{"id":458283,"date":"2024-07-12T09:45:04","date_gmt":"2024-07-12T12:45:04","guid":{"rendered":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=458283"},"modified":"2024-07-12T09:45:04","modified_gmt":"2024-07-12T12:45:04","slug":"veja-o-que-diz-o-medico-que-cuida-de-jovem-com-a-pior-dor-do-mundo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/veja-o-que-diz-o-medico-que-cuida-de-jovem-com-a-pior-dor-do-mundo\/","title":{"rendered":"Veja o que diz o m\u00e9dico que cuida de jovem com &#8220;a pior dor do mundo&#8221;"},"content":{"rendered":"<header class=\"grid_12 prefix_2\">\n<div class=\"tituloNoticia\">\n<h1 class=\"tituloNoticiaDet\"><\/h1>\n<h2 class=\"subTituloDet\">Presidente da Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED) explica por que caso de Carolina, que sofre com neuralgia do trig\u00eameo, \u00e9 t\u00e3o grave e quais s\u00e3o as op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas<\/h2>\n<\/div>\n<div class=\"descricaoNoticia\">\n<aside class=\"dataAutor\">Por<strong>\u00a0Ag\u00eancia O Globo<\/strong><small><\/small><\/aside>\n<\/div>\n<div class=\"spacerLine mobileNao\"><\/div>\n<div class=\"spacer40 mobileNao\"><\/div>\n<\/header>\n<div class=\"imgPadrao grid_12 prefix_2\"><a id=\"imgPrincipalNoticia\" title=\"Carolina Arruda, de 27 anos, sofre com 'a pior dor do mundo'  - Foto: Foto: Arquivo Pessoal\" href=\"https:\/\/cdn.folhape.com.br\/img\/pc\/450\/450\/dn_arquivo\/2024\/07\/whatsapp-image-2024-07-12-at-061209.jpeg\" rel=\"gallery\"><picture><source srcset=\"https:\/\/cdn.folhape.com.br\/img\/pc\/450\/450\/dn_arquivo\/2024\/07\/whatsapp-image-2024-07-12-at-061209.jpeg\" media=\"(max-width: 940px)\" \/><source srcset=\"https:\/\/cdn.folhape.com.br\/img\/pc\/1100\/1\/dn_arquivo\/2024\/07\/whatsapp-image-2024-07-12-at-061209.jpeg\" \/><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdn.folhape.com.br\/img\/pc\/1100\/1\/dn_arquivo\/2024\/07\/whatsapp-image-2024-07-12-at-061209.jpeg\" alt=\"Carolina Arruda, de 27 anos, sofre com 'a pior dor do mundo'\" \/><\/picture><\/a><\/div>\n<div class=\"imgPadrao grid_12 prefix_2\"><small class=\"legendaFoto\">Carolina Arruda, de 27 anos, sofre com &#8216;a pior dor do mundo&#8217;\u00a0&#8211;\u00a0<em>Foto: Arquivo Pessoal<\/em><\/small><\/div>\n<div class=\"clear\"><\/div>\n<div class=\"spacer40 mobileNao\"><\/div>\n<article class=\"grid_8 prefix_2 textoArea\">Carolina Arruda, de 27 anos, que viralizou ao compartilhar seu desejo de buscar a eutan\u00e1sia na Su\u00ed\u00e7a ap\u00f3s mais de 10 anos lidando com \u201ca pior dor do mundo\u201d, foi internada na Cl\u00ednica da Dor da Santa Casa de Alfenas, no Sul de Minas Gerais, nesta semana, para tentar novas op\u00e7\u00f5es de tratamento.<\/p>\n<p>A estudante de Medicina Veterin\u00e1ria, moradora da cidade mineira de Bambu\u00ed, sofre desde os 16 anos com um diagn\u00f3stico chamado neuralgia do trig\u00eameo, que afeta cerca de 4,3 pessoas a cada 100 mil e \u00e9 conhecido pelas dores cr\u00f4nicas e excruciantes.<\/p>\n<p>Durante esse tempo, ela j\u00e1 buscou uma s\u00e9rie de tratamentos, inclusive cir\u00fargicos, mas at\u00e9 agora sem sucesso. Ao Globo, Carolina contou ter chegado a tentar o suic\u00eddio duas vezes:<\/p>\n<p>\u2014 Durante a crise, temos vontade de acabar com ela de qualquer forma. Ent\u00e3o comecei a buscar pela eutan\u00e1sia. Eu sou da \u00e1rea de veterin\u00e1ria, sempre vi o procedimento como um al\u00edvio digno para o sofrimento.