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Celebrado em 8 de agosto, o Dia Nacional do Combate ao Colesterol chama aten\u00e7\u00e3o para um dos principais fatores de risco cardiovascular: o excesso de colesterol no sangue. Embora a alimenta\u00e7\u00e3o seja frequentemente apontada como a principal causa, a ci\u00eancia j\u00e1 reconhece que os n\u00edveis de colesterol tamb\u00e9m podem ser influenciados por fatores gen\u00e9ticos, hormonais, metab\u00f3licos e inflamat\u00f3rios, o que exige uma avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica mais abrangente.<\/p>\n
Segundo a\u00a0nutr\u00f3loga Suzana Viana, muitas pessoas mant\u00eam h\u00e1bitos alimentares saud\u00e1veis e, mesmo assim, apresentam altera\u00e7\u00f5es importantes nos exames. \u201c\u00c9 comum vermos pacientes com dieta equilibrada e pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica, mas com colesterol alto por causa de disfun\u00e7\u00f5es hormonais ou inflama\u00e7\u00e3o silenciosa. A nutrologia ajuda a identificar essas causas menos evidentes e propor um tratamento mais efetivo e individualizado\u201d, explica.<\/p>\n
De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), cerca de 40% da popula\u00e7\u00e3o adulta no Brasil tem n\u00edveis elevados de colesterol. Esse desequil\u00edbrio favorece o desenvolvimento de doen\u00e7as como aterosclerose, infarto, AVC e esteatose hep\u00e1tica. O grande desafio \u00e9 que o colesterol alto geralmente n\u00e3o provoca sintomas percept\u00edveis, o que pode atrasar o diagn\u00f3stico e aumentar os riscos \u00e0 sa\u00fade cardiovascular.<\/p>\n
O colesterol \u00e9 um tipo de gordura essencial ao funcionamento do organismo. Ele participa da produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios sexuais, vitamina D, \u00e1cidos biliares (importantes para a digest\u00e3o) e da estrutura das membranas celulares. O problema surge quando h\u00e1 excesso dessa subst\u00e2ncia, especialmente do tipo LDL, que pode se depositar na parede dos vasos sangu\u00edneos e prejudicar a circula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Existem diferentes tipos de colesterol no organismo:<\/p>\n
HDL (lipoprote\u00edna de alta densidade): \u00e9 considerado o colesterol \u201cbom\u201d, pois ajuda a remover o excesso de colesterol das art\u00e9rias.<\/p>\n<\/li>\n
LDL (lipoprote\u00edna de baixa densidade): chamado de \u201ccolesterol ruim\u201d, quando elevado, favorece a forma\u00e7\u00e3o de placas de gordura nos vasos sangu\u00edneos.<\/p>\n<\/li>\n
VLDL (lipoprote\u00edna de muito baixa densidade): tamb\u00e9m considerado prejudicial, est\u00e1 associado ao transporte de triglicer\u00eddeos e ao aumento do risco cardiovascular.<\/p>\n<\/li>\n
O colesterol total \u00e9 a soma de todos esses componentes presentes no sangue.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n
Embora a alimenta\u00e7\u00e3o seja um fator importante, outros aspectos tamb\u00e9m interferem diretamente nos n\u00edveis de colesterol. Entre eles, a predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica. De acordo com a nutr\u00f3loga, a hipercolesterolemia familiar (HF) \u00e9 uma das formas mais comuns de colesterol alto de origem gen\u00e9tica, e muitas vezes passa despercebida. \u201cTrata-se de uma condi\u00e7\u00e3o heredit\u00e1ria que afeta a capacidade do f\u00edgado de remover o colesterol LDL da circula\u00e7\u00e3o. Mesmo com uma alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada, pessoas com HF podem apresentar n\u00edveis muito altos de colesterol desde a inf\u00e2ncia\u201d, explica.<\/p>\n
Estima-se que 1 em cada 250 pessoas no mundo tenha essa muta\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica, mas a maior parte dos casos ainda n\u00e3o \u00e9 diagnosticada de forma precoce. A condi\u00e7\u00e3o \u00e9 autoss\u00f4mica dominante, ou seja, basta um dos pais ter o gene alterado para que exista risco de transmiss\u00e3o aos filhos. \u201cPor isso, quando um paciente recebe o diagn\u00f3stico de hipercolesterolemia familiar, \u00e9 fundamental que toda a fam\u00edlia passe por avalia\u00e7\u00e3o. O rastreio gen\u00e9tico e os exames laboratoriais podem evitar complica\u00e7\u00f5es graves em jovens e adultos aparentemente saud\u00e1veis\u201d, alerta Suzana.<\/p>\n
