a quinta posi\u00e7\u00e3o no Brasil em causa de morte natural<\/h2>\n<div class=\"mw-article-head-inner\">\n<div class=\"mw-article-head-info\"><span class=\"mw-article-data mw-default-gray\"><abbr title=\"mw-article-date\"><strong>Por: <\/strong><\/abbr><abbr title=\"mw-article-author\"><strong>Jane Fernandes<\/strong><\/abbr><\/span><\/p>\n<div><\/div>\n<\/div>\n<figure class=\"mw-article-head-image\" data-article-id=\"1246280\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdn.atarde.com.br\/img\/Artigo-Destaque\/1240000\/1200x0\/Tabagismo-e-a-principal-causa-da-doenca-pulmonar-o0124628000202310202315-ScaleDownProportional.webp?fallback=https%3A%2F%2Fcdn.atarde.com.br%2Fimg%2FArtigo-Destaque%2F1240000%2FTabagismo-e-a-principal-causa-da-doenca-pulmonar-o0124628000202310202315.jpg%3Fxid%3D5992595%26resize%3D1000%252C500%26t%3D1698049743&amp;xid=5992595\" alt=\"O pneumologista \u00c1lvaro Cruz\" data-cls=\"\" \/><\/figure>\n<div class=\"mw-image-info \"><span class=\"mw-image-description\">O pneumologista \u00c1lvaro Cruz &#8211;\u00a0<label class=\"mw-image-author\">Foto: Rafaela Ara\u00fajo\/ Ag. A Tarde<\/label><\/span><\/div>\n<div class=\"mw-article-general-options\"><\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"mw-article-body\">\n<article data-article-id=\"1246280\">\n<p class=\"mw-texto\">\n<p>Associada fortemente ao tabagismo, a doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica (DPOC) \u00e9 a terceira principal causa de morte natural no mundo, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS). Incur\u00e1vel e progressiva, a doen\u00e7a geralmente \u00e9 subdiagnosticada, pois tende a come\u00e7ar de forma assintom\u00e1tica ou apresentar sinais leves e inespec\u00edficos.<\/p>\n<p>No Brasil, a DPOC \u00e9 a quinta causa de morte mais comum, ficando atr\u00e1s apenas da doen\u00e7a isqu\u00eamica do cora\u00e7\u00e3o (angina), doen\u00e7as cerebrovasculares (grupo no qual est\u00e1 o AVC), infec\u00e7\u00e3o de vias a\u00e9reas inferiores e as dem\u00eancias, sobretudo o Alzheimer. O dado consta no Protocolo Cl\u00ednico e Diretrizes Terap\u00eauticas da Doen\u00e7a Pulmonar Obstrutiva Cr\u00f4nica publicado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade (MS) no final de 2021.<\/p>\n<p>O Protocolo informa ainda que \u201cem revis\u00e3o sistem\u00e1tica, encontrou-se preval\u00eancia nacional de DPOC agregada de 17% quando diagnosticada por avalia\u00e7\u00e3o espirom\u00e9trica\u201d. A maior preval\u00eancia foi identificada na regi\u00e3o centro-oeste (25%), seguida do sudeste (23%) e da regi\u00e3o sul (12%). O levantamento n\u00e3o localizou dados de DPOC nas regi\u00f5es norte e nordeste do pa\u00eds que atendessem aos crit\u00e9rios de elegibilidade preestabelecidos.<\/p>\n<div id=\"dp-v-par1\" class=\"jba filled\" data-google-query-id=\"CN-qrIzui4IDFQk0uQYd0XkASA\">\n<div id=\"google_ads_iframe_\/21622511100,22666819895\/atarde_multize_2__container__\"><\/div>\n<\/div>\n<p>\u201cInicialmente a pessoa n\u00e3o tem sintomas, principalmente se for uma pessoa que tem uma capacidade f\u00edsica boa, porque a for\u00e7a muscular pode ajudar a evitar, sobretudo a falta de ar. \u00c9 uma doen\u00e7a arrastada, demora a se mostrar\u201d, comenta o pneumologista Ant\u00f4nio Bruno Valverde, da Rede D\u2019Or. Al\u00e9m da falta de ar, a DPOC em instala\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m pode provocar tosse e secre\u00e7\u00e3o constante.<\/p>\n<p>Por isso, sua recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 que todas as pessoas que fumam ou j\u00e1 fumaram &#8211; mesmo tendo abandonado o tabagismo h\u00e1 muitos anos &#8211; busquem um pneumologista, possibilitando o diagn\u00f3stico na fase chamada de pr\u00e9-DPOC.<\/p>\n<p>A avalia\u00e7\u00e3o preventiva tamb\u00e9m \u00e9 importante para pessoas expostas a outras condi\u00e7\u00f5es de risco, como trabalho em carvoaria, uso de fog\u00f5es a lenha e exposi\u00e7\u00e3o continuada a qualquer tipo de fuma\u00e7a resultante de queima de biomassa &#8211; mat\u00e9ria org\u00e2nica vegetal ou animal. O Protocolo do MS acrescenta a exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 fuma\u00e7a resultante da queima de querosene e tamb\u00e9m \u00e0 s\u00edlica entre os ambientes e agentes nocivos.