{"id":92907,"date":"2015-11-01T12:26:28","date_gmt":"2015-11-01T15:26:28","guid":{"rendered":"http:\/\/acaopopular.net\/jornal\/?p=92907"},"modified":"2015-11-01T12:26:28","modified_gmt":"2015-11-01T15:26:28","slug":"pacientes-do-sus-tem-cinco-vezes-mais-chance-de-morrer-de-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acaopopular.net\/jornal\/pacientes-do-sus-tem-cinco-vezes-mais-chance-de-morrer-de-cancer\/","title":{"rendered":"Pacientes do SUS t\u00eam cinco vezes mais chance de morrer de c\u00e2ncer"},"content":{"rendered":"
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Pesquisa aponta que pacientes que chegam ao SUS para tratar a doen\u00e7a, geralmente, est\u00e3o em est\u00e1gio avan\u00e7ado<\/strong><\/em><\/p>\n

\"pacientes<\/p>\n<\/header>\n

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Carmen Vasconcelos<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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A empregada dom\u00e9stica Jandira Florencia, 57 anos, fazia todos os anos \u00a0exames preventivos. A m\u00e3e e a tia morreram de c\u00e2ncer de mama e o receio de ver a hist\u00f3ria se repetir garantia um acompanhamento cuidadoso da sa\u00fade. Durante a Campanha do Outubro Rosa do ano passado, descobriu um n\u00f3dulo na mama.<\/p>\n<\/div>\n

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\u00a0\u201cO m\u00e9dico que me atendeu, pediu novos exames que pudessem comprovar o quadro de sa\u00fade, cheguei a pagar uma consulta particular por conta da demora no atendimento, mas n\u00e3o tive como bancar exames, pois o pre\u00e7o mais barato era R$ 1.400\u201d, diz. Um ano depois, Jandira ainda n\u00e3o conseguiu fechar o ciclo de atendimento que garanta o in\u00edcio do tratamento.<\/p>\n\n\n\n\n\n
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O caso de Jandira n\u00e3o \u00e9 \u00fanico. De acordo com uma pesquisa realizada pelo Grupo Brasileiro do Estudo de C\u00e2ncer – feita em 28 centros brasileiros – os pacientes que chegam ao SUS para tratar a doen\u00e7a, geralmente, est\u00e3o em est\u00e1gio avan\u00e7ado, quando o c\u00e2ncer j\u00e1 comprometeu os g\u00e2nglios, reduzindo as chances de cura.<\/p>\n<\/div>\n

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A dificuldade reside na marca\u00e7\u00e3o das consultas e no processo de tratamento, que opta por terapias convencionais que chegam muito tarde para o paciente. No Sistema \u00danico – al\u00e9m da demora para conseguir consultas e exames – \u00a0os tratamentos de ponta, capazes de ampliar a sobrevida cinco vezes mais que a radioterapia comum, ainda n\u00e3o est\u00e3o dispon\u00edveis na rede p\u00fablica.<\/p>\n<\/div>\n

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A diretora do Instituto \u00c9tica da AMO \u2013 dedicado \u00e0 pesquisa de medicamentos de ponta aplicados ao tratamento de c\u00e2ncer\u2013 a oncologista Vanessa Dybal apontou que a incid\u00eancia do c\u00e2ncer deve duplicar no mundo em 2020. \u201cMais da metade dos casos de c\u00e2ncer de mama \u00e9 esperada em pa\u00edses em desenvolvimento, como o Brasil. Por\u00e9m aqui, a mortalidade aumenta, na contram\u00e3o do resto do mundo\u201d, enfatiza. Al\u00e9m disso, h\u00e1 uma distribui\u00e7\u00e3o irregular de centros de tratamento no pa\u00eds, que geram fluxos migrat\u00f3rios de pacientes de regi\u00f5es onde n\u00e3o h\u00e1 Centros de Servi\u00e7o de Alta Complexidade em Oncologia (Unacons).<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cUma paciente com c\u00e2ncer de mama metast\u00e1tico, no sistema privado, vive por at\u00e9 cinco anos; j\u00e1 uma atendida pelo SUS vive um ano e meio, em m\u00e9dia. Isso \u00e9 um dilema para o m\u00e9dico. Como ele enfrenta essas duas realidades? Uma alternativa, al\u00e9m da incorpora\u00e7\u00e3o de tecnologias no sistema p\u00fablico, \u00e9 melhorar o processo de pesquisa cl\u00ednica no pa\u00eds\u201d, denuncia a m\u00e9dica.<\/p>\n<\/div>\n

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Prioridade legal<\/p>\n<\/div>\n

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Vale salientar que a mortalidade por c\u00e2ncer de mama no Brasil \u00e9 proporcionalmente maior do que em pa\u00edses desenvolvidos. De acordo com o Inca, 2.560 novos casos de c\u00e2ncer de mama s\u00e3o esperados na Bahia apenas em 2015. \u00a0No caso de Jandira, a fam\u00edlia e os patr\u00f5es est\u00e3o tentando viabilizar o atendimento. A mesma sorte n\u00e3o \u00e9 dada a mulheres e homens que necessitam de atendimento breve para interromper o avan\u00e7o da doen\u00e7a. \u201cN\u00e3o quero morrer da mesma forma que a minha m\u00e3e morreu h\u00e1 20 anos\u201d, completa.<\/p>\n<\/div>\n