<\/p>\n<div class=\"dn_noticiasRelacionadas\">\n<div class=\"spacer30\"><\/div>\n<\/div>\n<p>Ao tomar conhecimento sobre o caso de Carolina, o m\u00e9dico especialista em dor Carlos Marcelo de Barros, presidente da Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED), decidiu contat\u00e1-la para auxiliar com novas op\u00e7\u00f5es de tratamento. Ele conta que o caso dela \u00e9 de fato complicado, j\u00e1 que ela tem um quadro raro mesmo entre pacientes com neuralgia do trig\u00eameo:<\/p>\n<p>\u2014 A neuralgia do trig\u00eameo \u00e9 uma doen\u00e7a no nervo trig\u00eameo, n\u00f3s temos um de cada lado na face. Em 90% dos casos \u00e9 causada por conflito vascular, uma art\u00e9ria que, por m\u00e1 forma\u00e7\u00e3o, encosta no nervo e o desmieliniza, levando o a funcionar de maneira disfuncional. Geralmente ela acomete somente um dos ramos do nervo e apenas um dos dois nervos da face. Mas o caso da Carolina \u00e9 ainda mais raro porque ela \u00e9 jovem, tem um quadro bilateral, ou seja, acomete os dois nervos, e porque \u00e9 nos tr\u00eas ramos de cada nervo. \u00c9 muito dif\u00edcil, muito sofrido.<\/p>\n<div class=\"dn_imagemComLegenda full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdn.folhape.com.br\/upload\/dn_arquivo\/2024\/07\/whatsapp-image-2024-07-12-at-061240.jpeg\" alt=\"\" \/><small class=\"dn_legendaImg\">Carlos Marcelo de Barros, presidente da Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED). \u2014 Foto: Divulga\u00e7\u00e3o<\/small><\/div>\n<p>Ele cita que um paciente uma vez descreveu a ele a dor da neuralgia do trig\u00eameo como \u201ccolocar um ferro quente no rosto e deixar ele ali\u201d. Por isso, o objetivo no momento \u00e9 interromper a dor aguda e conseguir promover uma esp\u00e9cie de al\u00edvio \u00e0 Carolina.<\/p>\n<p>\u2014 O primeiro passo \u00e9 tentar tirar a Carolina desse sofrimento agudo que dura 10 anos, que a levou inclusive a tomar decis\u00f5es bem dif\u00edceis como a da eutan\u00e1sia. Para isso, usamos medicamentos endovenosos, analg\u00e9sicos muito potentes, que precisam ser administrados na UTI (unidade de terapia intensiva) devido aos efeitos adversos que podem causar. Vamos manter assim por tr\u00eas, quatro dias na tentativa de aliviar o sintoma agudo \u2014 diz o m\u00e9dico, diretor cl\u00ednico da Cl\u00ednica da Dor da Santa Casa de Alfenas.<\/p>\n<p>Em seguida, provavelmente na pr\u00f3xima semana, ele explica que ser\u00e3o avaliadas as op\u00e7\u00f5es de tratamento em conjunto com Carolina. Algumas j\u00e1 foram feitas por ela, mas podem ser repetidas, explica o m\u00e9dico. Todas t\u00eam base cient\u00edfica s\u00f3lida, mas os resultados s\u00e3o vari\u00e1veis.<\/p>\n<div>\n<div>\n<div id=\"intext3\" class=\"div-gpt-ad\" data-sizes=\"336x280,300x250,250x250\">\n<div id=\"google_ads_iframe_\/21867286880,88816410\/folhape\/interna_rm3_0__container__\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>\u2014 Vamos conversar com ela, que \u00e9 instru\u00edda, e discutir as alternativas. Seja fazer uma nova rizotomia de bal\u00e3o, que ela j\u00e1 fez, mas n\u00e3o h\u00e1 impedimento de ser submetida a outra. Ou uma rizotomia de radiofrequ\u00eancia ablativa. Existe tamb\u00e9m a frequ\u00eancia radiopulsada, que n\u00e3o queima, mas adormece o nervo. Eles t\u00eam diferentes \u00edndices de sucesso e de complica\u00e7\u00e3o. Vamos avaliar todas elas com a Carolina e entender se ela deseja realizar alguma delas ou nenhuma delas\u2014 diz.<\/p>\n<p>Ele explica que essas rizotomias envolvem colocar uma agulha junto ao nervo e realizar a interven\u00e7\u00e3o. No caso do bal\u00e3o, \u00e9 feita uma compress\u00e3o no nervo em busca de diminuir a sua atividade. No caso das ondas de radiofrequ\u00eancia ablativa, h\u00e1 um aquecimento para \u201cqueimar\u201d o nervo.