Al\u00e9m da gen\u00e9tica, outras causas comuns de colesterol alto incluem obesidade e excesso de gordura corporal; sedentarismo; tabagismo; dist\u00farbios da tireoide, especialmente o hipotireoidismo; desequil\u00edbrios hormonais, como os que ocorrem na menopausa, com a queda do estrog\u00eanio; estresse cr\u00f4nico e cortisol elevado, pois favorecem inflama\u00e7\u00e3o e desregula\u00e7\u00e3o metab\u00f3lica, e inflama\u00e7\u00e3o silenciosa, um dos fatores mais subestimados, que pode impactar diretamente a fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica e a produ\u00e7\u00e3o de lipoprote\u00ednas.<\/p>\n
Quando presente em excesso, o colesterol se acumula nas paredes das art\u00e9rias, provocando o estreitamento dos vasos e dificultando a passagem do sangue. Esse processo, chamado de aterosclerose, pode levar a complica\u00e7\u00f5es graves, como infarto do mioc\u00e1rdio, acidente vascular cerebral (AVC), angina e danos \u00e0 circula\u00e7\u00e3o em \u00f3rg\u00e3os como os rins, a retina e os membros inferiores.<\/p>\n
Como diagnosticar<\/p>\n
O colesterol alto \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o silenciosa. Por isso, o diagn\u00f3stico deve ser feito por meio de exames laboratoriais que avaliam o perfil lip\u00eddico completo (colesterol total, LDL, HDL, VLDL e triglicer\u00eddeos).<\/p>\n
Cerca de 70% do colesterol \u00e9 produzido pelo pr\u00f3prio organismo, enquanto 30% vem da alimenta\u00e7\u00e3o. Por isso, mudar apenas a dieta muitas vezes n\u00e3o \u00e9 suficiente. A abordagem precisa considerar o metabolismo de forma integrada, com foco na redu\u00e7\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o, no equil\u00edbrio hormonal e na sa\u00fade intestinal.<\/p>\n
\u201cN\u00e3o basta apenas cortar gordura da dieta. O foco deve ser o equil\u00edbrio do metabolismo como um todo, considerando sono, estresse, atividade f\u00edsica e metab\u00f3lica, composi\u00e7\u00e3o corporal e funcionamento intestinal. Cada paciente precisa de um plano individual\u201d, orienta Suzana.<\/p>\n
Entre as orienta\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas para o controle do colesterol, a nutr\u00f3loga destaca:<\/p>\n
Priorizar o consumo de fibras sol\u00faveis, como aveia, leguminosas e frutas.<\/p>\n<\/li>\n
Incluir gorduras boas, como azeite de oliva, abacate, castanhas e peixes gordurosos, que aumentam o HDL e reduzem a inflama\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/li>\n
Reduzir alimentos ultraprocessados e ricos em gordura saturada, como embutidos, fast food, frituras e biscoitos recheados.<\/p>\n<\/li>\n
Evitar o excesso de a\u00e7\u00facar e carboidratos refinados, que aumentam os triglicer\u00eddeos e favorecem o ac\u00famulo de gordura no f\u00edgado.<\/p>\n<\/li>\n
Praticar atividade f\u00edsica regularmente, especialmente exerc\u00edcios aer\u00f3bicos, que ajudam a equilibrar o perfil lip\u00eddico.<\/p>\n<\/li>\n
N\u00e3o fumar e reduzir o estresse cr\u00f4nico, fatores que impactam diretamente na sa\u00fade cardiovascular.<\/p>\n<\/li>\n
Acompanhar com exames hormonais e marcadores inflamat\u00f3rios, como TSH, estradiol, cortisol e prote\u00edna C reativa ultrassens\u00edvel.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n
\u201cA nutrologia atua de forma integrada, utilizando exames para identificar as condi\u00e7\u00f5es associadas ao colesterol elevado e propondo estrat\u00e9gias baseadas em evid\u00eancias cient\u00edficas. Com essa abordagem, \u00e9 poss\u00edvel n\u00e3o apenas controlar os n\u00edveis de colesterol, mas prevenir doen\u00e7as graves e preservar a sa\u00fade metab\u00f3lica\u201d, conclui a m\u00e9dica.<\/p>\n
Suzana Viana<\/p>\n
Suzana Viana \u00e9 m\u00e9dica formada pela Faculdade de Tecnologia e Ci\u00eancias (2013), com p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em Gastroenterologia pela Faculdade IPEMED (2019). Atua como nutr\u00f3loga, auxiliando pacientes com problemas gastrointestinais, lipedema, disbiose, obesidade, menopausa e fertilidade.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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