{"id":440318,"date":"2023-12-18T11:50:06","date_gmt":"2023-12-18T14:50:06","guid":{"rendered":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=440318"},"modified":"2023-12-18T11:50:06","modified_gmt":"2023-12-18T14:50:06","slug":"por-que-onda-de-calor-pode-ser-mais-prejudicial-para-quem-tem-doencas-no-coracao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/por-que-onda-de-calor-pode-ser-mais-prejudicial-para-quem-tem-doencas-no-coracao\/","title":{"rendered":"Por que onda de calor pode ser mais prejudicial para quem tem doen\u00e7as no cora\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"
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Temporadas de calor excessivo est\u00e3o se tornando cada vez mais comuns no pa\u00eds<\/p>\n<\/figcaption><\/figure>\n
Por: <\/span>Andr\u00e9 Biernath<\/span><\/section>\n
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Boa parte do Brasil enfrentar\u00e1 nos pr\u00f3ximos dias\u00a0mais uma onda de calor<\/a>\u00a0\u2014 o nono evento extremo do tipo no ano.<\/p>\n<\/div>\n

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E existe uma popula\u00e7\u00e3o espec\u00edfica que precisa redobrar os cuidados quando a temperatura sobe al\u00e9m da conta:\u00a0os portadores de doen\u00e7as cardiovasculares<\/a>, como\u00a0hipertens\u00e3o<\/a>,\u00a0diabetes<\/a>, arritmias, insufici\u00eancia card\u00edaca, entre outras.<\/p>\n<\/div>\n

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Ao lado de crian\u00e7as pequenas e idosos, eles fazem parte de uma esp\u00e9cie de grupo de risco, pois est\u00e3o mais vulner\u00e1veis\u00a0aos impactos do calor\u00e3o na sa\u00fade.<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Para ter ideia do tamanho do problema,\u00a0pesquisadores das universidades de Adelaide e Sydney, na Austr\u00e1lia, calculam que<\/a> a exposi\u00e7\u00e3o cont\u00ednua a temperaturas mais altas aumenta em 11,7% o risco de mortalidade, com as doen\u00e7as cardiovasculares como a principal causa de \u00f3bito nesse contexto.<\/p>\n<\/div>\n

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Segundo os autores, o perigo \u00e9 ainda maior para mulheres, indiv\u00edduos acima dos 65 anos, quem mora em regi\u00f5es tropicais ou cidad\u00e3os de pa\u00edses menos desenvolvidos.<\/p>\n<\/div>\n

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Mas o que o calor tem a ver com o cora\u00e7\u00e3o? A BBC News Brasil conversou com especialistas para entender os impactos desses\u00a0eventos clim\u00e1ticos extremos<\/a>\u00a0na sa\u00fade do peito \u2014 e como diminuir eventuais riscos.<\/p>\n<\/div>\n

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Onda de calor: como o organismo tenta se adaptar<\/h2>\n<\/div>\n
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O m\u00e9dico Marcelo Franken, diretor da Sociedade de Cardiologia do Estado de S\u00e3o Paulo (Socesp), lembra que somos seres homeot\u00e9rmicos. Isso significa que a nossa temperatura corporal se mant\u00e9m constante, independentemente de qu\u00e3o quente ou frio est\u00e1 o meio externo.<\/p>\n<\/div>\n

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“Em condi\u00e7\u00f5es normais,\u00a0nossa temperatura corporal<\/a>\u00a0varia entre 35,5 e 37,5 \u00baC”, estima ele, que tamb\u00e9m \u00e9 gerente de Cardiologia do Hospital Israelita Albert Einstein, em S\u00e3o Paulo.<\/p>\n<\/div>\n

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Para garantir esse balan\u00e7o, n\u00f3s temos uma s\u00e9rie de “termostatos naturais” espalhados pelo organismo. Esses controles, mediados pelo Sistema Nervoso Central, monitoram a temperatura e lan\u00e7am uma s\u00e9rie de medidas para voltar a um equil\u00edbrio t\u00e9rmico, se necess\u00e1rio.<\/p>\n<\/div>\n

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Vamos focar no calor: o aumento da temperatura do ambiente influencia diretamente o nosso corpo, que tamb\u00e9m esquenta.<\/p>\n<\/div>\n

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Para lidar com isso, o sistema nervoso lan\u00e7a uma s\u00e9rie de a\u00e7\u00f5es emergenciais. A primeira delas \u00e9 aumentar a sudorese, ou\u00a0a libera\u00e7\u00e3o de suor<\/a>\u00a0atrav\u00e9s da pele. A segunda envolve relaxar e dilatar os vasos sangu\u00edneos mais superficiais, de modo a liberar calor para o meio externo.<\/p>\n<\/div>\n