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Segundo o assessor de rela\u00e7\u00f5es governamentais da Federa\u00e7\u00e3o Brasileira de Institui\u00e7\u00f5es Filantr\u00f3picas de Apoio \u00e0 Sa\u00fade da Mama (Femama), Thiago Turbay, na lei, o c\u00e2ncer \u00e9 prioridade nas quest\u00f5es de sa\u00fade no Brasil desde 1999. No entanto, somente 2% do or\u00e7amento da Sa\u00fade s\u00e3o destinados \u00e0 oncologia. Em 2015, o or\u00e7amento federal da Sa\u00fade \u00e9 de R$ 103 bilh\u00f5es.<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cTemos recursos, mas s\u00e3o mal aplicados\u201d, ressalta, explicando que, apesar do SUS incorporar procedimentos a n\u00edvel federal a partir da indica\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, os estados t\u00eam autonomia \u00a0para decidir sobre o tratamentos ofertado na rede p\u00fablica. \u201c\u00c9 permitido que eles busquem fontes de financiamento e parcerias para que novos medicamentos sejam ofertados na rede local, desde que estes apresentem evid\u00eancias cient\u00edficas para tanto\u201d, esclarece Turbay, alertando que o coeficiente de compra governamental, atrav\u00e9s do qual alguns medicamentos s\u00e3o isentos de tributos, traz uma redu\u00e7\u00e3o de 40% do valor original.<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cEm muitos casos, fornecer o acesso a todos \u00e9 mais vantajoso para o governo estadual, do que arcar com os custos de a\u00e7\u00f5es judiciais de pacientes que buscam acesso a tratamentos n\u00e3o inclusos na rede p\u00fablica\u201d, explica. De 2012 a 2014, \u00a0os gastos de judicializa\u00e7\u00e3o cresceram 129% no pa\u00eds. \u201cHoje cerca de 30% das a\u00e7\u00f5es judiciais tramitando no Tribunal de Justi\u00e7a da Bahia est\u00e3o relacionadas \u00e0 sa\u00fade e destas, 5% s\u00e3o casos de c\u00e2ncer de mama\u201d, informa o defensor p\u00fablico federal \u00c1tila Dias.<\/p>\n<\/div>\n

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Avan\u00e7os e retrocessos<\/p>\n<\/div>\n

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A presidente do N\u00facleo Assistencial para Pessoas com C\u00e2ncer (Naspec), Romilza Medrado, ressalta que pessoas est\u00e3o morrendo na Bahia e no Brasil e que n\u00e3o \u00e9 de morte natural, mas uma morte provocada pelo descaso com as pol\u00edticas p\u00fablicas de sa\u00fade que contemplem o paciente com c\u00e2ncer. \u201cN\u00e3o quero chegar no pr\u00f3ximo ano e comemorar um Outubro Rosa e ver o cora\u00e7\u00e3o negro de tantas fam\u00edlias que perdem os seus familiares\u201d, completa.<\/p>\n<\/div>\n

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Ela diz que embora haja uma mobiliza\u00e7\u00e3o social em torno da causa, \u00e9 importante sair do discurso e passar para a pr\u00e1tica por meio de a\u00e7\u00f5es efetivas, que descentralizem o atendimento na capital e que possibilitem que os equipamentos e os profissionais mais capacitados estejam mobilizados para o atendimento do paciente oncol\u00f3gico.<\/p>\n<\/div>\n

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Para ela, o acesso aos medicamentos de ponta tamb\u00e9m \u00e9 de fundamental import\u00e2ncia para garantir a sobreviv\u00eancia do paciente oncol\u00f3gico, especialmente aqueles que est\u00e3o com met\u00e1stase ou possuem quadros que n\u00e3o respondem aos tratamentos convencionais. Com uma postura parecida, a oncologista Vanessa Dybal destaca a necessidade de que tratamentos de ponta, resultado do desenvolvimento da engenharia gen\u00e9tica e biol\u00f3gica, \u00a0como o realizado com o Trastuzumab Emtansine\/TDM1), conhecido como \u201cCavalo de Troia\u201d, que representa uma nova esperan\u00e7a para \u00a0as pacientes com c\u00e2ncer de mama avan\u00e7ado (metast\u00e1tico) HER 2.<\/p>\n<\/div>\n

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A nova droga, uma associa\u00e7\u00e3o de um anticorpo carregado com um quimioter\u00e1pico, funciona ao ser injetada na circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea e fixar-se na c\u00e9lula alvo para entrar no tumor liberando a quimioterapia dentro dele. Dessa caracter\u00edstica espec\u00edfica inovadora da atua\u00e7\u00e3o da droga na c\u00e9lula cancer\u00edgena \u00e9 que vem a refer\u00eancia ao nome \u201cCavalo de Tr\u00f3ia\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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A m\u00e9dica acredita que o mecanismo de internalizar o quimioter\u00e1pico para a c\u00e9lula, atrav\u00e9s de um ve\u00edculo portador que \u00e9 o anticorpo, pode mudar o modelo dos tratamentos atuais, permitindo que novas drogas tamb\u00e9m sejam utilizadas com esse tipo de abordagem de libera\u00e7\u00e3o de quimioterapia. O TDM1 \u00e9 fruto da linha de pesquisa de tratamento do c\u00e2ncer de mama HER 2 intitulada \u201cEm\u00edlia\u201d, chancelada pela Associa\u00e7\u00e3o Americana de Oncologia.<\/p>\n<\/div>\n

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