<\/p>\n<p>Depois das rizotomias, h\u00e1 op\u00e7\u00f5es de terapias implantadas. \u2014 Tem a bomba de infus\u00e3o de f\u00e1rmacos, em que voc\u00ea a implanta na barriga do paciente e ela vai at\u00e9 o sistema nervoso central a partir de um cateter para jogar as medica\u00e7\u00f5es diretamente nele, na esperan\u00e7a de aumentar a pot\u00eancia e reduzir a dor de forma mais eficiente.<\/p>\n<p>Outra terapia nesse estilo envolve a neuromodula\u00e7\u00e3o, em que implantes na medula buscam estimular o nervo e reduzir a a\u00e7\u00e3o disfuncional. \u2014 Fora isso, temos procedimentos neurocir\u00fargicos, que podem ainda ser realizados. Mas n\u00e3o \u00e9 algo que se resolve do dia para noite, pode levar meses \u2014 diz Carlos.<\/p>\n<p>Por meio de publica\u00e7\u00f5es nos stories do Instagram, Carolina contou que, caso os novos tratamentos auxiliem em pelo menos 60% da dor sofrida, ela pode cogitar desistir de buscar a eutan\u00e1sia na Su\u00ed\u00e7a. Nesse caso, doaria todo o dinheiro arrecadado por meio de uma vaquinha online para arcar com os custos do acesso ao procedimento.<\/p>\n<p><strong>Caso de Carolina d\u00e1 visibilidade \u00e0 dor cr\u00f4nica<\/strong><br \/>\nO presidente da SBED chama a aten\u00e7\u00e3o para o fato que esses tratamentos n\u00e3o s\u00e3o acess\u00edveis para a maioria das pessoas que sofrem com dor cr\u00f4nica, especialmente para aqueles que dependem do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS):<\/p>\n<p>\u2014 O caso da Carolina \u00e9 bem dram\u00e1tico, mas n\u00e3o \u00e9 isolado. Temos milhares de pacientes com situa\u00e7\u00f5es semelhantes sem acesso a tratamento. N\u00e3o temos pol\u00edticas para pacientes com dor cr\u00f4nica. Muitas pessoas t\u00eam a vida totalmente impactada pela dor. A Carolina d\u00e1 voz a essas pessoas, uma visibilidade importante a pessoas que sofrem e n\u00e3o s\u00e3o acolhidas pelo nosso sistema de sa\u00fade.<\/p>\n<p>No caso da estudante de Veterin\u00e1ria, a interna\u00e7\u00e3o dela est\u00e1 sendo coberta pelo SUS, por\u00e9m os custos dos procedimentos a que ela e a equipe m\u00e9dica decidirem submet\u00ea-la envolver\u00e3o doa\u00e7\u00f5es, explica o m\u00e9dico:<\/p>\n<div><\/div>\n<p>\u2014 Esses materiais que possivelmente ser\u00e3o usados vamos conseguir via doa\u00e7\u00e3o das empresas que os fornecem. O tratamento dela n\u00e3o ter\u00e1 em hip\u00f3tese nenhuma custo para ela. Mas \u00e9 importante salientar que de maneira geral n\u00e3o \u00e9 um tratamento oferecido no SUS.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Presidente da Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED) explica por que caso de Carolina, que sofre com neuralgia do trig\u00eameo, \u00e9 t\u00e3o grave e quais s\u00e3o as op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":458284,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[6,12],"tags":[],"class_list":["post-458283","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-municipios","category-saude"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/acamada.jpeg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/458283","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=458283"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/458283\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/458284"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=458283"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=458283"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=458283"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}