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Essas medidas t\u00eam o objetivo de resfriar o organismo, para que ele volte \u00e0quele limiar dos 35,5 e 37,5 \u00baC \u2014 e elas costumam funcionar bem na maioria dos casos.<\/p>\n<\/div>\n

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Mas h\u00e1 situa\u00e7\u00f5es em que essas estrat\u00e9gias n\u00e3o s\u00e3o suficientes ou podem se tornar at\u00e9 prejudiciais. No primeiro cen\u00e1rio, o calor est\u00e1 t\u00e3o alto que nem o suadouro, nem a dilata\u00e7\u00e3o de veias e art\u00e9rias, d\u00e3o conta do recado.<\/p>\n<\/div>\n

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No segundo, a libera\u00e7\u00e3o de suor pelas gl\u00e2ndulas sudor\u00edparas \u00e9 t\u00e3o intensa que gera um quadro de desidrata\u00e7\u00e3o \u2014 quando a quantidade de l\u00edquido no corpo est\u00e1 abaixo do necess\u00e1rio para que \u00f3rg\u00e3os e c\u00e9lulas funcionem de forma adequada.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Homem<\/picture><\/div>
A transpira\u00e7\u00e3o \u00e9 um mecanismo para regular a temperatura do corpo<\/p>\n<\/figcaption><\/figure>\n
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“Al\u00e9m disso, a transpira\u00e7\u00e3o excessiva gera perda de eletr\u00f3litos, como s\u00f3dio, pot\u00e1ssio e magn\u00e9sio, que s\u00e3o elementos importantes para uma s\u00e9rie de rea\u00e7\u00f5es qu\u00edmicas no organismo”, lembra Franken.<\/p>\n<\/div>\n

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O relaxamento dos vasos sangu\u00edneos tamb\u00e9m pode provocar quedas na press\u00e3o arterial, o que gera quadros de mal-estar, tontura e at\u00e9 desmaios. Se isso acontece em determinadas situa\u00e7\u00f5es \u2014 quando o indiv\u00edduo est\u00e1 dirigindo ou operando m\u00e1quinas pesadas, por exemplo \u2014 pode representar um risco de acidentes graves.<\/p>\n<\/div>\n

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Aqui tamb\u00e9m n\u00e3o podemos ignorar os quadros de insola\u00e7\u00e3o. “Neles, o calor chegou a um tal ponto que o corpo perde a capacidade de controlar a pr\u00f3pria temperatura. A pessoa deixa de transpirar, fica com a pele seca e vermelha e pode at\u00e9 sofrer convuls\u00f5es ou arritmias”, caracteriza o cardiologista.<\/p>\n<\/div>\n

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Essas situa\u00e7\u00f5es de colapso do organismo costumam ocorrer quando a temperatura corporal ultrapassa o limite de 39 ou 40 \u00baC e exigem aten\u00e7\u00e3o m\u00e9dica imediata.<\/p>\n<\/div>\n

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Mas o que isso tudo tem a ver com as doen\u00e7as cardiovasculares?<\/p>\n<\/div>\n

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Calor excessivo: uma s\u00e9rie de eventos tr\u00e1gicos ao cora\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<\/div>\n
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O m\u00e9dico Carlos Rassi, coordenador do Centro de Cardiologia do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas em Bras\u00edlia, explica que, conforme uma pessoa perde l\u00edquidos por meio da transpira\u00e7\u00e3o para conter os efeitos do calor, o sangue dela fica mais viscoso.<\/p>\n<\/div>\n

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“E isso por si s\u00f3 j\u00e1 representa um risco maior para a forma\u00e7\u00e3o de trombos”, diz ele.<\/p>\n<\/div>\n

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Um sangue mais espesso por causa da desidrata\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m costuma apresentar uma tend\u00eancia maior \u00e0 hipercoagula\u00e7\u00e3o. Em outras palavras, h\u00e1 um maior risco de forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos, ou pequenas massas formadas por hem\u00e1cias, plaquetas e outros elementos cujo objetivo principal \u00e9 interromper um sangramento.<\/p>\n<\/div>\n

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Para completar, se o indiv\u00edduo j\u00e1 possui les\u00f5es no endot\u00e9lio \u2014 a camada que reveste a parte interna dos vasos sangu\u00edneos \u2014 todos esses fatores juntos podem levar a um bloqueio na circula\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio e nutrientes pelo corpo.<\/p>\n<\/div>\n

