Como problemas de visão e colesterol podem aumentar risco de demência

Mulher passando por exame de vista
Exames de vista regulares podem detectar problemas precocemente
Por: Philippa Roxby, do BBC

Tratar problemas de visão e colesterol alto são duas novas maneiras de reduzir o risco de desenvolvimento de demência, sugere um importante relatório.

Cientistas identificaram 14 problemas de saúde que, se reduzidos ou eliminados, poderiam teoricamente prevenir quase metade dos casos de demência no mundo.

Pessoas de meia-idade e países mais pobres têm mais a ganhar ao focar nesses fatores de risco, afirma o mais recente relatório da Comissão Lancet sobre o assunto.

O relatório prevê que o número de pessoas vivendo com demência pode mais que dobrar, chegando a 153 milhões até 2050.

gráfico de riscos para demência

‘Nunca é tarde demais’

A demência ocorre quando uma doença, como o Alzheimer, danifica as células nervosas do cérebro, levando à confusão e à perda de memória – mas não é uma parte inevitável do envelhecimento.

A maior parte das razões pelas quais desenvolvemos demência está relacionada a fatores que não podemos controlar, como os genes herdados de nossos pais e avós.

No entanto, 45% do risco pode ser modificado, segundo especialistas internacionais, e assim, pode ser reduzido.

“Nunca é cedo demais ou tarde demais para agir”, diz a autora principal do relatório, a professora Gill Livingston, da University College London, no Reino Unido.

“Os governos devem reduzir as desigualdades de risco, tornando estilos de vida saudáveis o mais acessível possível para todos.”

Os pesquisadores elaboraram uma lista de recomendações que os países ao redor do mundo devem focar, que inclui:

  • Tornar aparelhos auditivos acessíveis para aqueles com perda auditiva
  • Garantir educação de qualidade para todos
  • Apoiar as pessoas a largarem o cigarro
  • Incentivar a prática de exercícios e esportes
  • Reduzir a pressão arterial elevada a partir dos 40 anos
  • Tratar o colesterol alto na meia-idade
  • Tratar a obesidade o mais cedo possível
  • Reduzir o consumo problemático de álcool
  • Garantir que as pessoas não estejam socialmente isoladas ou solitárias
  • Realizar triagem de problemas de visão e fornecer óculos para quem precisar
  • Reduzir a exposição das pessoas à poluição do ar

‘Personalidade vai desaparecendo’

Andy Watts
A demência teve um grande impacto na família de Andy Watts

Andy Watts, de 58 anos, de Berkshire, viu seu pai ser diagnosticado com Alzheimer aos 64 anos. Ele faleceu aos 80 anos.

“Eu vi meu pai deteriorar lentamente ao longo de muitos anos. De certa forma, você os perde antes de realmente perdê-los, porque a personalidade deles vai desaparecendo gradualmente,” diz Andy.

Assistir a isso acontecer “parte seu coração”, ele acrescenta.

Sua família tem um longo histórico de demência e colesterol alto, então ele faz exames regularmente.

Andy disse que é “motivador” saber que há coisas que ele e sua família podem fazer para tentar minimizar o risco de demência, como focar na dieta e nos exercícios.

“Quero fazer tudo o que puder para reduzir o risco,” afirma.

‘Mais isolado’

Alguns fatores apresentam maior risco do que outros, sugere o relatório. Por exemplo, estima-se que a perda auditiva e o colesterol alto são responsáveis pela maioria dos casos de demência evitável (7% cada).

Na juventude, a falta de educação é um fator determinante, enquanto, na velhice, o isolamento social e problemas de visão representam grandes riscos.

Alguns especialistas são mais cautelosos sobre as conclusões das evidências.

A professora Tara Spires-Jones, diretora do Centro de Ciências do Cérebro da Descoberta na Universidade de Edimburgo, disse que esse tipo de pesquisa não pode vincular conclusivamente nenhum desses fatores diretamente à demência.

No entanto, ela afirmou que contribui para o crescente corpo de evidências de que um estilo de vida saudável “pode aumentar a resiliência do cérebro e prevenir a demência”.

“Devemos ter cuidado para não insinuar que pessoas com demência poderiam tê-la evitado se tivessem feito escolhas de estilo de vida diferentes,” disse o professor Charles Marshall, da Queen Mary University of London, no Reino Unido.

Ele acrescentou que a maior parte do risco individual de desenvolver demência está fora do controle das pessoas.

Samantha Benham-Hermetz, da organização Alzheimer’s Research UK, descreveu as descobertas do relatório como “revolucionárias”.

“Muitas pessoas pensam na demência como algo que acontece com pessoas mais velhas, mas a demência não é uma parte inevitável do envelhecimento.”

Então, como a perda de visão pode estar ligada à demência?

Os cientistas não sabem exatamente, mas sugerem que, na velhice, isso pode estar relacionado à atrofia cerebral, pois o cérebro não precisa mais processar certos aspectos da visão.

A perda de visão também pode “restringir a vida das pessoas, fazendo com que saiam menos, fiquem mais isoladas e tenham menos novas experiências”, diz Livingston.

Em muitos sistemas de saúde, problemas de visão podem ser tratados. No entanto, isso é um problema maior em países de baixa renda que não possuem os mesmos recursos.

Há razões para ser otimista – apesar das pessoas viverem mais, houve uma redução na demência em países de alta renda, o que se acredita ser devido a mudanças no estilo de vida, como a diminuição do número de fumantes.

No entanto, o aumento da expectativa de vida está elevando os casos de demência em países de baixa renda.

“Doze anos atrás, você diria que não há nada que se possa fazer sobre a demência – mas isso realmente não é o caso”, diz a professora Livingston.

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