<\/p>\n<p>Segundo a OMS, a polui\u00e7\u00e3o do ar dom\u00e9stico \u00e9 a principal causa da doen\u00e7a em pa\u00edses pobres. A entidade aponta que 90% das mortes relacionadas \u00e0 doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica em pessoas abaixo de 70 anos acontecem em pa\u00edses com n\u00edveis baixo e m\u00e9dio de desenvolvimento. Nesses locais, o tabagismo \u00e9 respons\u00e1vel por at\u00e9 40% dos casos, enquanto chega a 70% em pa\u00edses de renda elevada.<\/p>\n<div id=\"dp-v-par2\" class=\"jba filled\" data-google-query-id=\"CN2OrYzui4IDFXExuQYdINoBDQ\">\n<div id=\"google_ads_iframe_\/21622511100,22666819895\/atarde_multize_3__container__\"><\/div>\n<\/div>\n<p>Diretor da Funda\u00e7\u00e3o ProAr, entidade que busca expandir o acesso ao diagn\u00f3stico de doen\u00e7as respirat\u00f3rias cr\u00f4nicas, caso da DPOC, o pneumologista \u00c1lvaro Cruz esclarece que ainda \u00e9 cedo para ter respostas definitivas quanto ao impacto dos cigarros eletr\u00f4nicos e vapes. Quem fuma cigarros de tabaco, sejam industrializados ou artesanais, leva em torno de 20 anos para apresentar a doen\u00e7a.<\/p>\n<p>Cruz conta que a doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica, a DPOC, identifica um conjunto de patologias, mas duas s\u00e3o as mais significativas: o enfisema pulmonar e a bronquite cr\u00f4nica. Ele ressalta ser bastante comum os pacientes apresentarem enfisema e bronquite juntos, da\u00ed o agrupamento das doen\u00e7as.<\/p>\n<p>H\u00e1 pacientes nos quais os sintomas relacionados \u00e0 bronquite s\u00e3o mais intensos, com maior presen\u00e7a de tosse e secre\u00e7\u00e3o, enquanto outros podem ter mais falta de ar, mais associado ao enfisema. Quando a pessoa a avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica \u00e9 compat\u00edvel com DPOC, a confirma\u00e7\u00e3o requer a realiza\u00e7\u00e3o do exame de espirometria, informa Cruz. \u201cA pessoa tem que soprar num aparelho para registrar esse entupimento, essa obstru\u00e7\u00e3o da passagem do ar\u201d, informa.<\/p>\n<p>\u201c\u00c9 sempre importante fazer tamb\u00e9m um exame de imagem, de prefer\u00eancia uma tomografia computadorizada do pulm\u00e3o, principalmente se a pessoa fumar. Esse exame servir\u00e1 para observar o que tem de errado no pulm\u00e3o, investigar, por exemplo, se a pessoa tem c\u00e2ncer de pulm\u00e3o\u201d, ressalta Cruz. Ele recomenda que fumantes fa\u00e7am tomografia anualmente para avaliar as condi\u00e7\u00f5es do pulm\u00e3o.<\/p>\n<div id=\"dp-v-par3\" class=\"jba filled\" data-google-query-id=\"CNOlrYzui4IDFcYFuQYdV-IC7w\">\n<div id=\"google_ads_iframe_\/21622511100,22666819895\/atarde_multize_4__container__\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"mw-article-img-box \"><img decoding=\"async\" class=\"\" src=\"https:\/\/cdn.atarde.com.br\/img\/inline\/1240000\/0x0\/Tabagismo-e-a-principal-causa-da-doenca-pulmonar-o0124628000202310202315.webp?fallback=https%3A%2F%2Fcdn.atarde.com.br%2Fimg%2Finline%2F1240000%2FTabagismo-e-a-principal-causa-da-doenca-pulmonar-o0124628000202310202315.jpg%3Fxid%3D5992599&amp;xid=5992599\" alt=\"Pneumologista Bruno Valverde\" \/><\/div>\n<div class=\"mw-image-info\"><span class=\"mw-image-title\">Pneumologista Bruno Valverde<\/span><span class=\"mw-image-author\">| \u00a0Foto: Olga Leiria \/ Ag. A TARDE<\/span><\/div>\n<p>Ant\u00f4nio Bruno Valverde acrescenta que a DPOC \u00e9 caracterizada por uma perda de elasticidade no pulm\u00e3o. \u201cO diafragma, quando a gente contrai faz a inspira\u00e7\u00e3o, e quando o diafragma relaxa h\u00e1 a expira\u00e7\u00e3o. Aos pouquinhos o pulm\u00e3o vai perdendo essa capacidade e tamb\u00e9m acontece uma redu\u00e7\u00e3o da luz bronco-alveolar. Ent\u00e3o, o estreitamento dos bronqu\u00edolos associado \u00e0 incapacidade de elasticidade faz com que o ar entre, mas, na hora de sair, fique acumulado no pulm\u00e3o\u201d, detalha.