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Se essa interrup\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea acomete as coron\u00e1rias (as art\u00e9rias que irrigam o cora\u00e7\u00e3o), estamos diante de um\u00a0infarto<\/a>. Caso ocorra nos vasos do c\u00e9rebro, h\u00e1 um\u00a0acidente vascular cerebral (AVC)<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n

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Esses, ali\u00e1s, s\u00e3o os dois eventos cujo risco mais sobe durante as ondas de calor, segundo o estudo australiano publicado em 2022 citado anteriormente, que foi publicado no peri\u00f3dico especializado The Lancet Planetay Health.<\/p>\n<\/div>\n

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Rassi acrescenta outro fen\u00f4meno cardiovascular relacionado \u00e0 subida dos term\u00f4metros.<\/p>\n<\/div>\n

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“A dilata\u00e7\u00e3o dos vasos sangu\u00edneos exige que o cora\u00e7\u00e3o aumente a frequ\u00eancia de batimentos para manter a press\u00e3o arterial”, detalha o m\u00e9dico.<\/p>\n<\/div>\n

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Ou seja, o \u00f3rg\u00e3o tem uma demanda maior de trabalho \u2014 o que pode representar um perigo, principalmente quando j\u00e1 existem outras condi\u00e7\u00f5es prejudiciais, como arritmias ou insufici\u00eancia card\u00edaca.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Homem<\/picture><\/div>
Calor pode ser ainda mais prejudicial para quem j\u00e1 tem uma doen\u00e7a card\u00edaca<\/p>\n<\/figcaption><\/figure>\n
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N\u00e3o podemos tamb\u00e9m nos esquecer dos rins. Em casos extremos, a desidrata\u00e7\u00e3o e a consequente falta de l\u00edquidos no corpo atrapalham o trabalho da dupla de \u00f3rg\u00e3os que filtram o sangue e geram quadros de insufici\u00eancia renal.<\/p>\n<\/div>\n

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“Falamos aqui de um somat\u00f3rio de fatores e eventos que, juntos, elevam o risco de infarto e outros eventos cardiovasculares”, pontua Rassi.<\/p>\n<\/div>\n

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Franken pondera que uma onda de calor pode causar problemas em qualquer indiv\u00edduo. Mas, naqueles que j\u00e1 possuem alguma condi\u00e7\u00e3o que afeta o sistema cardiovascular, as repercuss\u00f5es costumam ser mais graves.<\/p>\n<\/div>\n

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“Esses indiv\u00edduos t\u00eam uma situa\u00e7\u00e3o mais inst\u00e1vel, cujo equil\u00edbrio \u00e9 delicado, ent\u00e3o qualquer altera\u00e7\u00e3o no ambiente podem ser mais graves neles”, resume o cardiologista.<\/p>\n<\/div>\n

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“Quanto mais avan\u00e7ada a doen\u00e7a, maior deve ser o n\u00edvel de aten\u00e7\u00e3o”, completa ele.<\/p>\n<\/div>\n

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Mas, diante de eventos clim\u00e1ticos extremos cada vez mais frequentes, o que pode ser feito para evitar consequ\u00eancias t\u00e3o graves ao peito?<\/p>\n<\/div>\n

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Onda de calor: como proteger o cora\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<\/div>\n
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Os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil foram un\u00e2nimes em afirmar que a a\u00e7\u00e3o mais importante para evitar problemas de sa\u00fade durante as ondas de calor \u00e9 manter-se bem hidratado.<\/p>\n<\/div>\n

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“A pessoa deve andar com sua garrafinha o tempo todo. Assim, fica mais f\u00e1cil quantificar quanta \u00e1gua voc\u00ea bebeu por dia”, sugere Rassi.<\/p>\n<\/div>\n

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Esse cuidado maior com a ingest\u00e3o de l\u00edquidos evita aqueles quadros de desidrata\u00e7\u00e3o, que s\u00e3o um dos principais estopins de problemas de sa\u00fade mais s\u00e9rios (inclusive no cora\u00e7\u00e3o) quando a temperatura sobe.<\/p>\n<\/div>\n

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Com isso, o sangue permanece na consist\u00eancia adequada, com um risco menor de formar trombos ou co\u00e1gulos.<\/p>\n<\/div>\n

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“E n\u00f3s podemos classificar como l\u00edquidos hidratantes a \u00e1gua, os isot\u00f4nicos e a \u00e1gua de coco”, pontua Franken.<\/p>\n<\/div>\n

