A ju\u00edza de direito substituta da 3\u00aa Vara C\u00edvel do Recife, Ana Luiza Wanderley de Mesquita Saraiva Campos, julgou procedente o pedido de uma segurada portadora de obesidade m\u00f3rbida e condenou a Sa\u00fade Excelsior (Excelsior Med S.A) a cobrir as despesas m\u00e9dico-hospitalares necess\u00e1rias para a realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia bari\u00e1trica de redu\u00e7\u00e3o de est\u00f4mago. A empresa de plano de sa\u00fade tamb\u00e9m foi condenada a indenizar a paciente em R$ 10 mil por danos morais.<\/p>\n
No processo, a autora comunicou sua necessidade urgente de submeter-se \u00e0 cirurgia e apresentou laudo m\u00e9dico comprovando que possui peso acima do ideal, com IMC entre 41 e 45, o que a define como portadora de Obesidade Grau III. No laudo contido na a\u00e7\u00e3o judicial, o m\u00e9dico tamb\u00e9m citou outros gravames de sa\u00fade associados ao excesso de peso da sua paciente, como pin\u00e7amento de coluna lombar e sinais de atrose nos joelhos e p\u00e9s.<\/p>\n
A Sa\u00fade Excelsior negou a cirurgia por entender que a paciente n\u00e3o preenchia os requisitos estabelecidos pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS). Citada, a empresa aduziu ainda a inexist\u00eancia de danos morais, ante a inexist\u00eancia de ato il\u00edcito. Ao analisar o caso, a ju\u00edza Ana Luiza Wanderley de Mesquita observou que no contrato celebrado pelas partes n\u00e3o h\u00e1 cl\u00e1usula que afaste expressamente a cobertura ao procedimento cir\u00fargico em quest\u00e3o.<\/p>\n
\u201cNa hip\u00f3tese dos autos, tenho que a empresa r\u00e9 agiu com culpa grave, pois, quando da recusa tinha ci\u00eancia de que a segurada se encontrava em situa\u00e7\u00e3o de urg\u00eancia e da ardente posi\u00e7\u00e3o jurisprudencial no sentido de abusiva a negativa de cobertura de gastroplastia para tratamento de obesidade severa. \u00c9 evidente que a R\u00e9 sabia da necessidade da Autora, mas preferiu o risco de uma condena\u00e7\u00e3o judicial a arcar, de pronto, com o atendimento devido\u201d, afirmou a magistrada em sua senten\u00e7a.<\/p>\n
A senten\u00e7a foi publicada nesta segunda-feira (22), no Di\u00e1rio da Justi\u00e7a Eletr\u00f4nico (DJe). A empresa pode recorrer da decis\u00e3o em at\u00e9 15 dias, a contar da publica\u00e7\u00e3o no DJe.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
A ju\u00edza de direito substituta da 3\u00aa Vara C\u00edvel do Recife, Ana Luiza Wanderley de Mesquita Saraiva Campos, julgou procedente o pedido de uma segurada portadora de obesidade m\u00f3rbida e condenou a Sa\u00fade Excelsior (Excelsior Med S.A) a cobrir as despesas m\u00e9dico-hospitalares necess\u00e1rias para a realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia bari\u00e1trica de redu\u00e7\u00e3o de est\u00f4mago. <\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false},"version":2}},"categories":[1],"tags":[165,8110,819,79,295],"class_list":["post-7944","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sem-categoria","tag-indenizacao","tag-justica","tag-obesidade","tag-pernambuco","tag-recife"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7944","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7944"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7944\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7944"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7944"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7944"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}