<\/p>\n<p><b>Parar de fumar pode ajudar a frear a doen\u00e7a<\/b><\/p>\n<p>Quando o tabagismo \u00e9 um h\u00e1bito da pessoa diagnosticada com doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica (DPOC), a primeira medida para tratamento \u00e9 parar de fumar. No entanto, n\u00e3o \u00e9 raro que pacientes com casos mais leves continuem usando cigarros, alerta o diretor da Funda\u00e7\u00e3o ProAr, \u00c1lvaro Cruz. A depender do grau de avan\u00e7o da patologia, abandonar o fumo pode levar a doen\u00e7a a estacionar, mas n\u00e3o h\u00e1 garantias.<\/p>\n<p>\u201cA pessoa n\u00e3o fica 100% entre uma crise e outra, a tend\u00eancia \u00e9 ficar cada vez pior, o que aumenta a dificuldade respirat\u00f3ria e limita a pessoa em fazer exerc\u00edcio e fazer esfor\u00e7o\u201d, destaca o pneumologista. Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, nas \u00faltimas d\u00e9cadas, a DPOC foi a quinta maior causa de interna\u00e7\u00e3o no SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade) entre pacientes com mais de 40 anos, correspondendo a cerca de 200 mil hospitaliza\u00e7\u00f5es e um gasto anual de aproximadamente R$ 72 milh\u00f5es.<\/p>\n<div id=\"dp-v-par4\" class=\"jba filled\" data-google-query-id=\"CKOarYzui4IDFUYEuQYdPG8NCA\">\n<div id=\"google_ads_iframe_\/21622511100,22666819895\/atarde_multize_5__container__\"><\/div>\n<\/div>\n<p>A import\u00e2ncia de prevenir e, quando n\u00e3o for poss\u00edvel, tratar precocemente e adequadamente \u00e9 refor\u00e7ada por um estudo citado por Cruz. Uma compara\u00e7\u00e3o entre pacientes internados com crise de DPOC e pessoas hospitalizadas em decorr\u00eancia de infarto do mioc\u00e1rdio identificou que, um ano depois, a mortalidade no primeiro grupo foi de 22%, enquanto entre os infartados apenas 7% morreram.<\/p>\n<p>Al\u00e9m de cessar a exposi\u00e7\u00e3o aos fatores de risco, seja o tabagismo ou ambientes com fuma\u00e7a resultante de queima de biomassa, o tratamento inclui o uso de medicamentos broncodilatadores.<\/p>\n<p>O m\u00e9dico explica que pode ser usada apenas uma medica\u00e7\u00e3o, uma combina\u00e7\u00e3o de dois broncodilatadores ou ainda ser agregado um terceiro medicamento, com efeito anti-inflamat\u00f3rio, nos pacientes com quadros inflamat\u00f3rios mais graves. A indica\u00e7\u00e3o para desinflamar, completa, \u00e9 o uso de corticoesteroide inal\u00e1vel, um tipo de medicamento dispon\u00edvel nas farm\u00e1cias e tamb\u00e9m fornecido pelo SUS.<\/p>\n<p>Segundo o pneumologista, embora houvesse d\u00favidas anteriormente, hoje j\u00e1 existem diversos estudos demonstrando a efic\u00e1cia do tratamento medicamentoso em conter a progress\u00e3o da DPOC, portanto reduzido a mortalidade associada \u00e0 doen\u00e7a.<\/p>\n<p>O Protocolo Cl\u00ednico e Diretrizes Terap\u00eauticas da Doen\u00e7a Pulmonar Obstrutiva Cr\u00f4nica, publicado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade no final de 2021, preconiza ainda a inser\u00e7\u00e3o de pacientes com DPOC em um programa de reabilita\u00e7\u00e3o pulmonar. Conforme consta no documento, essa medida \u201ccontribui para a melhora da qualidade de vida, redu\u00e7\u00e3o de exacerba\u00e7\u00f5es e hospitaliza\u00e7\u00e3o e melhora da capacidade para realizar exerc\u00edcios f\u00edsicos\u201d.<\/p>\n<\/article>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Conhecida pela sigla DPOC, patologia ocupa a quinta posi\u00e7\u00e3o no Brasil em causa de morte natural<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":234388,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[6,12],"tags":[],"class_list":["post-435269","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-municipios","category-saude"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/cigarro-boa.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/435269","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=435269"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/435269\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/234388"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=435269"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=435269"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=435269"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}