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“Para muitos, o calor \u00e9 prop\u00edcio para consumir bebidas alco\u00f3licas, como a cerveja, mas elas n\u00e3o v\u00e3o ajudar. Por serem diur\u00e9ticas [promovem o aumento da produ\u00e7\u00e3o de urina] e vasodilatadoras, s\u00e3o at\u00e9 prejudiciais”, complementa o m\u00e9dico.<\/p>\n<\/div>\n

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Ainda no tema da hidrata\u00e7\u00e3o, \u00e9 preciso tomar um cuidado especial com crian\u00e7as, idosos e portadores de necessidades especiais. Muitas vezes, integrantes desses grupos n\u00e3o conseguem comunicar que est\u00e3o com sede e desenvolvem rapidamente quadros de desidrata\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n

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Al\u00e9m disso, os mais velhos costumam sofrer disfun\u00e7\u00f5es nos mecanismos neurol\u00f3gicos respons\u00e1veis por controlar a sede.<\/p>\n<\/div>\n

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Portanto, nesses casos, \u00e9 importante ter um controle mais r\u00edgido sobre o consumo adequado de \u00e1gua e outros l\u00edquidos hidratantes.<\/p>\n<\/div>\n

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Ter uma garrafa d’\u00e1gua sempre por perto \u00e9 a principal estrat\u00e9gia para fugir da desidrata\u00e7\u00e3o<\/p>\n<\/figcaption><\/figure>\n
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Em dias de muito calor, vale sempre que poss\u00edvel se proteger do sol, principalmente nos hor\u00e1rios mais quentes, pr\u00f3ximos ao meio dia.<\/p>\n<\/div>\n

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“A atividade f\u00edsica deve ser praticada idealmente antes das 10 horas da manh\u00e3 ou ap\u00f3s as 4 ou 5h da tarde”, indica Rassi.<\/p>\n<\/div>\n

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Usar roupas leves, usar chap\u00e9us e aplicar protetor solar tamb\u00e9m s\u00e3o outros cuidados preconizados.<\/p>\n<\/div>\n

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“Para aplacar o calor, \u00e9 importante ficar em lugares frescos e arejados. Se poss\u00edvel, vale tomar banhos, ir \u00e0 piscina ou fazer compressas com \u00e1gua fria”, acrescenta Franken.<\/p>\n<\/div>\n

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“Comer alimentos frescos, como frutas e verduras, e evitar alimentos muito gordurosos e cal\u00f3ricos, que geram calor no corpo, tamb\u00e9m \u00e9 algo importante”, complementa ele.<\/p>\n<\/div>\n

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Essas dicas, claro, valem para toda a popula\u00e7\u00e3o. Mas h\u00e1 uma recomenda\u00e7\u00e3o espec\u00edfica para os portadores de doen\u00e7as cardiovasculares, especialmente aqueles com press\u00e3o alta.<\/p>\n<\/div>\n

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Isso porque o tratamento da hipertens\u00e3o envolve muitas vezes o uso de uma classe de medicamentos chamados de diur\u00e9ticos.<\/p>\n<\/div>\n

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Como o pr\u00f3prio nome indica, eles aumentam a produ\u00e7\u00e3o de urina. Num cen\u00e1rio de altas temperaturas, em que o corpo j\u00e1 perde muito l\u00edquido pela transpira\u00e7\u00e3o, os rem\u00e9dios diur\u00e9ticos podem representar um fator extra para o surgimento de quadros de desidrata\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n

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“Os diur\u00e9ticos s\u00e3o op\u00e7\u00f5es muito boas para o controle da press\u00e3o arterial, mas \u00e9 preciso tomar certos cuidados com eles, especialmente diante de temperaturas intensas”, conta Rassi.<\/p>\n<\/div>\n

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Que fique claro: o paciente que usa essas medica\u00e7\u00f5es n\u00e3o deve, em hip\u00f3tese alguma, suspender o uso por conta pr\u00f3pria. Nesses casos, a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 procurar a avalia\u00e7\u00e3o de um m\u00e9dico, que poder\u00e1 avaliar a situa\u00e7\u00e3o e fazer um ajuste nas doses, se achar necess\u00e1rio.<\/p>\n<\/div>\n

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Mais que isso, seguir \u00e0 risca o tratamento para controlar as doen\u00e7as cr\u00f4nicas, como hipertens\u00e3o, colesterol alto ou diabetes, \u00e9 fundamental para evitar complica\u00e7\u00f5es mais graves.<\/p>\n<\/div>\n

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“Podemos reavaliar e eventualmente trocar o tratamento, principalmente nesses meses mais quentes ou para os pacientes mais velhos”, conclui o cardiologista.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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